Цервикална дисплазия - причини, симптоми, лечение и степен 1, 2 и 3 на цервикална дисплазия

Какво е цервикална дисплазия?

Цервикалната дисплазия (цервикална дисплазия) е състояние на епитела, покриващ шийката на матката, което се характеризира с промяна в броя на слоевете и структурата на клетките, които го образуват. В същото време базалната мембрана и най-горните клетъчни слоеве не участват в процеса. Дисплазията се отнася до заболявания, които при определени обстоятелства могат да причинят развитие на злокачествен тумор на шийката на матката.

Цервикалната дисплазия е изключително опасна патология и най-честата предракова форма, която променя структурата на лигавицата на шийката на матката и влагалището. Дисплазията може да има различен произход, но винаги е придружена от нарушение на клетъчната структура на епитела. Той засяга не само горните слоеве, но може да проникне много по-дълбоко.

Често цервикалната дисплазия се нарича ерозия, но този термин не предава напълно същността на явлението. Основната разлика между тези два процеса е, че ерозията възниква поради механично увреждане на тъканите, а дисплазията се характеризира с нарушение на клетъчната структура на тъканите.

В зависимост от дълбочината на лезията на лигавицата на шийката на матката, разпределете:

• слабо изразена (лека) форма на дисплазия (засегната е до една трета от дебелината на слоевете сквамозен епител; клетките на междинния слой могат да набъбнат);
• умерено изразена (средно изразена) форма на дисплазия (засегнати от една трета до две трети от дебелината; полярността на разположението на епитела е нарушена);
• изразена (тежка) форма на дисплазия (всички слоеве на епитела са засегнати).

Всяка година около 40 милиона жени по света са диагностицирани или диагностицирани с цервикална дисплазия за първи път. Това заболяване представлява приблизително 15-18% от случаите на идентифицирани патологии на шийката на матката. Характерно е за жени в репродуктивна възраст 34-35 години. Средният процент на преминаване на тежки форми на цервикална дисплазия към рак е приблизително 10-30% според различни проучвания.

Повечето пациенти, без да разбират същността на патологичните механизми, бъркат цервикалната дисплазия с ерозия или рак. Нито едно твърдение не е правилно. За да разберете каква е разликата, трябва да се обърнете към анатомията.

Дисплазия от гледна точка на лекар

Шийката на матката е границата между влагалището и самата матка. Състои се от 3 вида тъкани:

• епителен;
• мускулест;
• свързващ.

Особеност на нейния епител е, че той е разнороден по своята структура. Шийката на матката е пресечната точка на 2 вида покривен епител: цилиндричен, чиито клетки са разположени в един слой, имат правоъгълна форма и покриват маточната кухина и цервикалния канал, и стратифициран плоскоклетъчен, характерен за влагалището и представен с няколко реда сплескани клетки. И двата епитела са разположени върху тънка базална мембрана, състояща се от колагенови влакна и играеща ролята на солидна основа и ограничител.

Именно поради такава сложна структура на шийката на матката, в тази област често възникват различни патологични процеси, свързани с промени в характеристиките на клетките.

Най-основните са:

• Ерозията е изместване на цилиндричния епител към влагалището. Структурата, функциите, характеристиките на клетъчния растеж не са нарушени. Поради разликата в условията в цервикалния канал и във влагалището, цилиндричните клетки се увреждат от кисела среда, отпадъчни продукти от нормалната микрофлора на женските генитални пътища, травми по време на полов акт, образувайки лошо заздравяващи рани - ерозия. По време на гинекологичен преглед на стол тя изглежда като наситено червено петно на бледорозов фон.
• Рак на шийката на матката е процес на промяна на структурата, функциите на епителните клетки, които са придобили способност за неограничен растеж. Ако обраслите клетки не са надхвърлили базалната мембрана, тогава те говорят за "рак in situ" (CIS carcinoma in situ), това е началният етап в развитието на злокачествени новообразувания на всички вътрешни органи. Ако раковият тумор е прораснал през базалната мембрана, тогава от медицинска гледна точка говорим за инвазивен рак (това е рак в обикновения смисъл на думата).
• Дисплазията е промяна в структурата на многослойния плосък епител, който покрива шийката на матката, докато в него се появяват клетки с „анормална“форма на ядрото, многоядрени, неправилна форма, анатомичното разделение на слоеве се губи. Променените клетки обаче нямат способността да растат неограничено и не проникват отвъд базалната мембрана. Цилиндричният епител в преходната зона на шийката на матката остава непроменен.

