Далекогледство при деца: причини и лечение, 5 основни принципа

Съдържание:

Далекогледство при деца: причини и лечение, 5 основни принципа
Далекогледство при деца: причини и лечение, 5 основни принципа
Anonim

Далекогледство при деца - причини и лечение

Далекогледство при деца
Далекогледство при деца

Хиперметропия, или научно хиперметропия, това е зрително увреждане, при което близките обекти се визуализират неясно, а далечните са много по-добри, въпреки че при тежка форма на това заболяване, детето е болно вижда на всяко разстояние. Според офталмологичната систематизация хиперметропията се отнася до аметропия, т.е. до аномалии на пречупване (процесът на пречупване на светлинните лъчи, преминаващи през оптичната среда на окото). Обикновено лъчите трябва да се фокусират точно върху повърхността на ретината, в областта на макулата (макулата). Така че, ако фокусът се измести напред, възниква миопия (късогледство), а ако се измести назад - хиперметропия (далекогледство).

Незначителна степен на тази патология в ранна детска възраст не трябва да предизвиква безпокойство у родителите, освен това почти всички бебета под 3 години имат физиологична хиперметропия и това е напълно нормално. Детето расте и се развива, очите му претърпяват промени - установяват се правилни съотношения между отделните им структури, поради което зрението постепенно се изостря както наблизо, така и надалеч. Но, за съжаление, това не винаги се случва. Много е важно да забележите нарушението навреме, за да можете успешно да го коригирате.

Възрастовата норма на далекогледство при дете на 1 година е +2,5 диоптъра, на 2 години - +2 диоптъра, а на 3 години - +1,5 диоптъра. Ако сте чули съответните цифри от лекаря, не трябва да се притеснявате за вашето бебе - неговият зрителен апарат се развива правилно.

Съдържание:

Хиперметропията е много коварно заболяване, което в детска възраст се характеризира със скритост на симптомите, непредсказуемост на протичането и висок риск от развитие на сериозни усложнения. Децата с тази патология изпитват затруднения в ученето, не могат дълго време да се съсредоточат върху малки близки предмети, страдат от главоболие, спят лошо, бързо се уморяват и действат. Днес ще ви кажем как да идентифицирате проблема възможно най-рано и какво да направите, ако детето ви е диагностицирано с далекогледство.

Причини за далекогледство при деца

Причини за далекогледство при деца
Причини за далекогледство при деца

За да разберем механизма на развитие на това заболяване, нека разгледаме по-отблизо процеса на пречупване. Така че зависи:

  • От формата на роговицата - прозрачна органична леща, която първа среща светлинните лъчи, влизащи в окото. Ако изпъкналостта на роговицата е слаба, лъчите не се пречупват достатъчно и това допринася за изместване на фокуса към равнина, условно разположена зад ретината, а не върху нея;
  • От разстоянието между роговицата и лещата и след това между лещата и ретината - ако е твърде малко, проблемът се влошава;
  • Формата на лещата и нейната способност за акомодация - с помощта на усилията на цилиарния мускул, кривината на нашата втора, двойноизпъкнала органична леща, може да се промени. Ако фокусът на светлинните лъчи "наляво" зад ретината, той може да бъде принуден да застане на място, разширявайки лещата и по този начин увеличавайки нейната сила на пречупване. Акомодацията компенсира рефракционните грешки в рамките на пет диоптъра, но това изисква напрежение на зрителния апарат и води до ускореното му износване;
  • От дължината на очната ябълка на очната ябълка - предно-задната ос е сегментът между роговицата и макулата и ако е по-къса от физиологичната норма, неминуемо се получава хиперметропия.

По този начин е възможно да се комбинират причините за далекогледство при деца в две групи: дефекти в рефракционната функция на роговицата и/или лещата и недостатъчна дължина на очната ябълка в предно-задна посока. Трябва да се отбележи, че тези фактори могат да се комбинират един с друг в произволен ред. Най-малката потенциална опасност е детската хиперметропия на фона на скъсяване на ASO, тъй като има шанс очната ябълка да нарасне до желаните параметри. Ако заболяването е възникнало поради нарушения на роговицата или лещата, прогнозата е по-малко благоприятна.

Наследствеността може да доведе до далекогледство: ако единият или дори двамата родители на бебе имат такъв проблем, то се нуждае от редовни прегледи при офталмолог, като се започне от 6-месечна възраст. Патологиите на хода на бременността, лошите навици на бъдещата майка и напрегнатите условия на околната среда могат да влошат генетичния фактор. В много редки случаи хиперметропията при дете е резултат от вродена липса на роговица и/или леща (афакия). Такива отклонения в развитието на плода обикновено се комбинират помежду си и водят до сериозни последствия, до пълна слепота.

Симптоми на детско далекогледство

Прието е да се разграничават три степени на хиперметропия при деца:

  • Слаб - до +3 диоптъра;
  • Среден - до +5 диоптъра;
  • Високо - повече от +5 диоптъра.

Слаба степен на далекогледство при дете не се проявява по никакъв начин, тъй като успешно се компенсира от малки акомодационни усилия на очите. Родителите обикновено дори не знаят за такова заболяване, тъй като бебето не показва никакви оплаквания и не показва отклонения в онези аспекти на развитието, които изискват използване на близкото зрение (фина моторика, рисуване, четене, броене).

Medium нарушение все още подлежи на самокоригиране, но това се случва на лимита. Постоянното напрежение на настаняването води до бърза умора на очите, усещане за пясък, излят в тях, сълзене и фотофобия, изпъкнали болки в челото, веждите, моста на носа и очните ябълки. Детето не е склонно да се занимава с дейности, свързани с дългосрочно фокусиране върху близки предмети и ако доближите някакъв предмет до лицето му (на разстояние 30-40 см), най-вероятно бебето инстинктивно ще се опита да ви премести. подайте ръка или направете крачка назад.

Висока степен хиперметропия се характеризира със замъглено зрение както наблизо, така и надалеч, тъй като акомодационните ресурси не са достатъчни за коригиране на такава изразена грешка на пречупване. Негативните симптоми, описани по-горе, ще се проявят при болно дете още по-ярко. Поради постоянен дискомфорт, бебето ще търка уморените си очи, като едновременно с това внася инфекция там. Но това не е най-лошото - без подходящо лечение тежкото далекогледство при децата почти винаги води до развитие на страбизъм и амблиопия. Прочетете за тези сериозни усложнения по-долу.

Далекогледство и астигматизъм: лечение или изчакване? Детски лекар:

Image
Image

Далекогледство при деца: норма и отклонения

Далекогледство в гърдите
Далекогледство в гърдите

Има две форми на детска хиперметропия:

  • Физиологичен;
  • Вродени.

При бебета на 1, 2, 3 години далекогледството е естествено, физиологично по природа, ако е в рамките на +3 диоптъра. Такъв е случаят с 90% от децата. Всъщност е неправилно да се говори за вродена, патологична хиперметропия преди 5, 6, 7-годишна възраст, тъй като преди тази възраст очите активно растат и се развиват, ситуацията все още може да се коригира. Само в случай, че дете в предучилищна възраст има отклонение от нормалното зрение от +5 +6 диоптъра или повече, може недвусмислено да се каже, че има вродена патология, която изисква лечение.

Далекогледство при кърмачета

При бебе очните ябълки изобщо не са същите като при възрастен: те са по-къси (16-17 mm срещу 24-25 mm) и заоблени, а кривината на роговицата и лещата на напротив, е по-слабо изразен. Има дори специален медицински термин - "физиологично далекогледство на новородени", който описва нормалното състояние на зрителния апарат на току-що родените бебета. Нормата е в рамките на +2 +4 диоптъра.

Ако индикаторът е надвишен, това може да означава микрофталм (патологично намаляване на очната ябълка) и съпътстващите го дефекти:

  • Катаракта (помътняване на лещата);
  • Афакия (липса на леща);
  • Колобома (липса на част от очната мембрана);
  • Аниридия (липса на ирис);
  • Лентиконуза (сферична или конусовидна леща).

Изброените патологии на очите често се комбинират с други вродени малформации, например с "цепнатина на устната" или "цепнато небце". Ако бебето има обременена история и неблагоприятна наследственост, той трябва да се консултира с офталмолог не по-късно от шест месеца.

