Дефиниция и клинично значение
Общият кръвен протеин е един от показателите за метаболизма на аминокиселините в организма, характеризиращ концентрацията на протеинови молекули от всички видове и фракции в плазмата. Може да се каже, че този показател за продуктите на протеиновия метаболизъм е огледален образ на регенеративните способности на организма. В крайна сметка протеините играят ролята на вид рамка или пластмасов материал, върху който се държат всички останали елементи на клетките и тъканите. Ако този субстрат е достатъчен, всеки орган или система остават завършени, както структурно, така и функционално.
Целият протеин на човешкото тяло е представен от повече от сто различни подвида. Тези протеини могат да се състоят само от набор от аминокиселини или могат да съдържат различни съединения на протеини с различно молекулно тегло с други метаболитни продукти (липиди, въглехидрати, електролити под формата на гликопротеини, липопротеини и хемоглобин и др.) Техният метаболизъм, особено синтез, или иначе се случва в черния дроб. Следователно функционалната полезност на този орган е основният регулатор на протеиновия метаболизъм.
Индикаторът за общия протеин в кръвната плазма отразява готовността на организма да реагира своевременно и адекватно на всякакви непредвидени нарушения в структурата или функционирането на всички органи и системи. В същото време глобулиновата фракция характеризира имунитета, фибриногенът - коагулационните механизми, а албуминът - всички други възстановителни способности!
Основните компоненти на общия протеин, които се определят по време на биохимичното изследване, са:
- Албумините са протеини с ниско молекулно тегло, които осигуряват всички пластмасови нужди на тялото от строителен материал за поддържане на структурата и синтеза на нови клетки. Съставете по-голямата част от общия протеин;
- Глобулините са големи молекулни протеини, необходими за синтеза на антитела, имуноглобулини и други имунни протеини (компоненти на комплемента, c-реактивен протеин, възпалителни медиатори, тумор некрозис фактор и др.) В структурата на общия протеин те заемат малко по-малко от половината от обема;
- Фибриногенът е протеин с високо молекулно тегло, участващ в последния етап от образуването на тромбоцитен съсирек и е отговорен за полезността на системата за коагулация на кръвта. Той представлява най-малкото количество от всички компоненти на общия протеин.
Норма на общия кръвен протеин
Всеки от показателите на биохимичния кръвен тест има свои собствени мерни единици и нормативни стойности, с които трябва да се сравняват резултатите, получени по време на изследването. Нормата на общия протеин в кръвта е в диапазона 65-85 g/l Въпреки че тази стойност не е постоянна, а таблицата по-долу показва нормите за жени и мъже в зависимост от възрастта.
Категории хора |
Нормата за жените |
Норма за мъже |
Новородени | 42-62g/l | 41-63g/l |
Деца под 1 година | 44-79g/l | 47-70g/l |
Деца от 1 до 5 години | 60-75g/l | 55-75g/l |
Деца от 5 до 8 години | 53-79g/l | 52- 79g/l |
Деца от 8 до 18 години | 58-77g/l | 56-79g/l |
Възрастни 18-35 | 75 - 79 g/l | 82-85g/l |
Възрастни 35-60 | 79-83g/l | 76-80g/l |
Възрастни 60-75 | 74-77g/l | 76-78g/l |
Над 75 | 69-77g/l | 73-78g/l |
Нормата на общия протеин при жените
Няма специални норми за общ протеин за мъже и жени поради доста широк диапазон от горни и долни граници на стандартните стойности. Но при жените общият протеин може да бъде намален с до 10% в сравнение с мъжете от същата възрастова група. Това може да се обясни с високите нужди на женското тяло в протеини, които се изразходват за синтеза на полови хормони. Синтетичните свойства на черния дроб при жените са по-ниски, отколкото при мъжете;
Нормата на общия протеин по време на бременност
При бременни жени, колебанията в общия протеин са обект на още по-голямо разпространение надолу. Намаляването му до 30% в сравнение с общоприетата норма може да се счита за нормално и съвсем естествено.
Това може да е естествено следствие:
- Увеличаване на обема на циркулиращата плазма поради задържане на течности във васкуларното пространство;
- Повишени нужди на тялото на бременна жена от пластичен материал за синтеза на полови и други хормони на ендокринните жлези;
- Необходимостта от пластмасов материал за растежа и развитието на плода.
Патологичните флуктуации в общия плазмен протеин могат да бъдат представени както чрез неговото увеличение, така и чрез намаляване. Вторият вариант е по-често срещан, но по-малко специфичен. Повишаването на нивото на общия протеин е по-рядко, но характерно за тесен кръг от заболявания!
Причини за повишен общ протеин в кръвта
Ако се открие увеличение на общия протеин в биохимичен кръвен тест, те говорят за хиперпротеинемия.
Тя може да посочи:
- Дехидратация на тялото поради патологична загуба на течност или нейното преразпределение между съдовото пространство и тъканите по време на интоксикация, инфекции и септични състояния;
- Повишен синтез на антитела по време на формиране на имунитет след ваксинация или прекарани инфекциозни заболявания. По правило такова увеличение не е значително;
- Миелом. Такива случаи на хиперпротеинемия са представени от изразено повишаване на протеиновите нива поради патологични протеини (протеин на Bence-Jones);
- DIC с хиперкоагулация на фона на интоксикация и различни критични състояния.
Причини за нисък общ протеин в кръвта
Намаляването на нивото на общия кръвен протеин се нарича хипопротеинемия. Наличието му може да показва следните състояния:
- Патологии на черния дроб, придружени от хепатоцелуларна недостатъчност: вирусен и токсичен хепатит, цироза на черния дроб;
- Хранителен протеинов дефицит поради недохранване и изчерпване на организма при тежки заболявания;
- Повишена загуба на протеин в урината при декомпенсирано бъбречно заболяване и тежка протеинурия;
- Усложнения на диабета;
- Хронична тежка анемия и масивно кървене;
- Заболявания на стомаха и червата с малабсорбция на хранителни вещества;
- Ензимна и секреторна панкреатична недостатъчност при хроничен панкреатит;
- ХИВ инфекция и други имунодефицити;
- Ендокринна патология под формата на хипотиреоидизъм;
- Прогресия на онкологичните заболявания и техните метастази.
Намаляването на нивата на протеин винаги е аларма, показваща изразени патологични промени. Човешкото тяло в това състояние става беззащитно срещу всякакви вредни фактори на околната среда и не е в състояние да се самовъзстановява!