Съвременната медицина отдавна не използва термина "дисплазия", вместо него, както в диагностиката, така и в научната литература, можете да намерите следното определение: цервикална интраепителна неоплазия (CIN или CIN), което означава образуване на нови клетъчни елементи, които не са характерни за тази тъкан цервикален епител.

Причини за цервикална дисплазия

Появата на дисплазия на шийката на матката, както всяко друго предраково заболяване, не възниква под въздействието на един фактор. Винаги е сложна комбинация от много провокиращи компоненти.

Основните причини за образуването на огнища на дисплазия са:

• инфекция с определени видове човешки папиломен вирус (HPV);
• хормонални противозачатъчни хапчета за продължителна употреба (от 5 години);
• ранно начало на сексуална активност (14-15 години);
• голям брой сексуални партньори;
• лоши навици (тютюнопушене).

Също така тяхната роля в развитието на диспластичните процеси може да има:

• еднообразна диета с липса на витамини C, A;
• нарушен имунитет;
• генетична предразположеност към рак;
• полови инфекции;
• ниско ниво на образование, живот, антисоциално поведение;
• голям брой раждания.

Откриването на водещата роля на HPV вируса в развитието на дисплазия и злокачествени тумори на шийката на матката беше пробив в разработването на ефективни методи за борба с рака на женската репродуктивна система.

Вирусен фактор

Цервикалната дисплазия най-често се причинява от човешкия папиломен вирус (HPV). Това заболяване най-често протича безсимптомно, от появата на дисплазия до появата на рак на шийката на матката обикновено отнема около 10 години.

Инфекцията с човешкия папиломен вирус може да възникне при всеки, но жените, които са сексуално активни и имат множество сексуални партньори, са изложени на риск. Пренебрегването на контрацепцията и нелекуваното възпаление на органите на репродуктивната система също увеличават вероятността от заразяване с HPV. Нараняване на шийката на матката може да възникне и поради аборти или чести раждания.

Има голям брой типове HPV вирус, всеки от които може да причини характерни лезии. Например: обикновени брадавици по ръцете и краката, генитални брадавици в гениталната област; дисплазия и рак на маточната шийка.

Според степента на онкологична "опасност" всички видове HPV могат да бъдат разделени на 3 категории:

• Неонкогенни и нискорискови видове се срещат при брадавици и генитални брадавици, това са типове 1, 2, 3, 5, 6, 11, 42, 43, 44.
• Нисък онкогенен риск. Вируси, принадлежащи към силно онкогенни серотипове, се откриват в 90% от всички случаи на дисплазия и злокачествени новообразувания на шийката на матката. Това са 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 типове.
• Висок онкогенен риск. Особено агресивни от тях са 16 и 18, които са по-чести от останалите и водят до развитие на рак на маточната шийка в половината от случаите.

Как HPV причинява клетъчни промени?

В здраво тяло всяка увредена клетка незабавно се унищожава от имунната система и вътрешните противотуморни механизми, които не й позволяват да влезе в процеса на делене и да възпроизведе подобни дефектни клетки. Освен това броят на деленията на всеки тип клетка е строго ограничен от генетичната програма. Това обуславя процеса на стареене в тялото, при цялото желание човек не може да живее вечно.

Когато HPV вирусът, който има висока онкогенна активност, навлезе в тялото, той се пренася чрез кръвта до гениталиите и се вгражда в клетките на плоския цервикален епител. Вирусните частици произвеждат специални протеини, които блокират "системата за сигурност" на епителната клетка и увреждат ДНК. В резултат на това се образуват атипични клетки, които не умират, не се отстраняват от имунната система, те са способни да се делят и да възпроизвеждат подобни на себе си „ненормални“екземпляри. По този начин има промяна в структурата на слоевете на епитела на шийката на матката, която в анализа се определя като цервикална интраепителна неоплазия (CIN или CIN). Въпреки това, при дисплазия, за разлика от рака, атипичните клетки нямат свойството на неограничен неконтролиран растеж.

Използване на контрацептиви

Ефектът от дългосрочната употреба на хормонални комбинирани орални контрацептиви (КОК) върху появата на диспластични процеси в шийката на матката е добре проучен.

В този случай има 2 отделни ефекта (COC):

• индиректно;
• прав.

Косвеният ефект е, че жените, които постоянно приемат КОК, обикновено млади 20-40 години, са сексуално активни, често сменят сексуалните партньори, страдат от венерически заболявания по-често от останалите в населението, пушат. Комбинацията от тези фактори повишава риска от развитие на диспластични процеси в шийката на матката.

Механизмът на директния ефект не е напълно изяснен, но въз основа на статистически данни се заключава, че дългосрочната употреба на КОК (5 или повече години) увеличава риска от развитие на цервикална дисплазия почти 2 пъти.

Жените, които използват за защита прогестинови препарати (противозачатъчни хапчета за бременни) не попадат в рисковата категория, тъй като този тип контрацептиви не засягат цервикалния епител. Същото важи и за жени в менопауза или с отстранени яйчници, които получават хормонозаместителна терапия, рискът от развитие на диспластични процеси при тях не се увеличава.

Други причини

Причините за цервикална дисплазия могат да бъдат както нездравословен начин на живот, така и лоши навици (особено тютюнопушене), тъй като намаленият имунитет и хипоксията увеличават вероятността от микротравми на цервикалния епител.

Други причини, като ранна сексуална активност, голям брой сексуални партньори, ниско социално ниво - всички те са пряко свързани с честата инфекция на тази категория жени с различни видове HPV.

Недостигът на витамини А и С, имунодефицитните състояния, генетичната предразположеност водят до нарушаване на защитните сили на организма и сривове в програмата за унищожаване на увредените клетъчни елементи, което също допринася за развитието на диспластични процеси.

Като цяло, развитието на цервикална дисплазия може да се обясни с помощта на теорията за "плевелите", която беше предложена през 1995 г. от професор в Калифорнийския университет, гинеколог Майкъл Поликар (Michael Policar). Според него цервикалният епител е почвата, в която падат „семената“на клетъчните промени под формата на HPV, но за да покълнат, са необходими „вода, светлина, топлина“, чиято роля играе от други фактори в развитието на диспластичните процеси - тютюнопушене, намален имунитет, бери-бери, генетично предразположение. Без тях, дори при наличие на HPV, не настъпва развитие на цервикална дисплазия.

Към днешна дата не е възможно да се потвърди клинично и лабораторно тази теория. Въпреки това, комбинацията от HPV с други рискови фактори при повечето жени подкрепя тази научна хипотеза.

Симптоми на цервикална дисплазия

В началните форми заболяването често протича безсимптомно. Заболяването се проявява само в напреднали състояния: жената има болка в долната част на корема, може да има леко вагинално кървене. За да избегнете това и да започнете лечението навреме, е необходимо да се подлагате на редовни гинекологични прегледи, които включват инструментални, лабораторни и клинични изследвания.

Признаците на дисплазия могат да бъдат открити само ако симптомите са придружени от други заболявания. Според гинеколозите в повечето случаи при наличие на цервикална дисплазия има ерозия на шийката на матката. Следователно компетентен лекар със сигурност ще насочи пациентката към PAP анализ (SMEAR), ако има ерозия.

Симптомите на дисплазията могат да бъдат:

• обилна левкорея без неприятна миризма, млечнобяла;
• ивици кръв във вагиналното течение след интимна близост;
• болка по време на полов акт.

Още веднъж, тези симптоми не са специфични за цервикална дисплазия, не могат да се използват за диагностика, а са само напомняне на жената, че здравето на нейната жена се нуждае от задълбочено изследване.

Степени на дисплазия

В зависимост от това колко дълбоко е засегнат цервикалния епител, има 3 степени на цервикална дисплазия:

• 1 градус (слаб);
• 2 степен (умерено);
• 3 степен тежка.

Ако си представим част от епитела под формата на правоъгълник, чиято долна страна е базалната мембрана, а горната страна е повърхностният ред клетки, тогава различните степени на дисплазия ще изглеждат така.

Цервикална дисплазия степен 1 (лека)

В медицинската документация (резултати от изследвания или изписване) се обозначава, както следва: CIN I (цервикална интраепителна неоплазия I). Поставя се, ако само долната 1/3 от епителния слой, съседен на базалната мембрана, е претърпял патологични промени.

Цервикална дисплазия степен 2 (умерена)

Диагностициран като CIN II (цервикална интраепителна неоплазия II). Установява се, когато патологичният процес се разпространи на 2/3 от дълбочината на епитела, а горната 1/3 остава незасегната.

Цервикална дисплазия степен 3 (тежка)

Означено като CIN III (цервикална интраепителна неоплазия III). Това е най-тежката форма на цервикална дисплазия, когато е нарушена структурата на всички слоеве на епитела. Тази степен е тънката граница между дисплазията сама по себе си и началния стадий на рак („рак in situ“или карцином in situ). И в двата случая базалната мембрана не остава непокътната. Цялата разлика е само във функцията на клетките, които придобиват способността да се делят за неопределено време. Хистологичното изследване може да помогне да се установи тежестта на патологичния процес.

Последствия от цервикална дисплазия

Какво може да застраши една жена с цервикална дисплазия зависи пряко от нейната степен:

1 градус

Цервикалната дисплазия от 1-ва степен в 57% от случаите преминава от само себе си след отстраняване на вируса от тялото на жената. При здрав човек, в 9 от 10 случая, вирусът престава да се открива в кръвни тестове след шест месеца или година от момента, в който влезе в тялото. Има независимо унищожаване на вирусни частици от имунната система.

В 32% от случаите е налице дълъг ход на заболяването без напредък, нито към по-лошо, нито към по-добро. При 11% от пациентите има преход от 1 степен към втора.

2 градуса

Цервикалната дисплазия от 2-ра степен в 43% от случаите също изчезва от само себе си след освобождаване на тялото от HPV. При 35% се наблюдава дълготрайното му стабилно протичане. Така 70% от жените се възстановяват в рамките на 2 години от поставянето на диагнозата.

При 22% от болните жени дисплазията от степен 2 прогресира до степен 3.

3 степен

Според проучвания, проведени сред различни категории жени, вероятността 3 степен на цервикална дисплазия да се превърне в рак е 10-30%. Причината за това разсейване на резултатите е наличието на различен брой индивидуални рискови фактори при различните категории жени (по възраст, контрацептивни методи, лоши навици, начин на живот, брой сексуални партньори).

Цервикална дисплазия и бременност

Цервикалната дисплазия не е противопоказание за бременност при жени, които са диагностицирани за първи път по време на бременност. Наличието на този патологичен процес не засяга развитието на нероденото дете, не инхибира функцията на плацентата. В същото време самата бременност по никакъв начин не засяга цервикалната дисплазия, не влошава нейния курс и не допринася за прехода към по-тежка форма.

Освен това, под влияние на хормоналните промени, настъпващи при бременната жена, могат да се развият физиологични промени в шийката на матката, които могат да бъдат сбъркани с цервикална дисплазия. Говорим за ектрапия (псевдоерозия), при която характерните за цервикалния канал клетки се изместват към влагалището. При преглед това състояние се идентифицира като червено венче на шийката на матката.

Следователно, ако една жена е била изследвана 1-3 години преди бременността и има отрицателен резултат от цитологичен анализ, тогава втори контрол не се назначава.

Ако бременна жена никога не е била изследвана нито за носителство на HPV, нито за атипични клетки, тогава, когато за първи път се открият промени на шийката на матката, по всяко време се взема цитонамазка за изследване на Папаниколау (намазка).

По-нататъшните тактики зависят от резултата. Ако е отрицателен, тогава не се предприемат допълнителни действия и контролът се възлага 12 месеца след раждането. Ако тестът е положителен и се установи лека степен на дисплазия, тогава се извършва колпоскопия и контрола 12 месеца след раждането.

При умерена цервикална дисплазия се предписват колпоскопия и повторен преглед след раждане.

При съмнение за дисплазия степен 3 се извършва целенасочена биопсия - вземане на част от променена тъкан за анализ. Ако се потвърди тежка дисплазия, трябва да се прави колпоскопия на всеки 3 месеца до самото раждане и първите 1,5 месеца от момента на раждането.

Когато се открие рак, по-нататъшното лечение на пациента се съгласува с онколога и зависи от конкретната ситуация.

Диагностика на цервикална дисплазия

Тъй като дисплазията може да се превърне в рак при редица условия, най-важното нещо за предотвратяване на усложненията е нейното ранно диагностициране. Всички жени на възраст над 21 години, които водят полов живот, трябва да посещават гинеколог веднъж годишно за преглед и да се подлагат на цитологично изследване веднъж на 3 години.

Следните общи методи се използват при диагностицирането на това заболяване:

• инспекция;
• цитологична цитонамазка (Папаниколау или цитонамазка);
• колпоскопия;
• вземане на тъканни проби (насочена биопсия).

Когато се гледат в огледала, областите на дисплазия изглеждат като области с неправилна форма (плаки) с белезникав цвят. При провеждане на теста на Шилер - оцветяване на цервикалния епител с разтвор на Лугол - се определя неравномерно оцветяване. Областите на дисплазия остават по-леки от здравата тъкан.

Цитологичното изследване може да определи наличието на цервикална дисплазия с точност от 60-90%. Чувствителността на метода се увеличава с увеличаване на степента на дисплазия.

Колпоскопията е инструментален метод за изследване на влагалищната част на шийката на матката със специално увеличително устройство - колпоскоп. При преглед ще се видят неправилно разположени разклонени кръвоносни съдове в областта на дисплазията, мозаицизъм и блед цвят на променения епител. При третиране на шийката на матката с разтвор на оцетна киселина, променените области ще бъдат бели.

Трябва да се помни, че нито един от тези методи не може да разграничи тежката дисплазия от рак. Това е възможно само с помощта на хистологично изследване на парче епител. Методът, по който става това се нарича прицелна биопсия с кюретаж на цервикалния канал. Получените в резултат на процедурата тъкани се изследват внимателно. Този метод е 100% точен.

Лечение на цервикална дисплазия

Преди да започне лечение на цервикална дисплазия, лекарят открива и отстранява причината за нея (хормонални нарушения, инфекции или възпаления). Това трябва да спре развитието на дисплазия в неразвити форми и да допринесе за тъканни белези. В противен случай на пациентите се препоръчва хирургично лечение.

Общ метод за лечение на дисплазия е електронож, който се използва за изрязване на засегнатата тъкан. Заздравяването след такава операция отнема три месеца, но са възможни белези и кървене, което създава риск от неблагоприятна бременност.

Цервикалната дисплазия също се лекува с лазерна хирургия. В зависимост от пренебрегването на патологичния процес, лечението може да отнеме около два месеца, но това лечение е безопасно и почти без последствия.

Друг метод за хирургично лечение на дисплазия е криотерапията. Засегнатите тъкани се замразяват с течен азот. В допълнение, има и химичен метод на лечение, който се състои в прилагането на специален химически препарат, който обгаря тъканите към огнищата на дисплазия. След няколко дни те падат под формата на тънка кора.

Тактиката на лечение се влияе от тежестта на патологичния процес:

1 градус

Тъй като има научно потвърдени данни, че в повечето случаи цервикалната дисплазия от 1-ва степен изчезва от само себе си след 1-2 години, при условие че тялото е освободено от HPV, съвременните лекари не препоръчват да се използва каквото и да е лечение при този етап.

Тактиките на лечение са както следва:

• Динамично наблюдение до 2 години от момента на поставяне на диагнозата;
• Цитология и колпоскопия всяка година;
• лечение на заболявания на репродуктивната система (вагинити, венерически инфекции);
• борба с лошите навици (отказ от тютюнопушене);
• избор на алтернативни методи за контрацепция;
• корекция на нарушения на ендокринната система.

Тъй като все още не са създадени антивирусни лекарства за лечение на HPV, правилното хранене и витаминната подкрепа са от голяма полза за организма в борбата с вируса. Препоръчва се прием на мултивитаминни комплекси, съдържащи витамини Е, В₁₂, В_{6, А, С, фолиева киселина, селен.}

Ако по време на контролния преглед, извършен 2 години след поставянето на диагнозата, няма тенденция за намаляване на дисплазия от 1 степен или, обратно, има признаци за преминаването й в степен 2, тогава по-агресивни методи на лечение стане необходимо.

Малки участъци от степен 1 на цервикална дисплазия се лекуват успешно с лекарства за химическа коагулация като Solcogin, Vagotid.

2 и 3 степен

Хирургичните методи се използват за лечение на степен 2 и 3 на цервикална дисплазия:

• Изгаряне
• Криодеструкция
• Лазерно лечение
• Лечение с радиовълни
• Електроконизация (изрязване)
• Фотодинамична терапия

Хирургичното лечение трябва да се извърши веднага след края на менструацията, това предотвратява развитието на ендометриоза и подобрява оздравителния процес. Преди процедурата е необходимо да се вземат цитонамазки за цитологично изследване, колпоскопия и биопсия.

1. Изгаряне:
   • Принципът на каутеризация се основава на факта, че патологично променените клетки се разрушават под въздействието на ток с ниско напрежение. Процедурата се извършва със специален апарат с електроди под формата на примка.
   • Предимствата на метода са неговата ниска цена, наличие на оборудване, техническа лекота на изпълнение.
   • Недостатъци на техниката: невъзможността да се контролира дълбочината на експозиция, груби белези след заздравяване, съществува висок риск от усложнения под формата на ендометриоза.
2. Криодеструкция:
   • При този метод отстраняването на променени епителни клетки се извършва чрез незабавно замразяване с течен азот. Температурата на течния азот е -196 C%, водата, съдържаща се в епителните клетки, моментално се превръща в лед, като по този начин променените тъканни участъци умират.
   • Предимството на метода е, че не оставя груби белези след себе си, поради което може да се препоръча на нераждали жени, ако е невъзможно да се използват по-технологични методи.
   • Недостатъците включват обилно бистро отделяне след процедурата за замразяване, което може да безпокои жената до 1 месец, необходимостта да се въздържат от полов акт до 2 месеца от момента на лечението, невъзможността за адекватен контрол на дълбочина на обработка.
3. Лазерно лечение:
   • Този метод се основава на "изпаряването" на засегнатите тъкани под действието на лазерна енергия.
   • Предимства: не оставя груби белези, модерното оборудване ви позволява да контролирате дълбочината на проникване на лазерния лъч, което ви позволява да премахнете напълно всички патологични тъкани.
   • Недостатъци: могат да възникнат изгаряния на съседни здрави области на шийката на матката, може да се наложи краткотрайна анестезия, тъй като ефективността зависи пряко от неподвижността на пациента.

4. Лечение с радиовълни: Отнася се до сравнително нови техники, основава се на отстраняване на огнище на дисплазия под въздействието на високочестотни вълни. Извършва се на апарат Surgitron.

   Предимствата на метода са:

   • леко нараняване;
   • способността да се контролира дълбочината на удара;
   • безболезнено;
   • кратък рехабилитационен период;
   • липса на груби белези след периода на оздравяване;
   • нисък процент на рецидив на дисплазия;
   • възможност за използване при нераждали жени.

   Недостатъци: много скъп метод, който се предлага само в частни клиники.

5. Ексцизия (конизация): отстраняване на зони на дисплазия със скалпел или апарат Surgitron. Поради високата травматичност и голям брой усложнения след процедурата, тя не се използва при жени в детеродна възраст. В момента вместо конизация със скалпел се прилага конизация с лазерен лъч. При такава операция се намалява вероятността от кървене както по време на процедурата, така и по време на рехабилитационния период, което се свързва с каутеризиращия ефект на лазера.

   Прочетете още: Електроконизация на шийката на матката при дисплазия

6. Фотодинамична терапия: е един от най-новите методи за лечение на рак. Същността му се свежда до селективното натрупване на фотосенсибилизатор от тумора след интравенозно или локално приложение. След това раковият тумор се облъчва с източник на светлина (лазерен или нелазерен). В резултат на това възниква реакция в засегнатите тъкани с освобождаване на синглетен кислород. Това води до смъртта на раковите клетки.

   Прочетете още: Цервикална фотодинамична терапия

При всеки метод на лечение в следоперативния период е необходимо да се придържате към определен режим през първия месец:

• Сексуален мир;
• Не вдигайте тежести;
• Не спортувайте;
• Не посещавайте басейн, сауна, плаж;
• Не правете слънчеви бани и не ходете на солариум, особено при жени, заразени с HPV;
• Не се къпете, разрешен е само душ;
• Не инжектирайте във влагалището никакви лекарства, разтвори, освен предписани от лекар;
• Задължително направете контролен гинекологичен преглед след следващия менструален цикъл след лечението.

Много жени, страхувайки се да чуят диагнозата, отлагат посещението при гинеколога, но това е фалшив страх. Цервикалната дисплазия е идеално лечима, ако се направи навреме и с правилния метод.

Лекарства

Ако диагнозата цервикална дисплазия е извършена в ранните етапи, тогава избавянето от болестта в повечето случаи е успешно. Приемането на лекарства се предписва като спомагателна терапевтична мярка, а операцията се счита за основен метод на лечение. По време на изпълнението му се отстраняват патологични зони. Все още обаче е необходима корекция на лекарството. На първо място е необходимо да се неутрализира HPV, което много често води до развитие на дисплазия. Изборът на лекарства трябва да се основава на индивидуалните характеристики на хода на заболяването, както и на възрастта на пациента и желанието му да има деца в бъдеще.

Целите на терапията са следните:

• Облекчаване на възпалението (противовъзпалително).
• Възстановяване на функционирането на епителната тъкан (предписват се хормонални лекарства).
• Повишаване на устойчивостта на организма (имуномодулатори).
• Възстановете микрофлората на влагалището.

И така, на етапа на лекарствена корекция се предписват имуномодулатори, витаминно-минерални комплекси (витамини А, С, Е, фолиева киселина).

Лекарства за лечение на цервикална дисплазия

Лекарства за стимулиране на имунитета	Продигиозан Изопринозин Интерферон-алфа 2	Подсилва имунитета като цяло Предпазва от вируси и бактерии Активира производството на имунни клетки, които ефективно се борят с инфекциите
Витамини и минерали	Фолиева киселина Витамин А Витамин Е и витамин C Селен	Не позволява на епителната тъкан да колабира Нормализира процесите на делене на клетките Витамин Е е най-силният антиоксидант, а витамин С укрепва защитните сили на организма Подпомага регенерацията на клетките на ендоцервикса след каутеризация и други въздействия.

Лекарите се опитват да отложат операцията възможно най-дълго. Въпреки това, не винаги е възможно да се справите с цервикална дисплазия с помощта на лекарства. Следователно в 65-70% от случаите все още трябва да прибягвате до помощта на хирург. В бъдеще се предписва медикаментозна корекция.

Антибиотици и антивирусни средства се предписват само когато дисплазията е тежка. Като цяло лекарствената терапия при неопластични процеси е неефективна.