Човешки кръвоносни съдове

2023 Автор: Eleanor Tracey | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 09:02

Какво представляват съдовете?

Съдовете са тръбести образувания, които се простират в човешкото тяло и през които се движи кръвта. Налягането в кръвоносната система е много високо, защото системата е затворена. Според такава система кръвта циркулира доста бързо.

След много години по съдовете се образуват препятствия пред движението на кръвта - плаки. Това са образувания от вътрешната страна на съдовете. Така сърцето трябва да изпомпва по-интензивно кръвта, за да преодолее запушванията в съдовете, което нарушава работата на сърцето. В този момент сърцето вече не може да доставя кръв до органите на тялото и не може да се справи с работата. Но на този етап все още е възможно да се възстанови. Съдовете се изчистват от соли и холестеролни отлагания.

При прочистване на съдовете се възвръща тяхната еластичност и гъвкавост. Много заболявания, свързани с кръвоносните съдове, изчезват. Те включват склероза, главоболие, склонност към инфаркт, парализа. Слухът и зрението се възстановяват, разширените вени намаляват. Състоянието на назофаринкса се нормализира.

Кръвта циркулира през съдовете, които изграждат системното и белодробното кръвообращение.

Всички кръвоносни съдове са изградени от три слоя:

Вътрешният слой на съдовата стена се образува от ендотелни клетки, повърхността на съдовете отвътре е гладка, което улеснява движението на кръвта през тях.
Средният слой на стените осигурява здравина на кръвоносните съдове, състои се от мускулни влакна, еластин и колаген.
Горният слой на съдовите стени е изграден от съединителна тъкан, той разделя съдовете от близките тъкани.

Артерии

Стените на артериите са по-здрави и по-дебели от тези на вените, тъй като кръвта се движи през тях с по-голямо налягане. Артериите пренасят наситена с кислород кръв от сърцето към вътрешните органи. При мъртвите артериите са празни, което се установява при аутопсия, така че преди това се смяташе, че артериите са въздушни тръби. Това беше отразено и в името: думата "артерия" се състои от две части, на латински първата част "aer" означава въздух, а "tereo" означава да съдържа.

В зависимост от структурата на стените се разграничават две групи артерии:

Еластичен тип артерии - това са съдове, разположени по-близо до сърцето, включително аортата и нейните големи клонове. Еластичната рамка на артериите трябва да е достатъчно здрава, за да издържи на налягането, с което кръвта се изхвърля в съда от сърдечните контракции. Влакната от еластин и колаген, които изграждат рамката на средната стена на съда, помагат да се устои на механични натоварвания и разтягане.

Благодарение на еластичността и здравината на стените на еластичните артерии, кръвта непрекъснато навлиза в съдовете и се осигурява нейната постоянна циркулация, за да подхранва органите и тъканите, като ги снабдява с кислород. Лявата камера на сърцето се свива и силно изхвърля голям обем кръв в аортата, стените й се разтягат, като съдържат съдържанието на камерата. След отпускане на лявата камера кръвта не навлиза в аортата, налягането е отслабено и кръвта от аортата навлиза в други артерии, в които се разклонява. Стените на аортата възвръщат предишната си форма, тъй като еластин-колагеновата рамка им осигурява еластичност и устойчивост на разтягане. Кръвта се движи непрекъснато през съдовете, идвайки на малки порции от аортата след всеки удар на сърцето.

Еластичните свойства на артериите осигуряват и предаването на вибрации по стените на кръвоносните съдове - това е свойство на всяка еластична система при механични въздействия, която се изпълнява от сърдечен импулс. Кръвта удря еластичните стени на аортата и те предават вибрации по стените на всички съдове на тялото. Там, където съдовете се доближават до кожата, тези вибрации могат да се усетят като слаба пулсация. Въз основа на това явление се основават методите за измерване на пулса.
Артериите от мускулен тип в средния слой на стените съдържат голям брой гладкомускулни влакна. Това е необходимо, за да се осигури кръвообращението и непрекъснатостта на движението му през съдовете. Съдовете от мускулен тип са разположени по-далеч от сърцето, отколкото артериите от еластичен тип, така че силата на сърдечния импулс в тях отслабва, за да се осигури по-нататъшно движение на кръвта, е необходимо да се свият мускулните влакна. Когато гладките мускули на вътрешния слой на артериите се свиват, те се стесняват, а когато се отпускат, се разширяват. В резултат на това кръвта се движи през съдовете с постоянна скорост и навлиза своевременно в органите и тъканите, осигурявайки им хранене.

Друга класификация на артериите определя местоположението им по отношение на органа, чието кръвоснабдяване осигуряват. Артериите, които преминават вътре в органа, образувайки разклонена мрежа, се наричат интраорганни. Съдовете, разположени около органа, преди да влязат в него, се наричат екстраорганични. Страничните разклонения, които произхождат от същите или различни артериални стволове, могат да се свържат отново или да се разклонят в капиляри. В точката на свързване, преди да се разклонят в капиляри, тези съдове се наричат анастомоза или фистула.

Артериите, които нямат анастомоза със съседни съдови стволове, се наричат терминални. Те включват например артериите на далака. Артериите, които образуват фистули, се наричат анастомозиращи, повечето от артериите принадлежат към този тип. Крайните артерии са по-склонни да се запушат с кръвен съсирек и е по-вероятно да получат сърдечен удар, което може да доведе до некроза на част от органа.

В последните клонове артериите изтъняват много, такива съдове се наричат артериоли, а артериолите вече преминават директно в капилярите. Артериолите съдържат мускулни влакна, които изпълняват контрактилна функция и регулират притока на кръв в капилярите. Слоят от гладкомускулни влакна в стените на артериолите е много тънък в сравнение с артерията. Точката на разклоняване на артериола в капиляри се нарича прекапилярна, тук мускулните влакна не образуват непрекъснат слой, а са разположени дифузно. Друга разлика между прекапиляра и артериола е липсата на венула. Прекапилярът води до множество разклонения в най-малките съдове - капиляри.

Капиляри

Капилярите са най-малките съдове, чийто диаметър варира от 5 до 10 микрона, присъстват във всички тъкани, като са продължение на артериите. Капилярите осигуряват метаболизма и храненето на тъканите, снабдявайки всички структури на тялото с кислород. За да се осигури преносът на кислород и хранителни вещества от кръвта към тъканите, капилярната стена е толкова тънка, че се състои само от един слой ендотелни клетки. Тези клетки са силно пропускливи, така че веществата, разтворени в течността, навлизат в тъканите през тях и метаболитните продукти се връщат в кръвта.

Броят на работещите капиляри в различните части на тялото варира - в голям брой те са концентрирани в работещите мускули, които се нуждаят от постоянно кръвоснабдяване. Например в миокарда (мускулния слой на сърцето) се откриват до две хиляди отворени капиляри на квадратен милиметър, а в скелетните мускули има няколкостотин капиляри на квадратен милиметър. Не всички капиляри функционират едновременно - много от тях са в резерв, в затворено състояние, за да започнат да работят, когато е необходимо (например при стрес или повишено физическо натоварване).

Капилярите анастомозират и, разклонявайки се, образуват сложна мрежа, чиито основни връзки са:

Артериоли - разклоняват се в прекапиляри;
Прекапиляри - преходни съдове между артериолите и собствените капиляри;
Истински капиляри;
Посткапиляри;
Венули - местата, където капилярът преминава във вените.

Всеки тип съд, който изгражда тази мрежа, има свой собствен механизъм за пренос на хранителни вещества и метаболити между кръвта, която съдържа, и близките тъкани. Мускулатурата на по-големите артерии и артериоли е отговорна за насърчаването на кръвта и навлизането й в най-малките съдове. В допълнение, регулирането на кръвния поток се извършва и от мускулните сфинктери на пре- и пост-капилярите. Функцията на тези съдове е главно разпределителна, докато истинските капиляри изпълняват трофична (хранителна) функция.

Вени

Вените са друга група съдове, чиято функция, за разлика от артериите, не е да доставят кръв към тъканите и органите, а да осигуряват навлизането й в сърцето. За да направите това, движението на кръвта през вените става в обратна посока - от тъканите и органите към сърдечния мускул. Поради разликата във функциите, структурата на вените е малко по-различна от структурата на артериите. Факторът на силен натиск, който кръвта оказва върху стените на кръвоносните съдове, се проявява много по-слабо във вените, отколкото в артериите, поради което еластин-колагеновата рамка в стените на тези съдове е по-слаба и мускулните влакна също са представени в по-малко количество. Ето защо вените, които не получават кръв, колабират.

Подобно на артериите, вените се разклоняват широко, за да образуват мрежи. Много микроскопични вени се сливат в единични венозни стволове, които водят до най-големите съдове, които се вливат в сърцето.

Насърчаването на кръвта през вените е възможно поради действието на отрицателно налягане върху нея в гръдната кухина. Кръвта се движи в посока на силата на засмукване в сърцето и гръдната кухина, освен това навременният й отлив осигурява гладкомускулен слой в стените на кръвоносните съдове. Движението на кръвта от долните крайници нагоре е затруднено, следователно в съдовете на долната част на тялото мускулатурата на стените е по-развита.

За да може кръвта да се движи към сърцето, а не в обратната посока, в стените на венозните съдове са разположени клапи, представени от гънка от ендотел със слой от съединителна тъкан. Свободният край на клапата свободно насочва кръвта към сърцето и изтичането се блокира обратно.

Повечето вени минават покрай една или повече артерии: по-малките артерии обикновено имат две вени, а по-големите имат една. Вените, които не придружават никакви артерии, се срещат в съединителната тъкан под кожата.

Храненето на стените на по-големите съдове се осигурява от по-малки артерии и вени, излизащи от същия ствол или от съседни съдови стволове. Целият комплекс е разположен в съединителнотъканния слой около съда. Тази структура се нарича съдова обвивка.

Венозните и артериалните стени са добре инервирани, съдържат множество рецептори и ефектори, добре свързани с водещите нервни центрове, благодарение на което се осъществява автоматична регулация на кръвообращението. Благодарение на работата на рефлексогенните участъци на кръвоносните съдове се осигурява нервната и хуморална регулация на метаболизма в тъканите.

Функционални групи от съдове

Цялата кръвоносна система е разделена на шест различни групи съдове според функционалното натоварване. По този начин в човешката анатомия могат да се разграничат амортисьорни, обменни, резистивни, капацитивни, маневриращи и сфинктерни съдове.

Амортизиращи съдове

Тази група включва основно артерии, в които е добре представен слой от еластинови и колагенови влакна. Той включва най-големите съдове - аортата и белодробната артерия, както и областите, съседни на тези артерии. Еластичността и еластичността на стените им осигуряват необходимите свойства за абсорбиране на удари, поради което се изглаждат систолните вълни, възникващи по време на сърдечните контракции.

Въпросният омекотяващ ефект се нарича още ефект Windkessel, което означава "ефект на компресионна камера" на немски.

За визуална демонстрация на този ефект използвайте следния опит. Към контейнера, който е пълен с вода, са прикрепени две тръби, едната от еластичен материал (гума), а другата от стъкло. От твърда стъклена тръба водата се пръска при резки периодични удари, а от мека гумена тръба тече равномерно и постоянно. Този ефект се обяснява с физичните свойства на материалите на тръбата. Стените на еластична тръба се разтягат под действието на налягането на течността, което води до появата на така наречената енергия на еластично напрежение. По този начин кинетичната енергия, дължаща се на налягането, се преобразува в потенциална енергия, което увеличава напрежението.

Кинетичната енергия на сърдечната контракция действа върху стените на аортата и големите съдове, които излизат от нея, като ги кара да се разтягат. Тези съдове образуват компресионна камера: кръвта, влизаща в тях под натиска на систола на сърцето, разтяга стените им, кинетичната енергия се превръща в енергия на еластично напрежение, което допринася за равномерното движение на кръвта през съдовете по време на диастола. период.

Артериите по-отдалечени от сърцето са от мускулен тип, еластичният им слой е по-слабо изразен, имат повече мускулни влакна. Преходът от един тип съд към друг става постепенно. По-нататъшният кръвен поток се осигурява от свиването на гладките мускули на мускулните артерии. В същото време гладкомускулният слой на големите артерии от еластичен тип практически не влияе на диаметъра на съда, което осигурява стабилността на хидродинамичните свойства.

Резистивни съдове

Резистивните свойства се откриват в артериолите и крайните артерии. Същите свойства, но в по-малка степен, са характерни за венули и капиляри. Съпротивлението на съдовете зависи от тяхната площ на напречното сечение, а крайните артерии имат добре развит мускулен слой, който регулира лумена на съдовете. Съдовете с малък лумен и дебели, здрави стени осигуряват механична устойчивост на кръвния поток. Развитите гладки мускули на резистивните съдове осигуряват регулиране на скоростта на кръвния обем, контролират кръвоснабдяването на органи и системи поради сърдечния дебит.

Сфинктерни съдове

Сфинктерите са разположени в крайните участъци на прекапилярите; когато те се стесняват или разширяват, броят на работещите капиляри, които осигуряват тъканния трофизъм, се променя. С разширяването на сфинктера капилярът преминава във функциониращо състояние, при нефункциониращи капиляри сфинктерите се стесняват.

Разменни кораби

Капилярите са съдове, които изпълняват обменна функция, извършват дифузия, филтрация и трофизъм на тъканите. Капилярите не могат самостоятелно да регулират своя диаметър, промените в лумена на съдовете възникват в отговор на промените в сфинктерите на прекапилярите. Процесите на дифузия и филтрация протичат не само в капилярите, но и във венулите, така че тази група съдове също принадлежи към обменните.

Капацитивни съдове

Съдове, които действат като резервоари за големи обеми кръв. Най-често капацитивните съдове включват вени - особеностите на тяхната структура им позволяват да задържат повече от 1000 ml кръв и да я изхвърлят при необходимост, осигурявайки стабилност на кръвообращението, равномерен кръвен поток и пълно кръвоснабдяване на органите и тъканите.

При хората, за разлика от повечето други топлокръвни животни, няма специални резервоари за депозиране на кръвта, от които тя да се изхвърля при необходимост (при кучетата например тази функция се изпълнява от далака). Вените могат да натрупват кръв, за да регулират преразпределението на нейните обеми в тялото, което се улеснява от тяхната форма. Сплесканите вени съдържат големи обеми кръв, но не се разтягат, но придобиват овална форма на лумена.

Капацитивните съдове включват големи вени в утробата, вени в папиларния плексус на кожата, вени на черния дроб. Функцията за отлагане на големи обеми кръв може да се изпълнява и от белодробните вени.

Шунтиращи съдове

Шунтови съдове са анастомоза на артерии и вени, когато са отворени, кръвообращението в капилярите е значително намалено. Шунтовите съдове се разделят на няколко групи според тяхната функция и структурни характеристики:
Сърдечни съдове - те включват артерии от еластичен тип, вена кава, белодробен артериален ствол и белодробна вена. Те започват и завършват с голям и малък кръг на кръвообращението.
Магистрални съдове - големи и средни съдове, вени и артерии от мускулен тип, разположени извън органите. С тяхна помощ кръвта се разпространява до всички части на тялото.
Органни съдове - вътрешноорганни артерии, вени, капиляри, които осигуряват трофизъм на тъканите на вътрешните органи.

Заболявания на кръвоносните съдове

Най-опасните съдови заболявания, които представляват заплаха за живота: аневризма на коремната и гръдната аорта, артериална хипертония, коронарна болест, инсулт, бъбречно-съдова болест, атеросклероза на каротидните артерии.
Заболявания на съдовете на краката - група заболявания, които водят до нарушено кръвообращение през съдовете, патологии на клапите на вените, нарушено съсирване на кръвта.
Атеросклероза на долните крайници - патологичният процес засяга големи и средни съдове (аорта, илиачна, подколенна, феморална артерия), причинявайки тяхното стесняване. В резултат на това се нарушава кръвоснабдяването на крайниците, появява се силна болка и се влошава работоспособността на пациента.
Разширени вени - заболяване, което се изразява в разширяване и удължаване на вените на горните и долните крайници, изтъняване на стените им, образуване на разширени вени. Промените, които настъпват в този случай в съдовете, обикновено са устойчиви и необратими. Разширените вени са по-чести при жените – при 30% от жените след 40 години и само 10% от мъжете на същата възраст. (Прочетете също: Разширени вени - причини, симптоми и усложнения)

Кой лекар да се свържа със съдове?

Съдовите заболявания, тяхното консервативно и хирургично лечение и профилактика се извършват от флеболози и ангиохирурзи.

След всички необходими диагностични процедури, лекарят съставя курс на лечение, който съчетава консервативни методи и хирургия. Лекарствената терапия на съдови заболявания е насочена към подобряване на реологията на кръвта, липидния метаболизъм, за да се предотврати атеросклероза и други съдови заболявания, причинени от повишени нива на холестерол в кръвта. (Вижте също: Висок холестерол в кръвта - какво означава това? Какви са причините?) Лекарят може да предпише вазодилататори, лекарства за борба със свързани заболявания, като хипертония. Освен това на пациента се предписват витаминни и минерални комплекси, антиоксиданти.

Процедурата на лечение може да включва физиотерапевтични процедури - баротерапия на долни крайници, магнитна и озонотерапия.