рН на кръвта: каква е нормата и как да го измерим?
Водородният индикатор, който определя киселинността на кръвта, или рН, или маркер на киселинно-алкалния баланс, е постоянна стойност.
Обикновено варира от 7,36 до 7,44, обикновено 7,4 единици.
Изместване на индикаторите към алкалната страна (алкалоза) или към киселинността (ацидоза) - симптоми на проблеми, които изискват спешно лечение.
Ако pH падне под 7 единици или се повиши над 7,8 единици, човек е в гранично състояние между живота и смъртта, където 6,8 от една страна и 8,0 единици от противоположния сегмент на диапазона означава смърт организъм.
Киселинно-базов баланс: какво е това?
Изглежда, че приемането на продукти с кисела или алкална реакция в храносмилателния тракт и по-нататък в кръвта трябва да промени състава на кръвта. Всъщност буферните системи на тялото осигуряват стабилността на киселинно-алкалния баланс, като не позволяват колебания извън безопасния диапазон.
Списък на буферни системи:
- Бикарбонатна (хидрокарбонатна) система - осигурява най-малко 50% от адаптивните способности на системата за хемостаза;
- Хемоглобинова система - 35% безопасност;
- Кръвна протеинова система - 10% буферен капацитет;
- Фосфатна система - 5-6% буферна безопасност.
Тези системи, поддържащи жизнената дейност на организма, предотвратяват изместването на киселинно-алкалния баланс във всяка посока, въпреки факта, че тялото консумира продукти с различен състав. Буферните системи имат неизчерпаема граница на безопасност, тъй като се поддържат постоянно от отделителната система, която се активира на ниво рефлекси, когато е необходимо да се отстранят метаболитните продукти.
Как работят системите
Основна въглеводородна система
Хидрокарбонатната система включва два компонента: H2CO3 и NaHCO3. Постоянно протичат химични реакции между тях и киселините и основите, навлизащи в кръвта.
Реакция със силна основа:
NaOH + H2CO3 → NaHCO3 + H2O
Натриевият бикарбонат, образуван в резултат на това взаимодействие, скоро се екскретира от пикочната система.
Неутрализиране на входящата киселина става както следва:
HCl + NaHCO3 → NaCl + H2CO3
В резултат на реакцията се произвежда въглероден диоксид, който се отделя от белите дробове в околната среда.
Бикарбонатната буферна система е най-чувствителна към промени в pH, така че реагира незабавно.
Хемоглобин, протеини и фосфатни системи на кръвта
Кръвният хемоглобин, с помощта на червен пигмент, реагира на промените в киселинността, като свързва кислорода или го предава на околните тъкани. Киселинността на червения пигмент хемоглобин се променя с 0,15 единици, действайки като неутрална сол или слаба киселина, в зависимост от обстоятелствата.
Реакцията на хемоглобина, когато алкална основа навлезе в кръвта:
NaOH + HHb → NaHb + H2O
Взаимодействие на хемоглобина при навлизане на киселина в кръвта:
HCl + NaHb → NaCl + HHb
Протеиновата буферна система участва в поддържането на pH баланс в зависимост от концентрацията и структурата на протеиновите съединения.
Фосфатната защитна буферна система поддържа киселинно-алкалния баланс в урината, в интерстициалната течност, в цитоплазмата на клетката.
pH на различни човешки кръвни системи
Киселинно-алкалната стойност на наситената с кислород артериална кръв е с 0,01-0,02 единици по-висока от тази на венозна кръв, съдържаща въглероден диоксид в излишък.
Киселинността на кръвната плазма, която има баланс на водородни йони и хидроксидни йони, съответства на киселинността на кръвта като цяло.
PH на други среди (серум) може да има малък диапазон от стойности. Кръвната плазма, изтеглена от системата за хемостаза, е лишена от фибриноген. Неговата киселинност е от практическо значение, когато плазмата се използва за определяне на кръвна група с помощта на хемаглутиниращи серуми.
Ацидоза и кръвна алкалоза
Изместването на водородния баланс към киселинната или алкална страна може да бъде компенсирано и некомпенсирано. Определя се от алкалния резерв - обемът въглероден диоксид, изместен от силна киселина от 100 ml плазма. Нормата на този показател е 50-70 ml CO2.
- CO2 под 45 ml - некомпенсирана ацидоза;
- CO2над 70 ml – алкалоза.
Видове алкалоза:
- Газове - възникват при височинна болест, с хипервентилация на белите дробове, провокирана от повишено отделяне на въглероден диоксид от белите дробове, преминава в хипокапния;
- Без газове - прави се разлика между алиментарна алкалоза от храна и метаболитна алкалоза, свързана с промени в метаболизма.
Видове ацидоза:
- Газ - провокиран от забавен откат на CO2 бели дробове, преминава в хиперкапния;
- Негазова (хранителна) - възниква при натрупване на метаболитни продукти, когато навлизат от стомашно-чревния тракт;
- Първичен бъбречен - възниква, когато има нарушение на резорбцията в бъбречните тубули, придружено от загуба на алкали.
При значително отклонение на водородния индекс от нормата е необходима квалифицирана медицинска помощ. Когато той остава в екстремните стойности на диапазона, при задоволително здравословно състояние, важно е самият пациент да обърне внимание на здравословното си състояние.
Основните причини за нарушаване на pH са употребата на "вредни" храни, алкохол и тютюнопушене. Ако пациентът няма информация, той няма да обърне внимание на здравето си, докато не е в състояние на остра патология.
Можете да нормализирате киселинно-алкалния баланс с помощта на диетично хранене, но когато старият начин на живот се върне, стойностите на pH ще се върнат към предишните си стойности.
За поддържане на показателя в нормалните граници е необходимо да се спазват правилата за здравословна диета, режим и провеждане на развлекателни дейности.