При деца под 1-годишна възраст далекогледството по правило не се диагностицира, тъй като е много трудно да се забележи зрително увреждане при липса на други аномалии в здравословното състояние. Въпреки това, ако на тази възраст се открие хиперметропия до +3 диоптъра, не трябва да се притеснявате, този показател е вариант на нормата.

Далекогледство при дете 1-3 години

Далекогледство при дете на 1-3 години
Далекогледство при дете на 1-3 години

След година и половина или две родителите обикновено вече знаят за наличието на такава особеност у детето си, благодарение на профилактичен преглед. Детският офталмолог може точно да определи степента на хиперметропия и да даде необходимите препоръки, ако е необходимо.

Заслужава да се отбележи, че твърде големият или обратното твърде малък запас от далекогледство в този период е сигнал за тревога. Ако дете на възраст 1-3 години е диагностицирано с хиперметропия над физиологичната норма, това може да доведе до развитие на страбизъм и амблиопия, а ако е под това, до късогледство.

Далекогледство при деца 4-7 години

Далекогледство при деца 4-7 години
Далекогледство при деца 4-7 години

До четиригодишна възраст повечето деца вече посещават детска градина, където им се предлагат много интересни занимания, свързани с повишеното използване на близкото зрение: моделиране от пластилин, събиране на пирамидки и кубчета, рисуване и оцветяване, изрязване приложения от цветна хартия и др. Игрите се заменят с развиване на по-сериозни умения – смятане, четене, писане. Ако в същото време дете на 4, 5, 6 години страда от умерена или висока хиперметропия, проблемът със сигурност ще се прояви като затруднения в ученето, главоболие, сълзене на очите, умора и раздразнителност.

Има други сигурни признаци на хиперметропия при деца в предучилищна възраст:

  • В процеса на рисуване, оцветяване, моделиране, бебето не се навежда над работата;
  • Гледайки снимките, детето държи книгата на протегнати ръце;
  • Ако поставите интересен предмет пред лицето на бебето, то ще направи крачка назад.

Седемгодишната възраст е един вид крайъгълен камък: ако до този момент има вродено, патологично далекогледство, то най-вероятно ще бъде диагностицирано като част от медицински преглед в предучилищна възраст. Такъв първокласник най-вероятно ще се нуждае от очила, в които да може да учи, без да пренатоварва зрителния си апарат.

Далекогледство при дете на 8-12 години

Далекогледство при дете на 8-12 години
Далекогледство при дете на 8-12 години

На тази възраст не е необходимо да се говори за физиологична хиперметропия, която преминава от само себе си - дължината на PZO на очните ябълки на детето трябва да достигне нормата от 23-24 mm, а зрението трябва да стане еметропично, тоест сто процента. Всяко отклонение от тези показатели е патология и трябва да се коригира.

Не е трудно да се открие далекогледство при ученик от основното и средното училище, тъй като в допълнение към очевидните признаци на проблем (затруднения в учебния процес, умора на очите, ниска скорост на четене), оплаквания и субективни чувства на болно дете излизат на преден план, което вече е достатъчно голямо, за да ги опише ясно.

Син или дъщеря ще ви посочат размиването на контурите на предметите, сълзенето и фотофобията, главоболието, паренето, дискомфорта и усещането за пълнота в очните ябълки, които се появяват след няколко часа или дори минути активна употреба на близко виждане. Всичко това показва наличието на умерена или висока степен на хиперметропия.

Хиперметропия при юноши на възраст 13-16 години

До тази възраст човешкият зрителен апарат завършва своя растеж и развитие, дължината на PZO на очните ябълки достига 24-25 mm. Ако това не се случи, момчето или момичето най-вероятно има някакъв вид аметропия.

Сред всички гимназисти според различни източници 25-35% имат една или друга степен на далекогледство, а при 5-10% то е некоригируемо, т.е. не подлежи на компенсация чрез собствени усилия за адаптация на зрителния апарат.

Тийнейджърите с хиперметропия не трябва да носят очила - те могат да преминат към по-удобни и дискретни контактни лещи. И след навършване на шестнадесет години младите хора имат нови възможности за лечение на далекогледство - лазерна корекция. Но в някои клиники такива операции се извършват само от 18-годишна възраст.

Усложнения на далекогледството при деца

Ако детето е диагностицирано с хиперметропия, е необходимо да се следи динамиката на развитието на ситуацията, като се посещава офталмолог на всеки шест месеца. При липса на положителни промени ще са необходими оптична корекция, апаратна и/или физиотерапия и специални упражнения за очите.

Пренебрегването на препоръките на лекар може да доведе до усложнения като:

  • Очни инфекции;
  • Конвергентен страбизъм;
  • Амблиопия (до загуба на зрение).

Възпалителни очни заболявания

При тежко далекогледство детето постоянно има желание да търка уморени очи. Като се има предвид, че в ранна възраст децата не са много загрижени за хигиенните проблеми, но в същото време обичат да играят на двора и да общуват с домашни любимци, рискът от заразяване с мръсни ръце е много висок.

Това води до развитие на следните заболявания:

  • Блефарит - възпаление на клепачите;
  • Конюнктивит - възпаление на конюнктивата;
  • Кератит - възпаление на роговицата;
  • Ечемик - възпаление на космения фоликул на миглите или мастните жлези на Zeiss;
  • Демодикоза - увреждане на очите от микроскопичен акар от рода Demodex;
  • Халазионът е хронично възпаление на ръба на клепача около мейбомиевата жлеза.

Всички тези патологии пряко или косвено увреждат роговицата и следователно влошават хода на далекогледството при децата. Ето защо, при първите признаци на очна инфекция, е необходимо незабавно да посетите местен педиатър или окулист, за да се подложите на диагностика и да получите висококачествено лечение.

Стробизъм (страбизъм)

Съпътстващият конвергентен страбизъм се среща най-често точно на фона на вродена хиперметропия и почти винаги при деца под 3-годишна възраст. Както неведнъж сме споменавали, за самокорекция на зрението при далекогледство се използва уникален адаптивен механизъм – акомодация. За да разгледа по-добре близък обект, детето е принудено да присвива към носа, по научен начин - да се сближи. Това от своя страна води до претоварване на окуломоторните мускули. При бебе на 1-2 години, поради конвергенцията на зрението, възниква временен страбизъм, който без оптична корекция постепенно става постоянен до 3-годишна възраст.

Първоначално приятелският страбизъм се появява само в моменти на умора или нервна възбуда. В същото време родителите забелязват, че едното око на бебето изглежда право, а другото леко "наляво" към носа. Симптомите на бинокулярно зрително увреждане могат да се появят дори на фона на естествено, физиологично далекогледство. Но въпреки това децата с умерена и тежка хиперметропия са изложени на най-голям риск от развитие на стробизъм.

Поради конвергентен страбизъм настъпва нежелано преструктуриране на цялата зрителна система. Кривогледото око изпраща в мозъка изкривен образ на околния свят, който не иска да се добави към информацията, идваща от здравото око. За да избегне ефекта на диплопията („удвояване“на картината), мозъкът решава да изключи дефектния орган от акта на зрение. За да направите това, нервните импулси, излъчвани от ретината на кривогледото око, се гасят в тилната част на мозъчната кора и с течение на времето напълно престава да функционира, ако не се вземат адекватни терапевтични мерки.

Усложнения на далекогледство при деца
Усложнения на далекогледство при деца

Амблиопия ("мързеливо" око)

Това е постоянно, често едностранно намаляване на качеството на зрението, което не е свързано с органични патологии и не се коригира с оптични методи. Изразява се в неучастие на един от органите в зрителния процес. В противен случай амблиопията се нарича синдром на „тъпото“или „мързеливото“око, а най-очевидната и често срещана причина за това заболяване е описаният по-горе съпътстващ страбизъм, на фона на който се развива така наречената дисбинокуларна амблиопия.

"Мързеливо" око се диагностицира средно при 2-3% от бебетата, страдащи от вродено далекогледство. Много е трудно да се излекува амблиопия, успехът зависи изцяло от навременността и качеството на терапията.

Съществува и рефрактивна амблиопия, която се причинява не от страбизъм, а от някакъв вид дълго игнорирана аметропия. По правило възниква усложнение, ако разликата в рефракцията на очите с хиперметропия е повече от 0,5 диоптъра, с астигматизъм - повече от 1,5 диоптъра и с миопия - повече от 2 диоптъра. Както може да се види от тези цифри, именно далекогледството при децата крие най-голям риск от развитие на синдрома на „тъпото“око.

Ако детето е диагностицирано с амблиопия, лечението трябва да започне с неутрализиране на причините за заболяването. Тоест, дисбинокулярният тип патология не може да бъде елиминиран без предварителна терапия за страбизъм, а рефракционният тип не може да бъде елиминиран без оптична корекция на зрението.

Усложнения на далекогледство при деца
Усложнения на далекогледство при деца

Детето има далекогледство - какво да прави?

Детето има далекогледство
Детето има далекогледство

Преди всичко, не се паникьосвайте и внимателно попитайте лекаря за диагнозата и вероятните последици от нея. Докато детето е малко, тялото му се развива активно, очните ябълки растат заедно с други части на тялото, така че до 12-13 години все още има шанс за самокоригиране на ниска степен на хиперметропия.

Далекогледството при деца в рамките на +3 диоптъра не изисква носене на очила, но е изключително важно да се следи динамиката на промените в състоянието на зрителния апарат - ако хиперметропията започне да нараства с възрастта, вместо да намалява до нормално, ще трябва да се очертае стратегия за лечение.

Диагностика на далекогледство при деца

За идентифициране на зрително увреждане при млади пациенти, лекарите използват три основни техники:

Визометрия. Този прост тест е познат на всички: на стената има плакат с букви с различни размери, подредени в редове - от най-големите в горната част до най-малките на дъното. Лекарят поставя детето на строго определено разстояние от този плакат, моли го последователно да покрие едното си око с дланта си, а с другото да се опита да разгледа и назове буквата, към която е насочен показалецът. Като се има предвид първоначалното подозрение за хиперметропия, това изследване се провежда с помощта на пробни лещи "плюс". Недостатъкът на техниката е очевиден - за да премине визометрия, детето трябва поне да знае буквите и да може да говори. Поради това не е подходящ за бебета.

Детето има далекогледство
Детето има далекогледство

Скиаскопия (сенчест тест). Същността на процедурата е следната: лекарят сяда пред детето на разстояние точно 1 метър, взема специално устройство - скиаскоп, който е плоско огледало, насочва към изследваното око лъч светлина, той се отразява от ретината и се възприема от окото на лекаря. За да се оцени рефракцията, огледалото на скиаскопа трябва да се завърти в хоризонтална и вертикална равнина, докато върху ретината може да се появи сянка. Ако се появи от страната, където е изместено огледалото, детето има далекогледство. След като открива това, оптометристът дава на младия пациент скиаскопична линийка с пробни лещи, той ги поставя на свой ред върху очите, докато сянката изчезне:

Детето има далекогледство
Детето има далекогледство

Лещата, която ще постигне желания ефект е подходяща за изследваното бебе, а диоптричните й стойности характеризират степента на хиперметропия. Точни данни могат да бъдат получени само след вливане на атропин сулфат в очите. Това е необходимо, за да се създаде изкуствена временна парализа на цилиарните мускули и разширяване на зеницата. Скиаскопията е идеална за диагностициране на зрителни увреждания при малки деца, тъй като не е необходима обратна връзка от пациента по време на процедурата;

Рефрактометрия. Това изследване се извършва с едноименния уред - рефрактометър, който е много по-сложен и скъп уред в сравнение със скиаскопа, поради което не е налични във всяка клиника. Същността на двата метода обаче е много сходна. По време на рефрактометрията пациентът обляга лицето си на устройството и гледа в специални лещи, през които светлината се насочва към очите му. На обратната страна лекарят вижда какъв модел образуват пречупените лъчи върху ретината на пациента. Ето как може да изглеждат резултатите:

Детето има далекогледство
Детето има далекогледство

След като регистрира грешка на пречупване, лекарят започва да върти дръжката на устройството, като по този начин променя силата на пречупване на лещите, докато светлинните ивици застанат на правилното място. Когато това се случи, степента на хиперметропия при пациента в диоптри ще бъде показана на оптичната скала на апарата. Тази процедура се характеризира с най-висока точност на измерване и се извършва и след вливане на атропин сулфат в очите. Рефрактометрията е най-добрият начин за диагностициране на далекогледство при деца, особено при много малки.

Може ли да се излекува далекогледството при децата?

Този въпрос възниква от родителите неслучайно, тъй като офталмолозите в повечето случаи предполагат, че разчитат на природата и се надяват, че ниската хиперметропия ще премине от само себе си. Тази препоръка е напълно оправдана, но само ако не оставите ситуацията да се развие. Необходимо е редовно да проверявате зрителната острота на вашето дете, за да видите динамиката и да направите своевременни корекции в стратегията за лечение.

Средно и силно далекогледство, особено при деца на 1-3 години, задължително изисква терапевтични мерки, тъй като в тази възраст усложненията се развиват светкавично. Ако бебето развие страбизъм или дори по-лошо - амблиопия, ще трябва да отделите много време и усилия за възстановяване на зрителните функции и не е факт, че ще можете да направите това. Освен това не е лесно да се следват внимателно всички медицински препоръки: лекарят предписва очила за далекогледство или превръзка за страбизъм - тук започват основните проблеми. Детето е палаво, отказва да носи омразен предмет или дори умишлено го разваля, за да не му се подиграват в детския екип. Справянето с такава ситуация е трудно, но абсолютно необходимо.

Възможно е да се коригира далекогледството при дете, но само ако не пренебрегвате динамиката на развитието на заболяването и стриктно следвате тактиката на лечение, разработена от квалифициран офталмолог.

Моето дете има ли нужда от очила за далекогледство?

Моето дете има ли нужда от очила за далекогледство?
Моето дете има ли нужда от очила за далекогледство?

Ако говорим за физиологична далекогледство, чиито норми за различни възрасти бяха посочени по-горе, не е необходима оптична корекция за детето - най-вероятно до момента, в който влезете в първи клас на училище, вашият син или дъщеря ще има сто процента зрение. Необходими са редовни прегледи от офталмолог веднъж на всеки шест месеца за тези бебета, които имат максимално допустимата степен на далекогледство (+3 диоптъра) и / или неблагоприятна наследственост за това заболяване.

При умерена и тежка хиперметропия на детето ще бъдат предписани очила и ще му бъдат дадени препоръки как да ги носи - това може да бъде непрекъснат процес или да се използва само през онези периоди, когато е включено зрение наблизо (учене, творчество) - всичко зависи от тежестта на патологията. Добрата новина за загрижените родители е, че повечето деца, които са носили очила в предучилищна възраст, имат напълно възстановено зрение до 7-8-годишна възраст.

Изборът на оптика за малки пациенти се извършва по същите правила, както за възрастни. Единствената основна разлика е необходимостта от редовни проверки на зрителната острота, която може да се промени бързо. Ако това се случи, трябва незабавно да напишете други, по-подходящи очила. Отделно е необходимо да се спомене такава сериозна пречка за успешното лечение на далекогледство при деца като нежелание или дори категоричен отказ да се носят очила.

Нека да дадем на толкова придирчиви родители няколко полезни съвета:

  • Ако говорим за дете, което все още ходи на детска градина, опитайте се да го заразите със собствения си пример, защото родителите са основният авторитет за децата на тази възраст. Вземете фалшиви очила за цялото семейство и ги носете предизвикателно, казвайки колко е "готино". Хвалете детето си, като отбелязвате, че има много важен и умен вид в очила;
  • Мотивирането на по-големи деца да носят очила е много по-трудно, но все пак възможно: считайте този артикул за стилен аксесоар. Позволете на вашето дете да избере сама формата на стъклата и рамките, така че очилата да пасват на лицето, да пасват удобно и наистина да добавят интелигентност. Споменете световни звезди, носещи очила, особено ако знаете, че вашият син или дъщеря харесва определен изпълнител.

Лечение на далекогледство при деца

Лечение на далекогледство при деца
Лечение на далекогледство при деца

Терапията за това зрително увреждане под 16-годишна възраст се провежда изключително чрез консервативни методи:

  • Зрелище или корекция на контакт;
  • Апаратни и физиотерапевтични процедури;
  • Специална гимнастика за очите;
  • Употреба на лекарства, включително капки, витамини и добавки.

Физиотерапията и апаратното лечение на далекогледство при деца са представени от много ефективни методи: лазерна и електростимулация, вакуумен масаж, цветно-импулсно, ултразвуково и магнитно въздействие върху органите на зрението. Препоръчва се курсове от такива процедури да се провеждат редовно и да се комбинират с поддържащи лекарства.

Традиционната микрохирургия и лазерна корекция на далекогледство не е показана при деца под 16 години, тъй като очите им все още растат и под въздействието на този естествен процес след операцията могат да настъпят нежелани промени, водещи до нова рефракция грешки.

Известният руски педиатър Евгений Комаровски многократно е говорил за проблеми със зрението при децата. Неговите истории се отличават с наличието на презентация и изобилие от полезна информация, така че ако искате да научите нещо ново и интересно за лечението и профилактиката на детското далекогледство, гледайте видеоклипа с д-р Комаровски:

Коригиране на очила

Успешният избор на оптика за хиперметропия при дете зависи от спазването на следните правила:

  • Всяко око има своя собствена леща При това зрително увреждане е много често едното око да се вижда по-добре, а другото по-зле. Освен това разликата в пречупването може да достигне впечатляващи стойности. Колкото по-голям е, толкова по-висок е рискът от развитие на такова страховито усложнение като амблиопия;
  • Лещата трябва да “разтовари” максимално болното око Говорим за акомодация. Ако изберете първата леща за очила, в която детето ясно вижда буквите в десетия ред на визометричната таблица, това ще бъде погрешно, защото той ги вижда, напрягайки максимално цилиарния мускул и разтягайки лещата. Ето защо офталмологът използва тази техника: увеличава силата на пречупване на лещите, докато десетият рад започне да изглежда замъглен. Обективът, който предхожда това, ще бъде желаният;
  • Трябва да се провери бинокулярното зрение Понякога се случва лещите за всяко око да са перфектно съвпадащи, но когато се комбинират, се получава ефектът на диплопия (призрачност). Ето защо, преди да напишете рецепта за готови очила, трябва да се уверите, че детето вижда правилно и ясно с избраните стъкла;
  • Трябва да се оцени поносимостта на лещите и нивото на комфорт Накарайте малкия пациент да поседи в тях за известно време, опитайте се да четете или да разгледате нещо отблизо. Ако няма негативни симптоми (парене, спазми, сълзене, напрежение, болка в очите), можем да заключим, че очилата са подходящи за бебето;
  • Необходимо е точно измерване на разстоянието между зениците Това е линията, свързваща външния ръб на роговицата на едното око с вътрешния ръб на роговицата на другият. Факт е, че рамката може да има различни параметри, следователно лещите в готовите очила могат да се раздалечават или приближават. Ако не са инсталирани правилно, детето няма да може да вижда добре в такъв продукт.

Очила за далекогледство при деца трябва да започнат възможно най-рано - веднага след като лекарят е препоръчал оптична корекция. Не отлагайте покупката на очила и внимателно контролирайте носенето им, защото от това зависят шансовете за възстановяване на нормалното зрение на детето.

Гимнастика за очите

При хиперметропия при бебета е полезно да се изпълняват следните прости упражнения:

  • Леко масажирайте очните ябълки със затворени клепачи, изпълнявайте с върховете на пръстите на родителя, с нежни кръгови движения по посока на часовниковата стрелка и след това обратно на часовниковата стрелка, за пет секунди с няколко повторения;
  • "Змия". Поставете детето хоризонтално по гръб, вземете ярка играчка, вдигнете я на височина около метър над лицето на бебето, привлечете вниманието му, уверете се, че то фиксира очите си върху предмета. След това бавно приближете играчката до очите, като правите криволичещи движения, така че детето да я следва. Повторете 2-5 пъти;
  • "Търкаляне на топката". Седнете с бебето на пода едно срещу друго на разстояние около един метър, раздалечени крака. Вземете малка ярка топка и я завъртете към детето, като ви моли да не откъсвате очи от играчката, в противен случай, според правилата на играта, тя ще бъде „загубена“. Оставете детето да хване топката и да ви я изпрати обратно, и така няколко пъти;
  • "Блъфът на слепия". Това просто релаксиращо упражнение за очи е чудесно за малки деца. Направете смешна физиономия и когато бебето ви обърне внимание, последователно затворете и отворете очи широко - вашият син или дъщеря със сигурност ще повтори след вас, като едновременно с това подобрява кръвообращението на очите и тренира зрителните мускули;
  • "Четене". Такова упражнение може да се предложи на дете, което овладява първите книги. Трябва да е с голям шрифт. Първо определете максималното разстояние, от което бебето може да вижда добре буквите. Помолете го да прочете няколко реда. След това обърнете страницата и приближете книгата на 10 см. Накарайте детето да прочете отново няколко реда. Повторете тези стъпки, докато книгата е на 15-20 см от лицето на бебето.

По-големите деца могат да изпълняват "възрастна" гимнастика за очите:

Спорт и игри на открито

Децата със слаба степен на далекогледство са много полезни за активни дейности, свързани с чести промени във фокусирането върху движещи се обекти, разположени на различни разстояния. Това са игри като футбол, волейбол, баскетбол, хокей. Всички спортове, които включват снаряд, който трябва да следвате с очите си, ще тренират акомодационния механизъм и ще помогнат в борбата с хиперметропията.

При средна степен на далекогледство твърде динамичните игри, като футбол или хокей, могат да бъдат опасни за детето, тъй като зрителният му апарат ще се уморява по-бързо от този на връстниците му. И това е изпълнено със сълзене и главоболие, да не говорим за замъглено зрение и риск от нараняване. За такива деца се препоръчват плуване, тенис на маса, бадминтон.

Високата степен на далекогледство прави подвижния спорт невъзможен за едно дете. Но това не означава, че физическото възпитание трябва да бъде напълно забранено, защото здравето на зрителния апарат зависи, наред с други неща, от доброто здраве, правилното кръвообращение и силния мускулен тонус. Дете с тежка хиперметропия трябва да прави сутрешна гимнастика и в същото време - гимнастика за очите.

Агресивните спортове (борба, бокс, бойни изкуства) и вдигането на тежести са абсолютно противопоказни за деца с далекогледство, както и с други зрителни увреждания!

Витаминна терапия

На масата на дете с хиперметропия трябва да има храни, богати на витамини и полезни за зрението микроелементи:

  • Сушени плодове (смокини, сушени кайсии, сини сливи, стафиди);
  • Ядки (орехи, бадеми, лешници, кашу);
  • Пресни плодове и горски плодове (банани, кайсии, праскови, портокали, боровинки);
  • Зеленчуци и зеленчуци (моркови, зеле, домати, целина, магданоз).

Решението за прием на допълнителни витаминно-минерални комплекси или биологично активни хранителни добавки трябва да се вземе от лекар. Такива продукти може да са със съмнително качество или просто да не са подходящи за вашето дете. Не трябва да купувате широко рекламирано лекарство за подобряване на зрението от съображения "това определено няма да навреди", защото хипервитаминозата и излишъкът от някои микро- и макроелементи са не по-малко опасни за здравето от техния дефицит.

Профилактика на далекогледство при деца

Профилактика на далекогледство при деца
Профилактика на далекогледство при деца

Ако бебето е диагностицирано с лека степен на хиперметропия, това вече е причина да помислите за превенция. Когато детето прави нещо, рисува или чете, работното му място трябва да бъде осветено от горен полилей или настолна лампа с мощност 60-100 вата. На всеки 30-60 минути такива дейности трябва да разсейвате бебето и да си вземете почивка, най-добре е това да е игра на открито, упражнения за очите, малка домашна задача или разходка на чист въздух. Най-малкото направете масаж на очната ябълка или упражнение за подобряване на слепия човек.

Разбира се, основният "корен на злото" се крие в даровете на съвременната цивилизация - телевизор, компютър, таблет. Именно с тези устройства децата „убиват“очите си, дори и да няма зачатъци на зрителни увреждания. Какво можем да кажем за съществуващото далекогледство? Най-вредното нещо, което може да направи болното бебе, е да седи дълго време пред телевизор или монитор, да играе игри на таблет или смартфон. Второто е още по-лошо, защото изображението обикновено е твърде близо до лицето. Разбира се, това не означава, че всички електронни устройства трябва да бъдат изхвърлени от къщата веднага щом синът или дъщеря са диагностицирани с далекогледство. Просто трябва да ограничите времето на тяхната работа до разумни граници или да правите почивки по-често. Пазете децата и бъдете здрави!

Препоръчано: