Какво представляват разширените вени?
Варикозата е подуване на периферните вени под кожата, най-често по повърхността на мускулите на краката, вените придобиват вид на подути и силно извити, синкави на цвят. В същото време се образуват възли и клапният апарат се разрушава. Изтичането на кръв във вените не може да върви стандартно. Когато клапите на клапаните се затворят, започват проблемите. Кръвта не може да се движи по начина, по който трябва - да се издига нагоре. Вените са под натиск поради стагнация на кръвта.
Когато стане високо, поради него кръвта сякаш се изтласква, а излишъкът й разтяга стените на вените, които първоначално са с различна дебелина. Съдовете се разтягат. Краищата им се притискат към кожата и стават видими. Поради това се образуват характерни "паяжини" (съдови мрежи). Ако съдът се вижда през слоя на епидермиса, това означава, че той е отслабен. Колкото по-дебели са вените, толкова по-забележим е техният син цвят. Създават се възли, които са ясно видими по краката.
Според статистиката 18-20% от населението страда от разширени вени и почти 50% от пациентите в начален стадий дори не подозират, че са сериозно болни. Най-често това заболяване засяга жените.
Причини за разширени вени
Причини за разширени вени могат да бъдат продължително стоене прав, затлъстяване, бременност, продължително носене на чорапи или чорапи със стегнати еластични ленти, както и вродена слабост на съединителната тъкан. Горното се отнася до основните причини за развитието на заболяването.
Варикозата се образува, когато кръвотокът през вените е неправилен. Учените са изследвали причините за това заболяване, което не е присъщо на други живи видове до степен, в която хората страдат от него.
Сред установените причини за разширени вени:
- Изправено ходене. Изследователите обясняват заболяването на долните крайници с прекомерния натиск, упражняван върху тях от тялото. Кръвният стълб се простира до мускула на сърцето. Тези, които прекарват много време на краката си, са изложени на особен риск.
- Генетично предразположение. При повечето хора това заболяване се оказва фактор, предаван от техните родители. Статистиката в този случай е много ясна - при бебета, чиито родители са страдали от такова заболяване, вероятността да получат разширени вени се увеличава до 70%. Но такъв риск може да бъде избегнат, ако не създавате съпътстващи фактори. Наследствените разширени вени често се появяват в много ранна възраст.
- Естество на работа, стандартен начин на живот. При недостатъчна мобилност много съвременни професии крият известен риск. Флеболозите предложиха да се използва терминът "компютърни разширени вени".
- Нарушения на ендокринната и хормоналната система. Поради характеристиките на тялото при жените, периодите на хормонални смущения стават причини за стагнация на кръвта. За тях най-опасните периоди са пубертетът, бременността, времето след раждането. Опасно е и времето, когато настъпва менопаузата. Тази полова категория пациенти посещава лекари 2-3 пъти по-често. В женските органи няма достатъчно хормони, наречени естрогени. Вместо това преобладава така нареченият хормон на жълтото тяло. Смята се, че именно той действа релаксиращо на мускулите. Това насърчава разширените вени.
- Препятствия в изтичането на кръв през вените. Те възникват като чисто механично образувание - кръвен съсирек, матка, тумор.
- Стресът и нервните разстройства влияят върху състоянието на кръвоносните съдове. В стената на вените има нервни окончания, които им придават еластичност. С повишаване на налягането в тях, излагане на токсини, алкохол, луменът на съдовете губи своя тонус и се разширява.
- Артериални фистули. Може да се образува поради натиск в областта на преливането на артериалните кръвни клетки.
- Така наречената мускулна помпа се намира в мускулите на прасеца и те постоянно трябва да бъдат активирани. Много е важно да наблюдавате здравето си, като избягвате продължителни заболявания - кашлица и гърчове.
Факторите, допринасящи за развитието на разширени вени, могат да бъдат преодолени, като се грижите за вашето здраве.
Д-р Берг - какви са истинските причини за разширени вени и паяжини?
Симптоми на разширени вени
За да не пропуснете началото на заболяването, трябва да знаете първите симптоми на разширени вени и да имате време да вземете необходимите мерки.
Основните симптоми на разширени вени са:
- Появата на болка в краката, усещане за топлина и понякога парене във вените на краката;
- Тежест в краката;
- Вечерта има отоци по краката;
- Крампите на краката започват през нощта;
- Разширени вени;
- Кожата на подбедрицата потъмнява, появяват се уплътнения, възможни са трофични язви.
Можете също да идентифицирате следните симптоми на разширени вени:
- Има прояви, които обхващат само областта на задколенната ямка, както и задната повърхност на краката. При дебела кожа, както и при прекомерно окосмяване на краката, изглежда по-малко.
- Лесно се напипва - засегнатите вени изглеждат извити при палпация.
- Ако пациентът е легнал с повдигнати крака, мрежата изчезва, а във вертикално положение те отново се уплътняват.
- Има някаква тежест в краката, болка с тъп характер, конвулсии. Често пациентът се оплаква от усещане за парене. Особено проявите се влошават вечер или след период на продължително стоене.
- Краката също могат да се подуят, особено в областта на меките тъкани. Срещат се и на глезените, в долната част на краката.
Сърдечно-съдов хирург, флеболог Абасов М. М. - Какъв стадий на разширени вени имате?
Усложнения от разширени вени
Усложненията на разширените вени приемат болезнени форми. Лесно се разпознават по проявленията им:
- Остър стадий на тромбофлебит на повърхностни вени.
- Трофична язва.
- Флеботромбоза.
- Кървене от варици.
Острият тромбофлебит има следните разлики:
- зачервяване,
- болка,
- забележими уплътнения според подкожните съдове.
Получените кръвни съсиреци могат да влязат в благоприятен ход на процеса и след това на фона на лечението те се организират (растат в съединителната тъкан) и след това се разтварят. Поради това започва процесът на реканализация на съда. Луменът също може да бъде напълно блокиран. Поради това съществува риск от заличаване и склероза на засегнатата вена.
С напредването на заболяването има фактори, свързани с възходящия варикотромбофлебит. След него идва леботромбозата. Той обхваща системата на дълбоките вени, започва белодробна емболия. Ако не желаете да се лекувате, е възможно запушване на съдовете на крайника, когато изтичането на кръв спре и започне гангрена.
Сърдечно-съдов хирург, флеболог Абасов М. М. - Най-опасното нещо с разширени вени:
Хронична венозна недостатъчност
Развитието преминава през няколко етапа. Минималните промени в хемодинамиката се считат за първоначални, поради което се образува хоризонтално насочен вено-венозен рефлукс. В същото време клапите на комуникиращите съдове започват да страдат от недостатъчност и болестта улавя фистулите на сафенозните вени, разпространявайки се до най-дълбоките от тях.
Хроничната венозна недостатъчност има свои собствени симптоми:
- сърбеж,
- болка,
- нощни крампи в крайниците,
- оток,
- застойни образувания в меките тъкани,
- вероятно язви.
Тази патология се характеризира с определен болков синдром - той се усилва, когато пациентът постави долните крайници в принудително положение, поради използването на еластична компресия, ходене с крачка. Има вид оток, който доказва, че дълбоките вени са засегнати.
Тромбофлебит на повърхностните вени
Същността на патологията е в образуваните кръвни съсиреци, които запушват лумена в подкожните съдове. В същото време се развива възпаление на венозната стена от асептичен тип. Вискозитетът на кръвта се увеличава, венозният отток става по-труден.
Мястото на локализация на заболяването често е долната трета на бедрото, вероятно горната трета на крака. Теоретично всяка част от тялото е засегната от това заболяване. Голямата сафенова вена заедно с нейните притоци (95%) е особено податлива на заболяването. Малък – представлява само 5% от случаите.
Необходимо е да се определи оптималният двигателен режим, да се изчисли формулата за компресионна терапия. Хирургията се налага само в определени случаи - например при възходяща разновидност на тромбофлебит на основния ствол на голямата вена сафена, когато върхът е разположен над средната трета на бедрото.
Трофична язва
Появява се в резултат на напреднала форма на заболяването, с декомпенсация на венозния отток. Има определени симптоми:
- Образуването на трофична язва е бавно.
- Повишава се пропускливостта на съдовата стена, тя навлиза в зоната на кръвния поток, където еритроцитите съдържат разграден хемоглобин с хемосидерин, поради което дермата придобива неестествено тъмен цвят, появява се хиперпигментация.
- Процесът прогресира до белезникаво лаково втвърдяване, което е предязвено състояние.
Поради всяко, най-малкото нараняване, съществува риск от развитие на язва.
При своевременно лечение язвата се затваря бързо. Ако няма възможност за лечение, язвата прогресивно се увеличава, развива се перифокално възпаление в областта на меките тъкани. Съществува риск от вторична инфекция, със заплаха от гнойно-септични усложнения с различна тежест.
Белодробна емболия
Това е остро запушване на белодробния ствол, както и клоновете на артериалната система, което се представя от малък кръг на кръвообращението от тромб. Създава се в голямото венозно кръвообращение, както и в областта на дясното сърце. Същността на тромбоемболията е запушването на артериалното легло от тромб. В стандартната версия тромбът мигрира в белодробната артерия със своите клони от системата на дълбоките вени, засегнати от определени патологии.
Заболяване като белодробна емболия често причинява внезапна смърт.
Симптомите на белодробна емболия са както следва:
- Болки в гърдите.
- Повишаване на температурата.
- Пристъпи на колапс.
- Тахикардия.
- Кръвохрачене.
- Цианоза.
- Кашлица.
- Хриптящи хрипове.
- Задух.
Методи за лечение на разширени вени
Началните стадии на разширените вени са податливи на медикаментозно лечение. Лекарят предписва флеботоника (венотони, действието им е насочено към възстановяване на тонуса на съдовите стени, поради което се увеличава кръвообращението в тях), антитромбоцитни средства (подобряват реологията на кръвта, намаляват риска от тромбоза. Те са използвани за предотвратяване и лечение на усложнения на заболяването като тромбофлебит и тромбоза).
Компресивни чорапи и еластична превръзка
Като компресионно бельо се използват специални трикотажни изделия с различна степен на компресия, както и еластични бинтове. Благодарение на специалния материал можете да изберете степента на компресия, която е необходима във всеки отделен случай. Компресионните облекла се носят през деня и се свалят само през нощта.
Алтернатива на специализираните видове компресионно бельо е еластичният бинт. За да може еластичната превръзка да замени компресионното бельо, е необходимо да се овладее правилното му навиване. Превръзката трябва да бъде навита в спирала, започвайки от стъпалото, като всеки нов оборот на превръзката трябва да припокрива предишния оборот наполовина. Трябва да се отбележи, че еластичната превръзка не е пълна замяна на специализираното компресионно бельо, тъй като не винаги може да осигури необходимата степен на компресия за подобряване на притока на кръв в краката.
Сърдечно-съдов хирург, флеболог Абасов М. М. - Еластична компресия за разширени вени:
Склеротерапия - нехирургично отстраняване на разширени вени
Единственият начин за излекуване на разширените вени е премахването на засегнатите вени. Доскоро беше възможно да се отървете от разширените вени само с помощта на хирургическа интервенция. Тази терапия ви позволява да премахнете засегнатите вени без скалпел. Същността на метода се състои в това, че флебологът инжектира специално лекарство-склерозант в засегнатата вена с тънка игла. Лекарството създава вид запушалка, която блокира кръвния поток, което води до разграждане на вената.
Пълното резорбиране на вена не е бърз процес и отнема поне година, но ефектът си заслужава. В този случай кръвообращението не се нарушава. Първите резултати от склеротерапията са видими след няколко седмици. За ефективно лечение са необходими няколко сесии склеротерапия, обикновено 3-6 сесии.
Важно предимство на склеротерапията е фактът, че след процедурите не се изисква хоспитализация и изоставяне на обичайния начин на живот. Първият път след процедурите могат да се появят неприятни последици за пациентите като подуване, болка в краката, синини. Не се притеснявайте, с течение на времето тези неприятни усещания ще преминат без следа. Процедурата трябва да се извършва в клиниката от квалифициран лекар, който индивидуално ще избере дозировката и лекарството, което ще намали риска от усложнения. При добре извършена процедура рискът от повторно развитие на разширени вени е минимален.
Лазерно лечение
Ендовазалната (друго име за ендовенозна) лазерна коагулация е един от най-модерните методи за лечение на разширени вени, разпространен в много развити страни.
Лазерното въздействие се извършва под местна анестезия. Трябва да мине малко по-малко от месец, за да се появят първите резултати от процедурата.
Флебектомия
Ако нито един от методите за борба с разширените вени не е довел до желания резултат, тогава е необходима хирургическа намеса. Това е най-радикалният, но най-ефективен метод за лечение на разширени вени. След операцията пациентът може да ходи още на следващия ден.
Сърдечно-съдов хирург, флеболог Абасов М. М. - Защо вените се появяват отново след операция:
Кога трябва незабавно да отида на лекар?
В никакъв случай не трябва да отлагате посещението на лекар, към първите признаци на разширени вени са добавени следните симптоми:
- Имаше силна и остра болка в крака, която се проявява при всяко движение. Сутрин, когато се опитвате да станете от леглото, остра болка пронизва крака. Кракът е подут, стегнат и кожата на крака пламти.
- Имаше чувство на слабост, към което се добави недостиг на въздух, както и постоянно усещане за липса на кислород.
- Започна да тече кръв от проблемната зона на крака.
Превенция на разширени вени
Профилактиката на разширените вени е система от методи. В резултат на това може да се предотврати появата и развитието на болестта. Изграден е върху:
- Оптимално изграждане на режими на работа и почивка, което ви позволява най-добре да намалите ортостатичните натоварвания, което е особено важно за вроденото предразположение.
- Избор на различни позиции на тялото, ако трябва да седите много.
- Отхвърляне на позицията с кръстосани крака.
- Отхвърляне на всички неща, поради които долните крайници, слабините, талията са силно притиснати, от чорапи със стегнати еластични ленти.
- Дълги разходки в удобни обувки, не тесни, без токчета и обувки, които са разрешени само по празниците, при условие че се носят за най-кратко време.
- Избягване на запек, който хронично повишава нивата на тазовото налягане.
Препоръчва се следното:
- Колоездене (подобрява работата на сърдечно-съдовата система).
- Плуване.
- Местоположение при опиране на краката на определен хълм (на ниво 15-20 см над сърцето).
- Постоянни сутрешни или вечерни упражнения.
- Хирудотерапия.
- Оптимално нормализиране на теглото.
- Меню за здравословна храна.
- Откажете се от лошите навици, пушенето.
- Процедури с контрастен душ.
- От 1,5 литра вода на ден.
- Специален набор от упражнения, които насърчават ефективния кръвен поток.
- Предписани лекарства или билкови препарати за подобряване на тонуса на венозната стена.
Това са прости мерки. Те се препоръчват за употреба в повечето случаи, когато няма остри противопоказания.
Профилактиката на разширените вени е много важна, особено в съвременното общество. При първоначалните признаци на разширени вени е възможно, поради спазването на доста прости правила, да се забави развитието на заболяването, както и да се избегне по-нататъшното му прогресиране. За да предотвратите разширени вени, опитайте се да избягвате горещи бани, сауни и не оставайте на слънце дълго време. Всичко по-горе спомага за намаляване на венозния тонус, което допринася за застой на кръвта в краката.
Също така, за профилактика на разширени вени, в никакъв случай не носете стеснителни неща, като чорапи и чорапи с плътни еластични ленти, тъй като такова облекло силно притиска вените, което не може да повлияе положително на здравето на крака в бъдеще. Също така не трябва да носите високи токчета, петата не трябва да е по-висока от четири см. Не се препоръчва да се занимавате със спортове като тенис, вдигане на тежести, бодибилдинг, тъй като тези спортове повишават венозното налягане в краката. Не трябва да седите с кръстосани крака, тъй като при прехвърляне на коляното върху другото се създава някаква пречка за нормалния кръвен поток в краката.
Полезни съвети. Ако след дълъг работен ден или просто в края на деня почувствате тежест в краката си, тогава по време на почивка или сън, опитайте се да запазите краката по-високо от позицията на тялото ви, защото д. сякаш сте в повдигнато състояние.
Ако по време на работа трябва да седите много или, обратно, да стоите много, тогава се опитайте да променяте позицията на краката си възможно най-често, т.е. ако стоите изправени, след това стъпвайте от крак на крак, стъпвайте на място, ако седите - Завъртете краката си. Лекарите съветват също да изплаквате краката си със студена вода след душ.
При разширени вени има няколко спорта, които имат положителен ефект върху крайниците: плуване, ходене, каране на ски и колоездене.
Сърдечно-съдов хирург, флеболог Абасов М. М. - Какво не е наред с разширените вени:
