Болки в краката при диабет
Признаци, причини и усложнения на болки в краката при диабет
Диабетът е много опасно заболяване и доста често може да причини сериозни усложнения на краката. Приблизително 25-35% от хората с диабет развиват проблеми с краката през целия си живот. Вероятността от появата им се увеличава с възрастта. Проблемите с краката при диабет причиняват много проблеми както на лекарите, така и на пациентите, но, за съжаление, все още няма просто решение на този проблем. Ако възникне такава болка, трябва незабавно да се свържете с професионален лекар, само той може да предпише правилния курс на лечение.
Целта на лечението е да облекчи болката в краката (и в идеалния случай да ги премахне напълно) и да поддържа способността на пациента да се движи пълноценно. Ако се пренебрегнат превантивните мерки и лечението на усложненията на диабета на краката, пациентът може да изпита сериозни проблеми, до загуба на пръсти или крака. Краката със захарен диабет болят от факта, че поради атеросклероза в кръвоносните съдове остава прекалено тесен лумен. Тъканите на краката не получават необходимото количество кръв, в резултат на което изпращат сигнали за болка.
Причини за болки в краката при диабет
Проблемите с диабетното стъпало обикновено възникват в два основни сценария:
1. Нервните влакна са засегнати от хронично повишена кръвна захар, в резултат на което престават да провеждат импулси. Това води до факта, че краката губят чувствителност и това явление се нарича диабетна невропатия.
2. Кръвоносните съдове, които хранят краката, са запушени поради образуването на кръвен съсирек (т.е. кръвен съсирек) или атеросклероза. Започва кислородно гладуване на тъканите (исхемия). В този случай обикновено болят краката.
Признаци на нарушен кръвоток в краката при диабет
Особено в напреднала възраст е необходимо внимателно да преглеждате стъпалата и краката си всеки ден. В случай на нарушение на притока на кръв през съдовете, могат да се забележат външни ранни признаци. Периферната артериална болест има ранни симптоми:
1. Кожата на краката става суха, може би нейният пилинг се комбинира със сърбеж.
2. По кожата може да се появят области на депигментация или пигментация.
3. Косата от прасеца на мъжете побелява и пада.
4. Кожата може да стане студена на допир и постоянно бледа.
5. Може също да придобие синкав цвят и да стане топъл.
Усложнения в крайниците при диабет
Диабетната невропатия е увреждане на нервите поради високи нива на кръвната захар. Това усложнение на заболяването допринася за факта, че пациентът губи способността да усеща докосване на краката, натиск, болка, студ и топлина. Дори и да си нарани крака, може да не го усети. Много хора с диабет развиват язви по стъпалата и краката си. Тези язви обикновено зарастват трудно и отнемат много време. При отслабена чувствителност на краката, раните и язвите не причиняват болка.
Дори счупване или изкълчване на крака може да бъде почти безболезнено. Това се нарича синдром на диабетно стъпало. Тъй като пациентите не изпитват болка, повечето от тях са твърде мързеливи, за да следват медицинските препоръки. В резултат на това вредните бактерии се размножават в раните, което може да доведе до гангрена и ампутация на крака.
Когато проходимостта на кръвоносните съдове е намалена, тъканите на краката започват да изпитват "глад" и да изпращат сигнали за болка. Болката може да се появи само при ходене или в покой. В известен смисъл на думата дори е добре, ако краката болят при диабет. За човек с диабет това е добър стимул да потърси професионална медицинска помощ и стриктно да спазва предписания курс на лечение.
Проблемите с кръвоносните съдове, които захранват краката, се наричат периферна артериална болест. В смисъл периферен - далеч от центъра. При стеснен лумен в съдовете при диабет в много случаи започва интермитентно накуцване. Това означава, че поради силна болка в краката, пациентът трябва да спре или да върви бавно. В случай на периферно артериално заболяване, придружено от диабетна невропатия, болката може напълно да липсва или да е доста лека.
Комбинацията от загуба на чувствителност към болка и запушване на кръвоносните съдове значително увеличава вероятността от ампутация на единия или двата крака. Поради "гладуването" тъканите на краката продължават да се разрушават, дори ако пациентът не чувства болка.
Диагностика на крайниците при захарен диабет
Лекар с опит знае как да докосне пулса на пациента в артериите, които захранват тъканите на краката. Този метод се счита за най-достъпен и прост за откриване на нарушения на периферното кръвообращение. Но в същото време пулсацията в артерията е значително намалена или спира само когато нейният лумен се стеснява с 90 процента или повече. И да се предотврати "гладуването" на тъканите е твърде късно. Затова с помощта на модерно медицинско оборудване се използват по-чувствителни диагностични методи. За да се подобри качеството на живот на диабетик и да се облекчи болката, лекарите могат да предпишат операция за възстановяване на притока на кръв в артериите на долните крайници.
