Синовиален сарком - причини, симптоми, прогноза, лечение

Съдържание:

Синовиален сарком - причини, симптоми, прогноза, лечение
Синовиален сарком - причини, симптоми, прогноза, лечение
Anonim

Синовиален сарком

Синовиалният сарком или злокачествен синовиом е туморна лезия на меките тъкани в ставите на краката, ръцете или шията. Това е доста рядка форма на рак, диагностицирана при 2-3 души от един милион. Синовиалният сарком най-често засяга хора на възраст между 15 и 25 години и се среща по-често при мъжете.

Заболяването засяга синовиалните мембрани на ставите, сухожилията. До половината от случаите синовиома се развива в ставите на краката, по-често в коляното. Второто най-често срещано място на локализация на тумора са ръцете. В по-редки случаи заболяването засяга областта на шията или главата. Обща характеристика на синовиалния рак е способността да рецидивира, връщайки се през първите три години след лечението.В половината от тези случаи метастазите навлизат в белите дробове, лимфните възли и костния мозък.

Метастазите на саркома във всеки втори случай мигрират и растат в костния мозък, лимфните възли, белите дробове. Има случаи на откриване на метастази в простатната жлеза, в сърцето и мозъка.

Синовиалният сарком е опасно и бързо прогресиращо заболяване, трудно за лечение. Следователно лечението на синовиома трябва да се извършва от онколози с богат професионален опит.

Причини за синовиален сарком

синовиален сарком

Надеждните причини за развитието на синовиален сарком не са изяснени. Има научно предположение, че патологията е свързана с феномена на хромозомна транслокация, при който има взаимодействие между гени на различни хромозоми, което води до мутантен ген, който провокира синовиома.

Симптоми на синовиален сарком

Злокачественият синовиом в началните стадии на туморен растеж протича безсимптомно, което затруднява диагностиката и навременното лечение.

Симптомите на синовиалния сарком варират според местоположението и могат да включват:

  • болка в засегнатата област;
  • поява на подут тумор, който може да е твърд или мек;
  • ограничение на обхвата на движение в ставата;
  • висока температура;
  • изтръпване поради натиска на неоплазмата върху нервите;
  • умора, летаргия;
  • загуба на тегло, лош апетит;
  • увеличаване на лимфните възли на етап метастази.

Ако саркомът се развие във врата или главата, тогава има затруднено дишане и преглъщане, често промяна в гласа.

Диагностика на синовиален сарком

Признаците на злокачествен синовиом понякога могат да бъдат объркани с друго заболяване:

  • възпаление на синовиалната тъкан - синовит;
  • възпаление на ставната торба - бурсит;
  • възпаление на ставата или артрит.

Следователно се обръща голямо внимание на диагностиката на заболяването и се използва цял набор от тестове за получаване на точни резултати от изследванията:

  • имунологичен анализ на туморна тъкан;
  • биопсия, при която малко парче от засегнатата тъкан се взема за подробно изследване под микроскоп;
  • генетично изследване за откриване на хромозомни аномалии;
  • ангиография или изследване на състоянието на кръвоносните съдове на мястото на тумора;
  • рентгенова снимка на става;
  • радиоизотопно сканиране, тъй като раковата тъкан има тенденция да натрупва изотопи на стронций, когато се инжектира в тялото.

Методи на лечение

Методи на лечение

Синовиалният сарком е сериозна патология и изисква комбинирана терапия. Методите за лечение са подобни на тези за други форми на злокачествени тумори:

  • хирургия;
  • лъчетерапия;
  • химиотерапия.

Малки израстъци, които могат да бъдат отстранени с операция, се лекуват много по-лесно. При тумори, преминали в стадия на метастатично образуване, една операция не е достатъчна, в такива случаи се използват всички възможности за лечение.

Операцията е основният метод на лечение, който е показан при синовиален сарком. Позволява ви да премахнете тумора на мястото на основната му локализация и е ефективен в 50-70% от случаите.

Химиотерапията включва използването на химиотерапевтични лекарства, този метод винаги е показан при наличие на метастази.Основните активни съставки на лекарствата са ифосфамид и доксорубицин хидрохлорид, чиято активност е насочена към унищожаване на раковите клетки и елиминиране на тумора. Химиотерапията не е 100% успешно лечение на синовиален сарком и резултатите се виждат само ако раковите клетки са чувствителни към цитотоксични лекарства.

Лъчетерапията или лъчетерапията използва радиоактивно лъчение за унищожаване на раковите клетки. Този метод може да бъде присвоен:

  • непосредствено преди операция за намаляване на размера на тумора;
  • след хирургично лечение в случай на откриване на метастази.

Лъчетерапевтичните процедури се извършват в отделението по радиология. Преди започване на лечението се извършват задълбочени изследвания с помощта на компютърна томография и ЯМР за определяне на точното местоположение на раковите тъкани. Този подход е необходим за елиминиране на максимален брой туморни клетки и оптимално запазване на здрави тъкани.

За постигане на ефект от лечението се предписва лъчева терапия в няколко курса, на които пациентът се подлага в продължение на 4-6 месеца. Лъчетерапията, прилагана след операция, значително намалява риска от рецидив на рак.

Прогноза

Прогнозата за синовиален сарком зависи от размера на тумора, наличието на метастази и участието на лимфните възли в патологичния процес. За пациентите, диагностицирани в ранните стадии, прогнозата е добра. Въпреки това, при хора с тумори, по-големи от 6 cm, съществува много висок риск от метастази и ако метастазите са се разпространили в цялото тяло, тогава прогнозата за излекуване е лоша.

Ранната диагностика на заболяването е от голямо значение за запазване не само на здравето, но и на човешкия живот.

Всеки ден вероятността от образуване на метастази се увеличава, затова е необходимо да се свържете с онколог при първите, дори и най-незначителните признаци и промени в областта на ставите.

Популярна тема