Шийна кифоза
Шийната кифоза е рядко патологично изкривяване на шийните прешлени. Кифозата се отнася до извивката на шията назад. Това състояние не може да бъде пренебрегнато, тъй като води до нарушаване на много органи, включително мозъка, който ще изпита кислороден глад.
Не е изключено развитието на тази патология при човек от всяка възраст и пол.
Причини за кифоза на шийните прешлени
Причините за кифоза на шийния отдел на гръбначния стълб могат да бъдат както следва:
- Вродени аномалии в структурата на шийните прешлени. Арките им може да не са слети заедно или може да има дефектна атлантоаксиална артикулация между тила и C2 и C1 прешлени.
- Парализа на мускулите, която най-често се наблюдава при церебрална парализа.
- Прекаран рахит в детството.
- Дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб.
- Гръбначни деформации, причинени от инфекциозни заболявания - туберкулоза или спондилит.
- Старост. Различни заболявания, които се влошават при хора в напреднала възраст, водят до кифоза. В ортопедията има такова нещо като "старчески гръб", което включва цервикална кифоза.
- Рисковите фактори включват болест на Бехтерев и остеохондроза.
- Наранявания на гръбначния стълб.
- Дискова херния.
- Злокачествени и доброкачествени новообразувания на гръбначния стълб.
- Неправилна стойка на тялото по време на учене или работа на компютър.
- дорзална ювенилна кифоза.
Симптоми на цервикална кифоза
Симптомите на кифозата на шийния отдел на гръбначния стълб са свързани предимно с местоположението на патологията и се изразяват със следните клинични признаци:
- Влошаване на подвижността на шийката на матката.
- Появата на крепитус на шийните прешлени при опит за завъртане на главата.
- При прищипване на вертебралната артерия се наблюдават главоболия с локализация в задната част на главата. Възможно увреждане на слуха и зрението. Проблеми с координацията на движенията възникват при увреждане на вестибуларния апарат. Симптомите се засилват при опит за завъртане на главата.
- Болката може да възникне под формата на електрически удар, което се нарича феномен на болката на Lhermitte. Процесът включва шията, двата горни крайника и гръбначния стълб.
- Рефлексът на флексия-екстензор изчезва в лакътната става.
- Чувствителността на кожата на лицето (зоната на Zelder) се влошава, което ще бъде свързано с увреждане на тригеминалния нерв.
- Поради нарушено кръвоснабдяване на мозъка, човек развива световъртеж, причерняване в очите, възможно е припадък.
- Общото представяне страда, мисленето, паметта, вниманието и други когнитивни процеси са нарушени.
- Скоковете в кръвното налягане се записват с падането и покачването му.
- Особено опасна е миелопатията с увреждане на вертебралната артерия, която насища част от мозъка с кръв. Симптомите нарастват постепенно. Пациентът започва да се оплаква от усещане за студ в ръцете, от тяхната изтръпване. След това се присъединяват тиковете на фасцията, мускулната слабост се увеличава.
- Възможно е да се развие парализа, както централна, така и периферна, която настъпва при силно притискане на нервните коренчета. Понякога това провокира нарушения на уринирането.
- Пациентът започва да се прегърбва, образува се гърбица на врата, което се дължи на изпъкването на остри прешлени.
- С напредването на заболяването в патологичния процес се въвлича гръдната област, което води до проблеми с дихателната и сърдечно-съдовата система.
Диагностика на цервикална кифоза
Диагностиката на цервикална кифоза за ортопед не е трудна. По правило наличието му може да се предположи само въз основа на стандартен преглед и проучване на оплакванията на пациентите.
Въпреки това, за да се изясни степента на изкривяване на гръбначния стълб, да се определи силата на компресия на нервните окончания и вертебралната артерия е възможно само с помощта на такива изследователски методи като:
- Рентгенография на място.
- Рентгенова снимка на цервикалната област в две проекции, може да се нуждаете от снимка на целия гръбначен стълб като цяло.
- Преминаване на ЯМР.
Лечение на кифоза на шийните прешлени
Лечението на кифозата на шийния отдел на гръбначния стълб трябва да се основава на елиминирането на причината, провокирала проблема:
- За да се премахне кифозата, причинена от нарушения на стойката, ще е необходимо да се научи пациентът да поддържа правилната позиция на тялото по време на ходене и докато седи. Има специализирана тренировъчна терапия, която прави възможно коригирането на позата. В този случай не се използват корсети.
- При дорзална ювенилна кифоза ще са необходими масаж, тренировъчна терапия и помощта на хиропрактор. Има възможност за носене на корсет. Ако консервативните методи не успеят да коригират ъгъла на деформация, тогава е показана хирургическа интервенция със задължителното присъствие на неврохирург.
- Вродената кифоза се лекува главно с помощта на операция, извършена в детска възраст. Важно е надеждно да се стабилизират прешлените, за да се предотврати прогресирането на заболяването в бъдеще. Често е невъзможно без многократни интервенции, тъй като гръбнакът на детето непрекъснато расте и се разтяга.
- В случай на кифоза, причинена от церебрална парализа, полиомиелит и други парализи и мускулни парези, ще ви е необходима помощта на хиропрактик, упражнения и физиотерапия. Необходима е хирургична интервенция, ако е невъзможно да се елиминира силна болка или ако функционирането на мозъка, дихателните органи и др. е нарушено.
- Счупването на шиен прешлен е много опасно нараняване. Именно тя най-често води до образуването на кифоза и се проявява с много други негативни последици. Особено опасни са ситуациите, при които гръбначният мозък е увреден. Лечението е предимно хирургично.
- При остеопороза, остеохондроза и други дегенеративни промени в гръбначния стълб се придържайте към консервативен режим на лечение, насочен към предотвратяване на прогресията на заболяването.
И така, основните начини за лечение на кифоза на шийния отдел на гръбначния стълб са: тренировъчна терапия, масаж, мануална терапия, физиотерапия. Хирургическата интервенция е необходима, когато заболяването прогресира и е невъзможно да се премахнат негативните симптоми по консервативен начин.
