Хипертония 1, 2, 3 и 4 степен - симптоми, усложнения, рискове от развитие и лечение

Съдържание:

Хипертония 1, 2, 3 и 4 степен - симптоми, усложнения, рискове от развитие и лечение
Хипертония 1, 2, 3 и 4 степен - симптоми, усложнения, рискове от развитие и лечение
Anonim

Хипертония 1, 2, 3 и 4 степен

Човек е жив, докато сърцето му бие. Сърдечната "помпа" осигурява кръвообращението в съдовете. В тази връзка има такова нещо като кръвно налягане. Съкратено AD. Всяко отклонение от нормалното кръвно налягане е смъртоносно.

Рискове от хипертония

Рискът от развитие на хипертония или артериална хипертония - високо кръвно налягане - се състои от редица фактори. Съответно, колкото повече от тях, толкова по-голяма е вероятността човек да стане хипертоник.

Рискови фактори за развитие на хипертония:

  • наследствено предразположение. Рискът от заболяване е по-висок при тези, които имат хипертония сред роднините по първа линия: баща, майка, баба и дядо, братя и сестри. Колкото повече близки роднини страдат от високо кръвно налягане, толкова по-голям е рискът;
  • мъжки;
  • Хипертония 1, 2, 3 и 4 степен
    Хипертония 1, 2, 3 и 4 степен
  • възраст над 35;
  • бременност;
  • стрес (стресова хипертония) и психическо натоварване. Хормонът на стреса адреналин ускорява пулса. Незабавно свива кръвоносните съдове;
  • прием на определени лекарства, като орални контрацептиви и различни хранителни добавки - хранителни добавки (ятрогенна хипертония);
  • лоши навици: пушене или пиене на алкохол. Компонентите на тютюна провокират спазми на кръвоносните съдове - неволни контракции на стените им. Това стеснява кръвния поток;
  • атеросклероза - запушване на кръвоносните съдове от плака. Общият холестерол не трябва да надвишава 6,5 mmol/l кръв;
  • захарен диабет;
  • заболявания на хипоталамуса;
  • пиелонефрит;
  • бъбречна недостатъчност (нефрогенна хипертония);
  • ендокринопатия на надбъбречната жлеза, щитовидната жлеза или хипофизата;
  • излишна сол в храната. Трапезната сол провокира спазъм на артериите и задържа течности в тялото;
  • липса на мобилност. Липсата на физическа активност е придружена от бавен метаболизъм - обмяна на веществата - и постепенно отслабва организма като цяло;
  • наднормено тегло. Всеки допълнителен килограм повишава кръвното налягане с 2 милиметра живачен стълб - mmHg;
  • драматична промяна на времето;
  • хронично недоспиване и други "провокатори".

Повечето от рисковите фактори за развитие на хипертония са тясно свързани. Така че при заклетите пушачи в повечето случаи се появяват атеросклеротични плаки, а физически пасивните и недохранени хора бързо наддават на тегло. Такива комбинации от фактори значително увеличават риска от патологични аномалии в работата на сърцето.

В зависимост от комбинацията и степента на проява на горните фактори, както и вероятността от сърдечно-съдови усложнения през следващото десетилетие, съществуват 4 вида риск от развитие на артериална хипертония:

  1. нисък (по-малко от 15% риск);
  2. среден (от 15 до 20%);
  3. високо (повече от 20%);
  4. много високо (повече от 30%).

Рисковите фактори за поява на артериална хипертония също се делят на 2 разновидности според възможността за тяхното отстраняване: коригираеми (коригируеми) и не. Например, човек може да се откаже от пушенето, но не може да промени родословието си. Големината на риска се обобщава от редица показатели. Пациент с хипертония степен 1, който започне да злоупотребява с алкохол, значително ще увеличи процентната вероятност от усложнения.

Хипертонията е доста лечима. Тук много зависи от навременната диагностика на заболяването, упоритостта на пациента, готовността му да промени радикално начина си на живот.

Хипертония 1 градус

Хипертония 1 степен
Хипертония 1 степен

Хипертонията може да бъде първична, т.е. се развиват самостоятелно, а вторичните – да са усложнение на друго заболяване. В последния случай лечението се извършва комплексно, тъй като е необходимо не само да се нормализира налягането, но и да се излекува съпътстващата болест-причина.

Нормалното отчитане на кръвното налягане е 120/80 mmHg. Това е "идеалната" стойност, както се казва, за астронавтите. 120 - това е така нареченият горен показател на кръвното налягане или систолното налягане (с максимално свиване на стените на сърдечния мускул). А 80 е долният показател или така нареченото диастолично налягане (с максималното им отпускане). Съответно хипертонията се разделя на систолна, диастолна и смесена (систолно-диастолна), в зависимост от това дали горните или долните стойности надвишават праговата стойност.

Когато луменът на кръвния поток се стеснява, сърцето изразходва повече усилия, за да изтласка кръвта в съдовете, то се износва по-бързо, започва да работи с прекъсвания. Увеличаването на сърдечната честота - сърдечната честота - влияе неблагоприятно на работата на целия организъм. Въздухът и хранителните вещества, съдържащи се в кръвта, нямат време да навлязат в клетките.

Както всяка болест, хипертонията прогресира, ако не се лекува. Преди появата на първите симптоми на хипертония предхипертензивното състояние е прехипертония.

Степента на неговата тежест зависи от етапа на развитие на заболяването:

  • "мек" или лек;
  • умерено или гранично;
  • тежък;
  • много тежка или изолирана систолична.

В противен случай артериалната хипертония от 1-ва степен се нарича лека форма на това заболяване. Горното BP варира от 140 до 159, а долното е 90 - 99 mm Hg. Изкуство. Нарушенията в работата на сърцето настъпват внезапно. Атаките, като правило, преминават без последствия. Това е предклинична форма на хипертония. Периодите на обостряне се редуват с пълното изчезване на симптомите на заболяването. По време на ремисия кръвното налягане на пациента е нормално.

Диагностиката на хипертонията е проста - това е измерване на кръвното налягане с тонометър. За точна диагноза процедурата се провежда три пъти на ден в спокойна обстановка и в спокойно състояние.

Дори хората с нисък риск от развитие на хипертония трябва редовно да проверяват кръвното си налягане. Един потенциално опасен фактор е достатъчен, за да следите отблизо работата на сърцето си. За тези, които са предразположени в голяма степен към сърдечни заболявания, е препоръчително да закупят кардиовизор - устройство за правене на ЕКГ - електрокардиограми - у дома. Всяко заболяване е по-лесно за лечение на ранен етап.

Симптоми на хипертония степен 1

Симптомите на хипертония степен 1 включват:

  • Главоболието прогресира с упражнения;
  • замайване до припадък;
  • боляща или пронизваща болка от лявата страна на гръдния кош, излъчваща се към лопатката и ръката;
  • увеличен пулс;
  • разстройство на съня;
  • тинитус;
  • черни точки пред очите.

Не трябва да забравяме, че при лека форма на хипертония всички тези симптоми се появяват от време на време. Ако след силно физическо натоварване пулсът се е учестил или е трудно да заспите поради шумни съседи, не трябва да се паникьосвате и да се класифицирате като хипертоници.

По време на периоди на подобрение пациентът се чувства отлично. Леката хипертония има всички характерни признаци на сърдечна недостатъчност. По-тежките степени на заболяването се различават само по персистирането на симптомите и появата на усложнения.

Усложнения на хипертония от 1-ва степен

Усложненията включват:

  • микроинфаркт на мозъка;
  • бъбречна склероза - нефросклероза;
  • Хипертрофия на сърдечния мускул (лява камера).

Повечето хора смятат, че леката хипертония може да бъде излекувана без последствия. Но рискът от усложнения с 1 степен е среден, т.е. около 15%. Високото налягане в съдовете поради стесняване на лумена им води до недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите. Липсата на кислород и хранителни вещества води до некроза на отделни клетки и цели органи. Некрозата започва с локални, фокални лезии. С течение на времето, ако не се лекува, исхемичният инсулт е неизбежен.

Нарушенията на кръвообращението неизбежно водят до метаболитни нарушения. Това има пагубен ефект върху дишането и храненето на клетки от всякакъв тип. Патологичните промени са неизбежни, например склероза - заместване със съединителна тъкан. При нефросклероза стените на бъбреците стават патологично уплътнени, органът се „свива“. В тази връзка се нарушава отделителната функция и уреята навлиза в кръвта.

Когато кръвоносните съдове са свити, сърцето работи прекомерно, за да прокара кръв през тях. Това води до патологично увеличение на сърдечния мускул. Такава хипертрофия се нарича истинска или работеща. Обемът и масата на лявата камера се увеличават поради удебеляването на нейните стени. Тази патология иначе се нарича кардиомиопатия. Сърцето адаптира структурата си към нуждите на тялото. Допълнителната мускулна тъкан му позволява да се компресира по-силно. Изглежда, какво може да бъде опасно? „Подутото“сърце може да притисне съседни съдове, а неравномерните мускулни израстъци затварят изхода от лявата камера. Сърдечната хипертрофия понякога води до внезапна смърт.

Усложненията на хипертония степен 1 са изключително редки. За да ги избегнете, достатъчно е да сведете до минимум риска от развитие на артериална хипертония, т.е. елиминирайте неговите предпоставки, причини.

Лечение на хипертония степен 1

Първо, лекарят ще посъветва пациента да промени начина си на живот. Пациентът ще бъде посъветван за спокоен сън, избягване на стрес, целенасочени упражнения за релаксация, специална диета, упражнения и др. Ако тези мерки не са достатъчни, се използва медикаментозна терапия.

Следните лекарства се предписват от кардиолог:

  • съдоразширяващ;
  • невротрансмитери;
  • diuretics - диуретици;
  • антихолестерол - статини;
  • седативи (успокоителни) и други антихипертензивни лекарства.

Лекарствата се подбират строго индивидуално, т.к много пациенти с хипертония имат съпътстващи заболявания. Изборът на лекарства се влияе от възрастта на пациента и лекарствата, които използва.

Ако успеете да спрете заболяването в началния етап, напълно се отървете от него, в бъдеще превенцията не трябва да се пренебрегва. Принципът му е прост – това е избягване на всички рискови фактори за появата на хипертония. Благодарение на здравословния начин на живот дори наследствените патологии могат да бъдат предотвратени.

Хипертония 2-ра степен

Хипертония 2 градуса
Хипертония 2 градуса

Това е умерена хипертония. Горното кръвно налягане е 160 - 179 mm Hg, а долното - 100 - 109 mm Hg. На този етап от заболяването периодите на повишено налягане са по-дълги. BP рядко се връща към нормалното.

В зависимост от скоростта на преминаване на хипертонията от един стадий в друг се разграничават доброкачествена и злокачествена артериална хипертония. Във втория болестта прогресира толкова бързо, че често е фатална. Хипертонията е опасна, защото увеличаването на скоростта на кръвния поток през съдовете води до удебеляване на стените им и още по-голямо стесняване на лумена.

Симптоми на хипертония степен 2

Типичните признаци на артериална хипертония се появяват дори при лека форма на заболяването.

Във втория етап към тях се присъединяват следните симптоми:

  • хронична умора;
  • гадене;
  • усещане за пулсиране в главата;
  • съдова недостатъчност;
  • стесняване на артериолите;
  • хиперемия - препълване на кръвоносните съдове, например зачервяване на кожата;
  • изпотяване;
  • микроалбуминурия - наличие на албуминови протеини в урината;
  • подуване на лицето;
  • замъглено зрение;
  • изтръпване и втрисане на пръстите;
  • патология на фундуса;
  • хипертонични кризи - внезапни скокове на налягането (понякога с 59 единици наведнъж);
  • поява или влошаване на признаци на увреждане на целевите органи.

Появяват се умора, летаргия и подуване, тъй като бъбреците участват в патологичния процес. Хипертоничният пристъп може да бъде придружен от повръщане, разстройство на уринирането и изпражненията, задух, сълзи. Понякога продължава няколко часа. Усложненията на хипертоничната криза са миокарден инфаркт и белодробен или мозъчен оток.

Форми на хипертонична криза:

  • невровегетативни (ускорен пулс, свръхвъзбуда, тремор на ръцете, немотивирана паника, сухота в устата);
  • оток (летаргия, подуване на клепачите, забавено съзнание);
  • конвулсивен (конвулсии, припадък).

Симптомите на 2-ра степен на хипертония се понасят по-трудно от пациентите. Постоянно страда от патологични прояви на високо кръвно налягане. Болестта на този етап отстъпва неохотно и често се връща.

Усложнения на хипертония степен 2

Усложненията на хипертония степен 2 включват следните заболявания:

  • атеросклероза;
  • мозъчна тромбоза;
  • енцефалопатия;
  • ангина пекторис или ангина пекторис;
  • Аневризмата на аортата е патологично изпъкване на нейната стена.

За целеви органи, т.е. вътрешните органи, засегнати поради хипертония, включват:

  • сърце;
  • кръвоносни съдове;
  • мозък;
  • очи;
  • бъбреци.

Кръвоизливи в различни органи възникват, защото стените на кръвоносните съдове се удебеляват все повече и повече, губят своята еластичност и стават чупливи. Повишеният кръвен поток лесно разрушава такива съдове. Обратният процес протича с развитието на аневризми. Тук стените от повишеното кръвообращение се разтягат и изтъняват. Те са толкова разхлабени, че лесно се късат.

Патологично тесният лумен увеличава вероятността от развитие на атеросклероза - отлагането на мазнини по стените - и тромбоза - запушването им с тромб. Кървенето на мозъчните клетки води до кислороден глад и тяхната смърт. Това явление се нарича енцефалопатия. Исхемията е кислороден глад на сърцето. Ангина - постоянна болка в гърдите.

Патологичните процеси, които са се присъединили към основното заболяване, се развиват във връзка с него. Съответно, ако не започнете своевременно лечение или нарушите медицинските забрани, ще има все повече и повече целеви органи и ще стане почти невъзможно да се възстанови здравето.

Инвалидност хипертония степен 2

Хипертония степен на инвалидност 2
Хипертония степен на инвалидност 2

Хипертониците са на постоянен диспансерен отчет и се преглеждат периодично. В допълнение към ежедневните измервания на налягането, те редовно се предписват ЕКГ. В някои случаи може да се наложи ултразвук - ултразвук на сърце, урина, кръвни изследвания и други диагностични процедури. Пациентите с хипертония с умерена форма на заболяването са по-малко ефективни от здравите хора.

Ако има постоянно нарушение на функциите на тялото поради хипертония, тогава пациентът се изпраща в бюрото за преглед, за да получи заключението на медицински и социален преглед. В редки случаи хипертонията се изследва у дома, в болница или дори задочно. Понякога се изготвя програма за допълнителен преглед. За хората с увреждания специалисти от Бюрото за медико-социална експертиза разработват задължителна индивидуална програма за рехабилитация.

За определяне на групата инвалидност експертната комисия, заедно със степента на хипертония, взема предвид следните фактори:

  • усложнения;
  • информация от медицинската история на хипертонични кризи;
  • условия на работа на пациента.

Процедурата за установяване на група инвалидност е необходима за правилното наемане на работа. Друг е въпросът дали лесно ще се намери работодател, който е готов да търпи работата на „некачествен” служител. Ако кандидатът представи документи, потвърждаващи увреждането по време на работа, тогава, съгласно федералния закон, той трябва да получи необходимите условия за работа.

Работодателите не са склонни да приемат хора с увреждания, т.к. работното време за тях е намалено при запазване на пълно заплащане (за 1 и 2 група). Освен това те са принудени да излизат по болест по-често от останалите служители, а годишният им отпуск е увеличен. В тази връзка повечето хора с увреждания от 3-та група крият своите заболявания, за да получат високоплатено място. Нарушаването на медицинските предписания относно условията на труд с течение на времето води до влошаване на заболяването.

Хората с увреждания от 3-та група получават парични обезщетения и имат право да работят с някои ограничения:

  • силните вибрации и шум са противопоказани;
  • не можете да работите извънредно, през почивните дни или нощна смяна без съгласието на служителя;
  • не се допуска постоянен физически или психо-емоционален стрес;
  • забрана на работа на голяма надморска височина, в горещи цехове, в близост до опасни машини;
  • намаляване на продължителността на работа с висока концентрация;
  • седемчасов работен ден.

Специален случай е злокачествената артериална хипертония 2-ра степен. Развитието му е толкова бързо, а състоянието на пациента е тежко, че комисията му определя инвалидност от 2-ра група. Това вече не е работна група. При 2 и 3 степен на увреждане всяка година се извършва медицински и социален преглед. Лица с увреждания от следните категории са освободени от повторен преглед:

  • мъже над 60 години;
  • жени на възраст над 55 години;
  • хора с необратими анатомични дефекти.

Определянето на група инвалидност се дължи на необходимостта от социална защита на пациентите с хипертония. Работоспособността му е ограничена.

Лечение на хипертония степен 2

В този стадий на заболяването медикаментите са незаменими. Таблетките се приемат редовно, по възможност по едно и също време на деня. Пациентът не трябва да мисли, че за да се отърве от болестта, ще бъде достатъчно само да приема лекарства. Ако той прави това, като едновременно с това се отдаде на например мазни храни и алкохол, положителният ефект от терапията бързо ще изчезне. Болестта ще премине към следващия етап, при който всяко лечение вече е неефективно.

Хипертония степен 3

Хипертония 3 градуса
Хипертония 3 градуса

Защо лекарите се притесняват от отклонението на кръвното налягане от нормата дори с единица? Факт е, че при повишаване на налягането с няколко единици рискът от развитие на сърдечно-съдови усложнения се увеличава със същия процент. Например, ако се установи, че човек има лека хипертония и кръвното му налягане се отклонява от нормалното 120 над 80 mm Hg. Изкуство. с 39 единици, тогава вероятността от поява на патологични отклонения от различни органи е много висока (39%). Какво тогава може да се каже за 3-та степен на заболяването, при която отклонението е най-малко 60 единици?

Хипертония 3 степен е тежка, хронична форма на заболяването. BP се повишава над 180/110 mm Hg, никога не пада до нормалните 120/80. Патологичните промени вече са необратими.

Симптоми на хипертония степен 3

Симптомите на хипертония степен 3 включват:

  • аритмия;
  • промяна на походката;
  • дискоординация;
  • продължително зрително увреждане;
  • пареза и парализа при нарушение на мозъчното кръвообращение;
  • продължителни хипертонични кризи с нарушения на говора, замъгляване на съзнанието и остри болки в сърдечната област;
  • хемоптиза;
  • значително ограничена способност да се движите, общувате и да се грижите за себе си.

В тежки случаи пациентите с хипертония вече не могат без външна помощ, те се нуждаят от постоянно внимание и грижи. Горните признаци на хипертония показват, че здравословното състояние на пациента постепенно се влошава, болестта обхваща нови системи от органи и усложненията стават все повече и повече.

Усложнения на хипертония степен 3

Усложненията на хипертония степен 3 включват следните заболявания:

  • миокарден инфаркт - средният мускулен слой на сърцето;
  • сърдечна астма - астматични пристъпи;
  • сърдечна недостатъчност;
  • удар;
  • периферно артериално заболяване;
  • белодробен оток;
  • хипертоничната ретинопатия засяга ретината;
  • скотома ("тъмнина") - дефект, сляпо петно в зрителното поле;
  • слепота;
  • диабетна нефропатия;
  • бъбречна недостатъчност;
  • нефроангиосклероза.

Усложненията на хипертония степен 3 са известни като свързани клинични състояния. При нарушение на мозъчното кръвообращение се развива инсулт, придружен от загуба на чувствителност в крайниците и припадък. Сърдечната недостатъчност е цял комплекс от патологии на сърцето. Бъбреците постепенно отказват. Ако хипертонията е вторично заболяване и е възникнала на фона на захарен диабет, тогава нефропатията е неизбежна.

Колкото по-напреднала е болестта, толкова по-лоши и по-тежки са нейните последици. Кръвоносната система е толкова важна за живота на тялото, че най-малкото отклонение в нейната работа има мощен разрушителен ефект.

Хипертония степен 3 инвалидност

При тежка форма на заболяването се установява 1 група инвалидност. На този етап пациентите практически не могат да работят. Понякога се признават за частично трудоспособни и продължават да работят, но само у дома или при специални условия.

Но дори и при най-тежката степен на увреждане, пациентът трябва да се подложи на рехабилитационни процедури. При това състояние на нещата е необходимо да се предотврати смъртта.

Лечение на хипертония степен 3

С влошаването на хода на заболяването се предписват все по-мощни лекарства или списъкът им остава същият, но дозата се увеличава. На този етап от хипертонията ефектът от лекарствената терапия е минимален. Хроничните хипертоници са обречени цял живот да пият хапчета.

Когато заболяването стане тежко, може да се наложи операция. Операцията е показана при определени патологии на кръвоносните съдове и сърцето. Методът за лечение на артериална хипертония 3-та степен със стволови клетки се счита за иновативен.

Хипертония степен 4

Някои експерти разграничават 4-ти стадий на заболяването, много тежък. В повечето случаи смъртта е близо. Те се опитват да облекчат максимално страданието на пациента и при всяка хипертонична криза оказват първа помощ. Пациентът се поставя, повдигайки главата си. Спешно му дават лекарства, които рязко понижават кръвното.

Ако не се лекува, се появяват нови усложнения. Някои от тях провокират други и болестите все повече побеждават човек. За да спрете навреме този разрушителен процес, просто трябва да наблюдавате динамиката на промените в кръвното си налягане, поне с помощта на конвенционален тонометър.

Препоръчано: