Период на кърмене - какво е това?
Кърменето е естествен физиологичен процес на производство на специфично хранително вещество - майчиното (майчиното) мляко. Периодът на кърмене продължава от края на раждането и първото прикрепване на бебето към гърдата до спиране на кърмата. Според изследвания и съвети на акушер-гинеколози, кърменето трябва да се извършва веднага след раждането.
Въпреки това, млечната жлеза не започва веднага да отделя мляко веднага след раждането. Но тялото на майката синтезира коластра, полезна за тялото на детето, което играе огромна роля в развитието на имунитета на децата.
Кърменето, като физиологичен процес, започва приблизително 2-3 дни след края на раждането. По това време жената може да започне да изпитва дискомфорт и дори болезнени усещания: натиск в гърдите, уголемяване на млечните жлези, леки дърпащи болки. Това е физиологична норма.
От момента, в който се появи кърмата на бебето, е необходимо да се нанася върху гърдите възможно най-често. Само по този начин лактацията може да стане достатъчно стабилна. Нито изцеждането, нито други методи ще помогнат за установяване на стабилна лактация. В противен случай има риск млякото да се изхаби.
След 14 - 21 дни след раждането започва следващата фаза от лактационния период, така наречената "зряла лактация". В някои случаи може да дойде по-късно - след 1-1,5 месеца.
В тази фаза вече не е необходимо да храните бебето възможно най-често. Кърменето е стабилно, което означава, че бебето може да бъде приложено към гърдата при поискване. Интервалите между всяко следващо хранене трябва да са около 2 часа (поне). В бъдеще, когато кърменето приключи, почивките трябва да се увеличат до 4 часа.
Само в този единствен случай целият период на кърмене ще бъде максимално удобен и полезен както за бебето, така и за самата майка.
Малко за лактацията като физиологичен процес
Както споменахме, лактацията е естествен процес, по време на който се синтезират, натрупват и по-нататъшно освобождават специфично хранително вещество - майчиното мляко. Кърменето е изключително сложен процес. Причинява се от производството на редица хормони. Основното активно вещество, което влияе върху производството на мляко, е хормонът на хипофизата пролактин.
Влияе директно на млечните жлези, като им дава "команда" да произвеждат мляко. Интензивността на производството директно зависи от концентрацията на хормона в кръвта. Млякото се натрупва в самите жлези и в така наречените млечни канали, през които млякото излиза.
Друг важен хормон за кърменето е окситоцинът. Това активно вещество се произвежда интензивно в процеса на сучене от бебето на майчината гърда. При свиване на мускулите млякото напуска тялото по-бързо. Хормонът не влияе пряко върху интензивността на производството на мляко, но му помага да се евакуира по-бързо, което означава, че предотвратява стагнацията на млякото и развитието на такива опасни усложнения като лактостаза и мастит. В допълнение, окситоцинът помага за свиване на мускулите на матката и следователно за бързото спиране на следродилното кървене.
Първите два-три дни след раждането майките все още не произвеждат мляко, но се отделя коластра. В някои случаи коластрата започва да се синтезира още по време на бременност.
Важно е да имате предвид, че по време на стимулация на гърдите се освобождава хормонът окситоцин, така че жените, които имат коластра в края на бременността, не трябва да я изцеждат. Окситоцинът насърчава контракциите на матката и преждевременното раждане.
Коластрата се замества от майчиното мляко приблизително 3-5 дни след раждането на бебето.
През първите дни от живота си бебето има достатъчно коластра. Не дохранвайте бебето си с адаптирано мляко или нещо друго.
10 грешки, които кърмещите майки правят
Много жени, поради неопитност или невежество, правят доста сериозни грешки:
- В никакъв случай не трябва да определяте график (режим) за хранене на бебето веднага след раждането. Детето само знае колко и кога да яде. Препоръчително е да се установи график на хранене само когато започне периодът на така наречената зряла лактация (след около 14-21 дни) и по-близо до неговото завършване (интервали от 2-4 часа). Започвайки да кърми по този начин, майката рискува много бързо да загуби мляко, тъй като лактацията е изключително нестабилна в началния етап.
- Не се препоръчва дохранването на бебето с изкуствени смеси. Това е може би една от най-сериозните грешки, които майките правят. По една или друга причина една жена решава, че бебето няма достатъчно мляко и купува изкуствена смес. Такава диета може да доведе до редица неблагоприятни последици. Първо, смученето от зърното е много по-лесно, отколкото нанасянето върху гърдата, и второ, сместа има по-добри вкусови свойства, което означава, че има висок риск бебето напълно да откаже майчиното мляко. Въпреки всички положителни свойства на изкуствените смеси (близост по състав до майчиното мляко), те не могат напълно да заменят кърмата. В допълнение, смесите предизвикват много странични ефекти. Детето може да развие колики, храносмилателни и имунни проблеми и алергични реакции.
- Не давайте на детето си да пие вода. Противно на общоприетото схващане, млякото не е само храна. Почти 90% от него се състои от вода, което означава, че това е напълно достатъчно за детето. Ако майката подозира, че детето е жадно, най-доброто решение би било стимулиране на лактацията и "непланирано" следващо хранене. Ако бебето освен мляко консумира и вода, това може да доведе до отказ от хранене. Факт е, че когато стомахът се напълни, мозъкът получава сигнал за това и се появява усещане за изкуствено насищане. Възможно е да се дава вода на бебе само в два случая: ако е дошло времето за въвеждане на допълващи храни (не по-рано от 6 месеца) или ако детето първоначално се храни с бутилка. В противен случай могат да започнат проблеми с бъбреците и развитието на оток не е далеч.
- Гладът не винаги е причината за плача. Детето е устроено по такъв начин, че плачът е единственият начин да привлече внимание. Но може да има много причини за плач: детето може да има колики, болки в корема, може да има главоболие, бебето просто може да скучае, може да иска да бъде взето, може да му режат зъби, бебето може уплашен, дойде време за смяна на памперс и т.н.
- По някаква причина много майки смятат, че голямото количество мляко е гъста и стегната гърда. Това е огромно погрешно схващане. Ако се усещат уплътнения в гърдите, това не означава излишък на мляко, а началото на лактостаза. Гърдите, напротив, не само могат, но и трябва да са меки. Освен това една жена с нормално развитие на лактацията не трябва да изпитва много дискомфорт. Следователно плътните гърди не са причина за избягване на хранене с цел намаляване на лактацията, а сигнал, че жлезите трябва да бъдат дренирани.
- Не изцеждайте кърма без основателна причина. Когато изцежда млякото, жената губи най-полезната част от него, така нареченото "задно" мляко. Вместо да цедите, по-добре е отново да предложите на бебето гърда. Изцеждането е препоръчително само ако има лактостаза.
- Не използвайте остарели данни за наддаване на тегло на бебета. Много педиатри използват стари схеми и таблици с коефициенти на растеж на теглото и т.н. Тези данни бяха актуални преди 10-20 години и материалите бяха събрани за изкуствено хранени деца.
- Не давайте на бебето си залъгалка, ако е възможно. Сукателният рефлекс на детето се задоволява от майчината гърда. Ако бебето плаче, трябва да намерите и отстраните причината за дразнене, а не да запушвате устата на бебето с манекен.
- Контролното теглене на бебето е безполезно. Майките често претеглят бебетата си преди и след хранене, за да видят колко са изяли. Но факт е, че първо бебето консумира незначително количество мляко. За да се отрази такъв малък резултат, са необходими много чувствителни везни, които струват доста пари. Обикновените домакински везни няма да кажат истината. Второ, всеки път, когато бебето консумира различно количество мляко. Не е препоръчително да използвате този метод на контрол. Претегляйте бебето си веднъж седмично, това е достатъчно.
- Не въвеждайте допълнителни храни твърде рано. Допълнителните храни трябва да се въвеждат не по-рано и не по-късно от 6 месеца. Ако го въведете по-рано, съществува риск от алергични реакции и развитие на проблеми със стомашно-чревния тракт, ако по-късно - възможни са нарушения на умственото и физическото развитие. (Как да въведем допълнителни храни на дете - таблица с допълнителни храни за деца до една година по месеци)
Д-р Берг - Топ 7 предимства на кърменето:
Популярни въпроси, свързани с кърменето
Мога ли да забременея, докато кърмя?
За да забременеете е необходим определен хормонален фон. По време на кърмене тялото на жената синтезира хормони, които потискат репродуктивната функция. Тези хормони са с почти 100% вероятност да предотвратят повторна бременност веднага след раждането. Концентрацията на специфични хормони в кръвта се увеличава толкова повече, колкото по-често жената кърми бебето си. Следователно честото кърмене намалява риска от бременност по време на кърмене.
Въпреки това, в някои случаи има изключения. Така че, поради физиологичните характеристики, при някои жени (около 10% от общия брой) репродуктивната функция е напълно запазена дори по време на кърмене.
Други млади майки трябва да следват две препоръки, за да избегнат бременност:
- Трябва да кърмите бебето си поне 8 пъти на ден. Максималният интервал между храненията трябва да бъде 4-5 часа. Оптимално е да следвате горната схема и да поставяте бебето на гърда възможно най-често.
- Не въвеждайте допълнителни храни и дайте на бебето си залъгалка преди време.
Ако поне едно от двете представени изисквания не е изпълнено, жената трябва да приема контрацептиви, тъй като рискът от нова бременност е висок.
Кога започва менструацията ми след кърмене?
Менструацията е завършването на естествен цикличен процес, по време на който яйцеклетките узряват в яйчника и отиват във фалопиевите тръби, където очакват оплождане, а ендометриумът на матката подготвя "почвата" за бъдещия ембрион. Ако зачеването не настъпи, "почвата" се отхвърля и се появява кървене. Менструацията, подобно на бременността и кърменето, се стимулира от специфични женски хормони.
По време на кърмене хормонът пролактин на хипофизата се произвежда активно. Именно пролактинът е отговорен за стимулирането на млечната жлеза. В същото време пролактинът потиска функцията на яйчниците и яйцеклетките не узряват. Това е причината за невъзможността за забременяване.
По същата причина времето, в което менструалният цикъл се нормализира, зависи главно от това колко често жената кърми и каква е концентрацията на пролактин в кръвта.
Ако кърменето продължи през целия период на кърмене, можем да говорим за няколко месеца. Веднага щом лактацията спре, яйцеклетките узряват отново.
Затова имайте предвид, че когато приемате специализирани лекарства и билкови отвари, насочени към потискане на лактацията (за справка, тяхното действие се основава на инхибиране на производството на пролактин), както и при преждевременно спиране на кърменето, менструалният цикъл се нарушава се възстановява много по-бързо.
Какво да направите, ако зърното ви боли по време на кърмене?
Когато е правилно прикрепен към гърдата, болката е изключително рядка.
Може да има няколко причини за болка и дискомфорт:
- Жена неправилно прикрепя бебето към гърдата. Най-често този проблем възниква при неопитни майки. В тази ситуация може да има много вариации: неправилна поза, привикване на детето към зърното, в резултат на което детето започва да суче неправилно. Решението на проблема е много просто - потърсете помощ от специалист. Най-добрият вариант е да се консултирате директно в родилния дом или при лекар-специалист. Разчитането на илюстрирани диаграми и снимки не е напълно разумно, тъй като е невъзможно да се проследи процесът в динамика и могат да възникнат нови грешки;
- Неправилна грижа за зърната. Такава деликатна анатомична структура като зърното изисква деликатна и внимателна грижа. Жените обаче често измиват гърдите си с агресивни вещества (сапун), третират ги с алкохолни разтвори и др. Това е груба грешка. Необходимо е да изберете специални продукти за грижа и да намажете зърната със специални кремове, за да премахнете пукнатините и да омекотите кожата;
- Напукани зърна. При неправилно прикрепване на бебето или недостатъчна хигиена зърната могат да се напукат. Пукнатини могат да се образуват и по естествени физиологични причини. (Пукнатини в зърната по време на хранене - какво да правя, как да лекувам? Мехлеми, кремове);
- Болести и патологии. Причината за болка в зърната може да се крие в наличието на заболявания. Лактостаза, мастит, увреждане на нервите и др. В този случай начинът да се справите с дискомфорта е да се отървете от основното заболяване.
Какви са последствията от тютюнопушенето по време на кърмене?
Много жени са пристрастени към никотина. Дори по време на бременност и кърмене жената не може да откаже цигарите. Недвусмислено е доказано, че качеството на млякото се влошава и следователно ефектът върху тялото на детето, ако майката пуши, е изключително пагубен. За да намалите риска от развитие на патологии по време на бременността, както и да гарантирате нормалното развитие на детето, можете само напълно да спрете пушенето предварително. Намаляването на броя на цигарите на ден няма да помогне тук.
Ако дете консумира млякото на майка пушачка, настъпват следните последствия:
- Разрушаване на нервната система. След раждането на детето нервната му система все още се развива активно. Никотинът "побеждава" нервната система, причинявайки нейната прекомерна възбуда. Детето става тревожно, постоянно непослушно и плачещо. В бъдеще е възможно развитие на тежки неврологични заболявания;
- Дихателна и имунна система. Децата, които ядат мляко, съдържащо никотин, са по-податливи на развитие на алергични реакции, както и на белодробни и бронхиални заболявания: астма, бронхит и др. Причината за това е не само употребата на отровено мляко, но и вдишването на цигарен дим. Детето става пасивен пушач от първите дни на живота си;
- Нарушения на стомашно-чревния тракт. В почти сто процента от случаите, когато пиете мляко, съдържащо никотин, се развиват проблеми със стомашно-чревния тракт, в първите етапи те се проявяват с колики. В бъдеще са възможни по-тежки патологии;
- Нарушения на имунитета. Имунитетът на децата на пушачите е значително отслабен, тъй като тялото изразходва цялата си сила за борба с такова агресивно вещество като никотин;
- Нарушения на сърдечно-съдовата система. Когато пие мляко, отровено с никотин, детето може да развие хипертония, сърдечни дефекти, аритмии и множество други опасни патологии.
Колко дълго трябва да кърмя бебето си?
По този въпрос няма консенсус както сред специалистите, така и сред опитните майки. Някои смятат, че е необходимо да се кърми дете до 1 година, а след година е неподходящо да се прави това, някои продължават да хранят по-дълго, а трети като цяло смятат, че детето трябва да се храни толкова, колкото иска.
Според препоръките на СЗО и УНИЦЕФ, кърменето на бебето трябва да е до две години и дори повече.
Най-доброто решение е да кърмите бебето си поне през първите шест месеца от живота. По това време млякото трябва да бъде основният източник на храна за бебето. След шест месеца майчиното мляко вече не е в състояние да осигури на бебето всички хранителни вещества и са необходими допълнителни храни.
От втората година детето започва да се храни почти като възрастен. През първата и втората година от живота млякото играе ролята на фактор, подпомагащ растежа и развитието, но не е абсолютно необходимо. Освен това в днешно време не е трудно да се избере висококачествена млечна формула. Въпреки това, няма абсолютен заместител на майчиното мляко.
Ползи от дългосрочното кърмене
Има няколко предимства на дългосрочното хранене:
- Висока хранителна стойност. Кърмата е богата на всички необходими вещества и е изключително трудно да се замени, особено в първите месеци от живота;
- Стимулиране на развитието на имунитета. Майчиното мляко допринася за производството на специфични имуноглобулини;
- Намалява риска от алергични заболявания. Според учените рискът от развитие на алергии е по-малък при тези деца, които са били хранени дълго време с кърма. Освен това самото майчино мляко не се отхвърля от тялото на бебето и не предизвиква имунен отговор;
- Формиране на правилна захапка и развитие на лицевите мускули. Сукателният рефлекс подпомага развитието на лицевите мускули и правилната захапка;
- Оптимално физическо развитие.
Кога не трябва да спирате да кърмите?
Не трябва да спирате кърменето в два случая:
- Ако детето е болно или неразположено. Бебетата се възстановяват по-бързо, ако се кърмят. С него децата в готов вид получават необходимите вещества за борба с болестта, а и самата имунна система на организма се укрепва;
- През горещия сезон (късна пролет, лято). Храната в такива периоди се влошава по-бързо и рискът от развитие на отравяне е много по-висок. Следователно майчиното мляко през лятото е оптимален и пълноценен хранителен продукт.
Меню за млада майка за увеличаване на лактацията
За да увеличат количеството и качеството на кърмата, майките трябва да се хранят здравословно и да ядат много храни:
- Чай. Зеленият или черен чай насърчава по-активното отделяне на мляко;
- Хляб с кимион и трици. Семената на кимиона увеличават количеството произведено мляко. По време на кърмене предпочитание не трябва да се дава на обикновен хляб, а на хляб с трици или семена от кимион;
- Компоти и плодови отвари. Отвари и компоти от сушени плодове или пресни плодове помагат за повишаване на витаминната стойност на кърмата. Те трябва да се консумират възможно най-често;
- Чиста преварена вода. Чистата преварена вода увеличава обема на млякото и в същото време намалява неговия вискозитет. Това ще помогне не само на детето, но и на майката, тъй като ще намали риска от лактостаза;
- Ядки. Орехи, кедър и бадеми. Трябва да се ограничите до 1-2 ядки на ден. Само в този случай качеството на млякото ще се подобри. В големи количества ядките могат да навредят на бебето, защото причиняват газове и упорит запек;
- Билкови чайове. Копър, лайка и др. допринасят за успокояване на нервната система на детето и по-нататъшното му нормално развитие;
- Продукти Lactagon. Мляко, кефир и други ферментирали млечни продукти, нискомаслени сирена (адиге, бринза), супи с нискомаслени бульони, зеленчуци и плодове;
- Пресни сокове: моркови, горски плодове;
- Отвари от ечемик. Също така увеличава производството на мляко;
- Салата от репички и мед. Трябва обаче да се избягват големи количества репички. Репичките могат да причинят повишено производство на чревни газове при кърмачета;
- Херкулес, овесени ядки и каша от елда или ястия, съдържащи тези зърнени култури;
- Дини и пъпеши;
- Зеленчукови салати с растително масло.
Въз основа на представения списък от продукти, кърмещата майка трябва самостоятелно да избере диета въз основа на своите гастрономически предпочитания. Важно е да се придържате към принципа на умереност.
