Какво трябва и какво не трябва да се прави при камъни в бъбреците?
Според медицинската статистика в региони, ендемични за нефролитиаза, 7 от 10 души имат камъни в бъбреците с различни размери. Често това заболяване се провокира от твърде твърда питейна вода, небалансирана диета. При малка част от хората с уролитиаза камъните остават незабелязани и човекът не ги забелязва. Но не всеки има такъв късмет - спонтанното отстраняване на камъните може по всяко време да предизвика силна болка и сериозни последствия.
Съвременните методи за диагностициране и лечение на нефролитиаза се подобряват и позволяват да се отървете от болестта без усложнения. Правилната тактика на поведение на пациенти с уролитиаза ще ускори възстановяването и ще облекчи негативните симптоми.
При диагностициране на уролитиаза е важно да се отървете от камъните своевременно, ако има индикации за това. Съществува висок риск от рецидиви и усложнения на нефролитиазата, някои от които значително влошават качеството на човешкия живот. За да избегнете сериозните последици от заболяването, трябва да знаете какво не можете и какво можете да направите с уролитиазата.
Как да разберете дали имате камъни в бъбреците?
Определянето на камъни в бъбреците се извършва по следните методи:
- Обикновена рентгенография за определяне на броя и местоположението на камъните;
- Ехография на бъбреци и пикочни пътища;
- Екреторна урография за определяне на бъбречната функция;
- Спирална компютърна томография;
- Общ анализ на урината за определяне на концентрацията на соли, наличието на еритроцити и левкоцити.
Преди появата на усложнения под формата на бъбречна колика или пиелонефрит, пациентът може да не подозира, че има камък в бъбреците. В някои случаи може да има тъпа болка в долната част на гърба, промяна във вида на урината - по време на уриниране тя се превръща от гъста в течна и светла. Може би добавянето на утайка с червеникав или жълтеникав цвят.
Симптоми на бъбречна колика - силна болка, излъчваща се към слабините и долната част на корема, от която болният не може да си намери място. Възможна загуба на съзнание, треска, треска.
Могат ли да се премахнат камъни в бъбреците?
Има 2 групи методи за лечение на уролитиаза: консервативни и оперативни. Тази патология е хирургично заболяване, така че по-често се използват хирургични техники.
Фактори, влияещи върху избора на метод за отстраняване на камъни в бъбреците:
- Възраст и здравословно състояние на пациента;
- Размерът и местоположението на камъните;
- Особености на анатомията на бъбрека и неговото функциониране;
- Настоящ стадий на бъбречна недостатъчност.
Ако има уратни камъни, образувани от соли на пикочната киселина, е възможно те да се разтворят с цитратни смеси.
Във всички останали случаи е показана литотрипсия:
- Безконтактно унищожаване на камъни чрез електромагнитна, пиезоелектрична, електрохидравлична ударна вълна - използва се при наличие на камъни с диаметър до 2 см, трябва да се осигурят фрагменти;
- Перкутанна контактна нефролитотрипсия - извършва се бъбречна пункция с ендоскоп и последващо отстраняване на камъка;
- Уретролитотрипсия - ендоскоп се вкарва през уретрата.
При неусложнени случаи може да помогне един метод за премахване на камъни в бъбреците с вода с мед. Приготвя се от 2 ч.л. мед, разтворен в 200 мл вода. Сместа се изпива сутрин на гладно. Курсът продължава от 1 до 6 месеца.
Могат ли камъните в бъбреците да се разтварят?
Достатъчно количество обикновена вода, консумирана от пациента през деня, намалява концентрацията на соли в урината и понижава нейната киселинност. Това води до разтваряне на уратни камъни с малък диаметър. Ако камъкът има смесен състав, този метод може да не помогне да се отървете от камъните.
За разтваряне на оксалати и уратни камъни се използват алкални напитки, цитратни препарати. Те се приемат допълнително не само за разтваряне на камъни, но и за предотвратяване на образуването им след операция за раздробяване на камъни.
Може ли камъкът в бъбрека да премине сам?
Приблизително 13-15% от пациентите с уролитиаза могат спонтанно да отделят камъни с малък диаметър. При напречен размер на уретера от 0,8 cm е важно този камък да е с диаметър не повече от 1 cm. Малките камъни остават незабелязани, отстраняването на по-големи екземпляри е придружено от неприятни симптоми. Изходът на камъка може да бъде провокиран от физическа активност, телесни вибрации, употреба на диуретични билки и такси.
Могат ли и трябва ли да се раздробяват камъни в бъбреците?
Камъните в бъбреците могат да доведат до възпаление (пиелонефрит), бъбречна недостатъчност и загуба на органи. В бъдеще такива тежки последици се спират чрез бъбречна трансплантация и хемодиализа (заместителна терапия). Ако лекарят, въз основа на резултатите от изследването, настоява за операция, трябва да се вслушате в неговите препоръки.
Мога ли да пия бира/алкохол с камъни в бъбреците?
Съществува погрешно схващане, че бирата може да разтваря камъни в бъбреците. Това не е вярно, тъй като повечето марки от тази напитка съдържат голямо количество консерванти и подобрители на вкуса, които влияят негативно на функционирането на този орган. Повишеното натоварване на отделителната система води до дехидратация на тялото, сгъстяване на урината. Такива последствия водят до растеж на вече съществуващи камъни.
Силният алкохол нарушава функционирането на бъбреците, води до тяхната интоксикация, провокира развитието на възпалителен процес в бъбречното легенче. На фона на уролитиаза и злоупотреба с алкохол се появява гранулирана дегенерация на органа, което води до некроза на бъбреците.
Мога ли да пия кафе с камъни в бъбреците?
Не, не се препоръчва да се пие кафе при уролитиаза. Според изследвания на канадски нефролози кофеинът драстично повишава специфичното тегло на калция в урината. Освен това урината на любителите на кафе съдържа повишено количество цитрати, магнезий и други вещества, които допринасят за образуването на камъни. Кофеинът има диуретичен ефект, който сгъстява урината и дехидратира тялото. Повишената концентрация на урина ускорява образуването на камъни.
Мога ли да се къпя с камъни в бъбреците?
Да, процедурите за баня във ваната или сауната помагат за безболезнено отстраняване на малки образувания от бъбреците или уретерите, намаляват интензивността на болката. Топлият влажен въздух помага за отпускане на мускулите и кръвоносните съдове, разширяване на каналите. Противопоказание за посещение на банята е атака на бъбречна колика, тъй като по време на нея често се появяват скокове на кръвното налягане, а в парната баня това състояние е опасно.
Може ли да боли камък в бъбрека?
Камъните в бъбречното легенче може да не се усещат от дискомфорт, докато не започнат да се движат през пикочните пътища. Понякога пациентът чувства тъпа, изтощителна болка, която се засилва при промяна на позицията на тялото или при физическа активност.
Когато камък навлезе в уретера, човек, страдащ от уролитиаза, усеща промяна в характера на болката. Причинява се от бъбречна колика, когато камъкът се избутва навън от стените на уретера и острите му ръбове нараняват лигавицата и подлежащите тъкани. Схващащата болка е толкова мъчителна, че е почти невъзможно да се премахне с конвенционални спазмолитици и аналгетици. Болковите усещания се преместват от лумбалната област към слабините, долната част на корема и се дават на гениталиите. Коликите могат да продължат периодично няколко дни. Придружава се от болезнено уриниране, гадене, подуване на корема, хипертермия, изпотяване, кръв в урината. Можете да се отървете от болката с голям камък, заседнал в уретера, само в болница след смачкване, след операция.
Мога ли да приемам диуретик за камъни в бъбреците?
Употребата на бъбречни чайове с диуретичен ефект може да провокира движението на камъка и преминаването му в уретера. Възможни последици от такова самолечение: бъбречна колика, запушване на уретера.
Можете ли да видите камъни в бъбреците на ултразвук?
Ултразвукът може да открие камъни от всякакъв състав от 3 mm в диаметър. Съвременните устройства за ултразвукова диагностика са в състояние да "видят" по-малки камъни.
Растат ли камъните в бъбреците?
Да, камъните се увеличават по размер с течение на времето, тъй като солите, открити в храната и водата, постепенно се натрупват една върху друга около първоначалното ядро.
Винаги ли е необходима операция при камъни в бъбреците?
Отворената хирургия, въпреки широкото използване на минимално инвазивни методи за отстраняване на камъни, все още се използва за лечение на уролитиаза.
Индикации за отворена операция:
- Обостряния на хроничен пиелонефрит;
- Наличие на еленов рог с намалена бъбречна функция с повече от половината;
- Тежка хематурия.
При извършване на интервенция лекарят се опитва да увреди минимално бъбречния паренхим. Ако бъбрекът е загубил до 80% от функциите си, се използва нефректомия (отстраняване на бъбрека).
По темата: Методи за раздробяване на камъни в бъбреците
Могат ли камъните в бъбреците да повишат кръвното налягане?
Камъните провокират появата на пиелонефрит, възпалението на бъбреците и надбъбречните жлези води до артериална хипертония. Механизмът на повишаване на налягането е свързан с увеличаване на обема на кръвта в съдовете на бъбреците, забавяне на отстраняването на течността от тялото.
Можете ли да умрете от камъни в бъбреците?
Не можете да умрете директно от уролитиаза.
Но тази опасна болест има тежки усложнения:
- Хидронефроза;
- Бъбречна недостатъчност;
- Остър или хроничен пиелонефрит;
- Загуба на единия или дори на двата бъбрека.
Последствията и усложненията на нефролитиазата значително влошават качеството на живот. Остър пиелонефрит, възникнал на фона на уролитиаза, може да завърши с фатален изход. Симптомите му са интоксикация от бързото размножаване на патогенни бактерии (слабост, силно неразположение), спад на кръвното налягане поради бактериален шок. Среща се с бърз ход на усложнения, диагностични грешки, късна употреба на антибиотици.
