Какво е еритема?
Еритема е необичайно зачервяване на кожата, което се появява, когато кръвта тече в излишък към капилярните съдове. Понякога еритемата е нормално, физиологично обусловено явление, което не трае дълго и изчезва от само себе си. Възниква поради масаж, силни емоции, включително гняв, срам и т.н. Но продължителното зачервяване на кожата може да показва някакъв вид патологичен процес: инфекция, възпаление, изгаряния и т.н. могат да причинят еритема.
Причини за еритема
Еритемата може да бъде причинена от различни причини. Сред тях се отличават инфекциозни заболявания (морбили, скарлатина), кожни патологии (дерматит), зачервяване след интензивен масаж. Често еритемът възниква в резултат на нарушения на кръвообращението на кожата, при алергични реакции или след физиотерапевтични процедури, които се основават на използването на електрически ток. Зачервяването на кожата също често се появява поради слънчеви или химически изгаряния, излагане на вятър и студ, триене на кожата и други действия, които водят до разширяване на капилярните съдове.
Видове еритема
Има огромен брой клинични форми на еритема, но най-често срещаните видове са нодуларна, ексудативна и инфрачервена еритема.
Еритема нодозум често придружава стрептококови инфекции. Характерният му симптом е появата на възловидни образувания по кожата. Те се локализират предимно по краката.
Мултиформен (ексудативен) еритем е появата на обрив, който има различни форми. Те могат да имат рецидиви и да се появят след пренесен вирус на херпес симплекс или други инфекциозни заболявания. Инфрачервеният еритем е локализиран на долните крайници. Появата му е свързана с излагане на топлина и изглежда като пигментиран обрив под формата на мрежа.
Съществуват също така инфекциозна еритема на Розенберг и Хамер, внезапна еритема, мигрираща еритема, недиференцирана инфекциозна еритема, персистираща и рентгенова еритема.
Симптоми на еритема
Симптомите на еритема зависят от клиничната му форма. Например, инфекциозната еритема се характеризира с остро начало, появата на силно главоболие, което причинява безсъние. Обривът засяга предимно гънките на крайниците и седалището. След изчезването на еритема, кожата на засегнатите области се отлепва. Също така заболяването може да бъде придружено от болка и подуване на ставите. Еритема нодозум възниква при значително повишаване на телесната температура (до 39 ° C). Сред симптомите се разграничават слабост, главоболие и появата на болезнени яркочервени възли по краката, които изчезват през втората или третата седмица. Еритема нодозум може да бъде хронична. Рецидивите на заболяването се появяват главно през топлия сезон. Ексудативният еритем се характеризира с висока температура, главоболие, слабост, болки в гърлото, подуване и болки в ставите. Обривът засяга кожата на краката, дланите, лигавиците, краката, предмишниците. В допълнение към розовите петна се появяват папули, пълни със серозно съдържание: спуквайки се, те образуват кървящи ерозии. Тази форма на еритема е изключително опасна и може да бъде фатална.
Друга форма на еритема е внезапната екзантема. Заболяването започва с рязко повишаване на температурата до 40 ° C, главоболие и нарушения на съня. След 3-4 дни тези симптоми изчезват и се заменят с обриви. Може да се появи розов обрив по лицето, ръцете, краката, корема и т.н. Изчезва след няколко дни и не оставя никакви промени по кожата.
Erythema migrans обикновено се причинява от инфекциозно заболяване, наречено лаймска болест. Пренася се от кърлежи, като около мястото на засмукването им се появява бързо нарастващо зачервяване. Устойчивата еритема е появата на гънките на крайниците, задните части, ръцете и краката на червени или жълти папули, които имат заоблена форма. Папулите могат да се слеят и да се отлепят.
Лечение на еритема
Лечението на еритема е комплексно. Първо трябва да се справите с причината за заболяването: лекувайте съществуващи инфекциозни заболявания (скарлатина, морбили, дерматит, настинки), изоставете процедури, които дразнят кожата (масаж, слънчеви бани, физиотерапия). Алергичните химикали също трябва да се избягват.
Обикновено медикаментозното лечение на еритема се състои от прием на антибиотици, кортикостероиди и ангиопротектори. Те също така предписват лекарства, които помагат за укрепване на стените на кръвоносните съдове, антиагреганти, адаптогени и др.
При лечението се използва суха топлина. Понякога на пациентите може да се препоръча почивка на легло, гимнастически упражнения, които подобряват притока на кръв и спазване на специална диета. Необходимо е да се изоставят алергените: алкохол, цитрусови плодове, кафе, шоколад, пикантни и мазни храни. Трябва също да се отбележи, че рецидивите на еритема могат да бъдат причинени от синини, хипотермия и тютюнопушене.
Професор, доктор по медицина, дерматовенеролог, алерголог-имунолог от най-висока категория Ломоносов К. М. - Еритема нодозум:
