Хаптоглобин - какво е това? Индикатори за норма
Старите и мъртви червени кръвни клетки, които са загубили способността си да функционират пълноценно, се заменят с млади кръвни клетки. Какво се случва с хемоглобина (Hb), влизащ в състава на тези клетки, който съдържа ценното за организма желязо? Тъй като е в състояние да премине през гломерулите на бъбреците, това означава, че е възможно да се разтвори в кръвната плазма и, напускайки тялото, да премахне желязото.
Протеинът хаптоглобин (Haptoglobin - HPT, Hp), присъстващ в човешката кръв, свързва хемоглобина и по този начин образува диспергиран комплекс с повишена тежест.
Това съединение не е в състояние да премине през тесните гломерулни канали на бъбреците и хемоглобинът остава в тялото. Терминът "хаптоглобин" идва от латинското "hapto" - свързвам.
Кръвната плазма е в състояние да разтвори хемоглобина в количество от 0,01-0,03 g/l. Ако концентрацията му в кръвта е значително повишена, хаптоглобинът не е в състояние да свърже целия наличен хемоглобин. В този случай червеният кръвен пигмент в плазмата навлиза в бъбреците, където се извършва филтриране. Така че има хемоглобинурия (белтък в урината) и други усложнения. Тази ситуация най-често възниква в резултат на кръвопреливане.
За нормата на хаптоглобина в кръвта
Обикновено хаптоглобинът изпълнява успешно своите функции. Таблицата показва възрастовите норми на този протеин.
Възраст | Норма, mg/l |
Бебета до шест месеца | 50 – 480 |
Деца от 6 месеца и юноши до 16 години | 250 – 1380 |
Възрастни на възраст от 16 до 60 години | 150 – 2000 |
Хора над 60 | 350 - 1750 |
В специализираната медицинска литература могат да бъдат посочени други нормални граници на хаптоглобина. това е така, защото всяка лаборатория има свои собствени референтни стойности. За да се определи концентрацията на хаптоглобин, кръвният серум, взет на празен стомах, се анализира с помощта на имунотурбидиметричен метод. Когато се открие този гликопротеин, се използват съвременни биохимични анализатори с висока точност.
Хаптоглобин в човешката кръвоносна система
Хаптоглобинът се произвежда от клетките на чернодробния паренхим. В кръвта той е представен от три наследствени фенотипа: HPT 1-1, HPT 2-1 HPT 2-2. Постоянно присъстващ в кръвната плазма, хаптоглобинът заема 1,4% от общия протеин.
HPT метаболитни стъпки:
- Протеинът се свързва с хемоглобина, освободен от разрушените кръвни клетки.
- Във връзка с него създава разпръснат комплекс Hp-Hb, насочващ се към системата от макрофаги, които преработват отпадъчния биоматериал.
- Под действието на макрофагите се освобождават молекули желязо.
- Освободеното желязо навлиза в кръвоносната система, където се свързва с протеина трансферин и заедно с него навлиза в костния мозък, за да участва в образуването на нови червени кръвни клетки.
Функционирането на хаптоглобина е насочено към междинния етап от метаболизма на желязото, предотвратявайки напускането на ценния елемент от тялото през отделителната система.
Тъй като Haptoglobin има висока пероксидазна активност, в допълнение към свързването на хемоглобина, той инхибира процесите на окисление на липидите.
Какво показва повишаването на хаптоглобина
Концентрацията на хаптоглобин се повишава при следните заболявания и състояния:
- Голък миокарден инфаркт;
- Активна ревматична болест на сърцето;
- Остра фаза на възпалителния процес;
- Наличие на тумор;
- Нефротичен синдром, който се изразява в тежка патология на бъбреците поради нарушен метаболизъм на липиди и протеини;
- Лимфогрануломатоза;
- Ревматоиден артрит;
- Застой на жлъчката и нарушение на нейната екскреция;
- Хормонална терапия с кортикостероиди.
Какво означава намаляването на хаптоглобина
На всеки етап от жизнения цикъл на червените кръвни клетки (еритроцити) може да настъпи спад в концентрацията на хаптоглобин.
Видове хемолиза, които провокират намаляване на нивото на хаптоглобина:
- Изоимунен - възниква при преливане на кръв, която е несъвместима в групата (например повторно преливане на Rh-положителна кръв на Rh-отрицателен реципиент);
- Автоимунно - възниква, когато се образуват антитела срещу собствените антигени;
- Механични - възникват в резултат на тежко нараняване, при замяна на сърдечни клапи с изкуствени;
- Лекарство - възниква при прием на лекарства на базата на пиразол: антипирин, амидопирин, аналгин или при прием на сулфонамиди;
- Инфекциозен - възниква при малария, бактериален ендокардит;
- Хемолиза при остро или хронично възпаление на чернодробния паренхим.
Следните патологии причиняват подобен ефект: уголемяване на далака, аномалии на мембраните на еритроцитите, хемоглобинопатии, анемия, причинена от дефицит на фолиева киселина, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.
Характеристики на хаптоглобина
Поведението на хаптоглобина понякога се различава от функционирането на аналогични протеини в острата фаза. Тъй като се произвежда от чернодробния паренхим, неговите хепатоцити допринасят за повишаване на HPT в кръвта. Но биохимичният анализ на кръвта не винаги потвърждава факта на повишаване на концентрацията на хаптоглобин.
При хемолиза, придружаваща остри възпалителни реакции, количеството на хемоглобина в кръвта е много високо. Необходимо е създаването на силно диспергирани комплекси и тяхното транспортиране до макрофагалната система. В този случай концентрацията на хаптоглобин трябва да намалее. За да се получи обективна картина, без да се отчита ефектът на хемолизата, е важно да се сравнят получените резултати с подобни тестове, получени при диагностициране на други протеини от категорията на протеините в острата фаза.