Цистит при жените - причини, симптоми, как да се лекува цистит при жените?

Какво е цистит?

Циститът е едно от най-честите заболявания на пикочно-половата система. По време на патологичния процес по една или друга причина (инфекциозни агенти, химически и травматични увреждания) възниква възпаление на лигавицата на пикочния мехур.

Циститът се счита за типично женско заболяване. Според медицинската статистика 80% от всички случаи на цистит са жени. Това е разбираемо от анатомична гледна точка: пикочните пътища при жените са много по-къси, отколкото при мъжете, което означава, че патогените (които са най-вече причинителите на цистит) срещат по-малко съпротивление и бързо преминават към пикочния мехур. Ето защо жените трябва да изпразват пикочния си мехур по-често и ако се появи задържане на урина, рискът от развитие на цистит е много по-висок.

Циститът засяга не само лигавицата на пикочния мехур. Като цяло това е доста сложно заболяване, което води до много усложнения и дискомфорт.

Симптоматиката, диагнозата и стратегията за лечение зависят от много фактори:

Естеството на патологичния процес;
Локализация на възпалението;
Тип възбудител.

Циститът се разделя на видове според няколко критерия:

Въз основа на вида на патогена: бактериален цистит (хламидия, уреаплазма, гонорея, други патогени на венерически заболявания, както и стафилококи, стрептококи, E. coli и други) и небактериален цистит (токсичен, лекарствен предизвикани, алергии);
Според характера на протичане на заболяването: остър цистит (протичащ в острата фаза с проява на типични симптоми) и хроничен (протичащ в латентна форма или рецидивиращ);
В зависимост от наличието и вида на органичните (морфологични) изменения в органа: язвени, катарални, кистозни и др.;
Въз основа на локализацията на патологичния процес: цистит на лигавицата на пикочния мехур, засягащ субмукозния слой, засягащ мускулния слой.

Симптоми на цистит при жени

Болки при цистит

Характерът и интензивността на болката и дискомфорта при цистит е чисто индивидуален и зависи от прага на болката, както и от степента на увреждане на самите структури на пикочния мехур.

Не всички хора и не винаги имат силна болка (режеща, пареща) с тази патология. В някои случаи заболяването може да се прояви само с лек дискомфорт в долната част на корема и пубисната област (тежест, усещане за пълнота). Според статистиката в тази форма остър цистит се среща при не повече от 10% от жените (по-често "неусетно" патологията преминава при мъжете). При повечето представителки на нежния пол заболяването е придружено от силна болка, което е разбираемо: уретрата на жената е много по-широка и по-къса и това, както вече споменахме, е директна врата за инфекция.

Общоприето е, че при цистит болката е локализирана само в областта на пикочния мехур. Това не е съвсем вярно. Често болката може да бъде излъчваща (блуждаща) по природа. Болката от цистит се излъчва към лумбосакралния гръбнак и пациентите се чувстват така, сякаш ги боли гърба.

Болковият синдром може да бъде локализиран и в опашната кост. Излъчващата болка може да бъде дърпаща, болезнена или тъпа, независимо от интензивността на физическата активност, или режеща и пареща. Особено ярко болката се проявява при уриниране. Пациентът е "преследван" от усещането за пълнота на пикочния мехур, при уриниране има силна болка в уретрата, пикочния мехур и гърба.

Болката често се придружава от общи симптоми на интоксикация на организма: главоболие с различна интензивност (локализирано в областта на челото), слабост и умора, хипертермия (повишена телесна температура) до 37,5 - 38 °C. Болката и проявите на интоксикация се считат за единичен симптом на патология и са неразделни един от друг, въпреки че при отслабена имунна система е възможно липсата на хипертермия.

Цистит с кръв при жени

В някои случаи жените с цистит може да забележат, че урината има бледорозов или интензивен червен оттенък. Причините за това могат да бъдат две: или става дума за остър цистит, или за много по-тежката му форма – хеморагичен цистит. Разграничаването им е сравнително лесно, с остра форма, урината придобива червеникав оттенък в края на уринирането, със сложен цистит, урината е червена през целия акт и запазва цвета си по време на всички следващи пътувания до тоалетната.

Най-честата причина за кръв в урината е вирусна лезия на лигавицата на пикочния мехур (основният причинител в този случай е аденовирусът). При жените хеморагичният цистит е сравнително рядък, тъй като при често уриниране вирусите и техните отпадъчни продукти бързо се отделят от тялото, без да имат време да доведат до развитие на тъканна дегенерация.

Въпреки това, не във всички случаи причината е в инфекцията, подобни форми на цистит се причиняват от приемане на цитостатици, радиационно (радиационно) увреждане (например със специфична терапия за злокачествени новообразувания).

Също сред причините за цистит:

Нараняване на стените на пикочния мехур и уретрата с чужди тела;
Липса на мускулен тонус на пикочния мехур;
Застой в пикочния мехур, водещ до развитие на дегенеративни промени;
Анатомични нарушения (стеноза на лумена на пикочния канал, притискане на структурите на отделителната система от онкологична неоплазма).

Следователно най-често циститът с кръв при жените е вторична патология, причинена от определени фактори.

Острият цистит с кръв и освен това хеморагичен е тежък:

Има силни болки, които са постоянни, упорити.
Често фалшиво желание за уриниране;
Основната проява на такива форми на заболяването е отделянето на кръв. Въпреки факта, че кръвта започва да излиза само няколко часа след началото на острата фаза, интензивността на кървенето може да бъде толкова висока, че кръвта под въздействието на специфични вещества, които съставляват урината, ще се съсирва, образувайки големи кръвни съсиреци. Кръвните съсиреци, запушвайки лумена на уретрата, забавят изтичането на урина и в резултат на това допълнително усложняват състоянието на пациента.

Сърбеж и парене при цистит

Сърбежът и паренето са може би най-честите симптоми на цистит при жените след синдрома на болката. Обикновено и двете прояви се наблюдават при алергичен или инфекциозен характер на заболяването.

Често циститът при жените е свързан с възпалителни лезии на гениталните органи. Едното може да бъде в причинно-следствена връзка с другото (например често при заболявания на влагалището, колпит, инфекциозни агенти могат да проникнат в уретрата поради анатомичната си близост и да засегнат пикочния мехур, както и обратното: инфекция от пикочния мехур с урина напуска тялото и, попадайки върху външните гениталии, води до вторичен колпит).

Сърбежът и паренето също често се проявяват при алергичния произход на цистита. Алергенът се разпознава от имунната система на пациента като антиген, в резултат на което имунната система произвежда специфични антитела за борба с „опасния натрапник“. В резултат на реакцията комплексът антиген-антитяло се установява върху мастоцитите (базофили), разположени в уретрата и уретрата. Под въздействието на комплекса базофилите се разрушават, освобождавайки големи количества от веществото хистамин, което е медиатор на сърбежа (т.е. сърбеж).д. вещество, което дразни епидермалните нервни окончания) и причинява непоносимо усещане за сърбеж и парене.

По подобни причини сърбеж и парене се наблюдават и при възпалителни лезии: в урината се натрупват в големи количества инфекциозни агенти и токсични продукти от тяхната жизнена дейност (с бактериален произход на заболяването) или специфични вещества, съдържащи се в лекарствата.. Когато бъдат освободени, тези вещества действат върху повърхностните нервни окончания.

По принцип, симптом като сърбеж с 95% вероятност показва алергичен или инфекциозен характер на цистита, което означава, че са възможни съпътстващи лезии на вагиналната лигавица.

Може ли да има температура при цистит?

За да отговорите правилно на въпроса, трябва да разберете защо има повишаване на телесната температура. Хипертермията възниква в резултат на остра имунна реакция към вещество или микроорганизъм от чужд произход. При температури над 37 ° C патогените губят предишната си активност и интензивността на жизнената им активност рязко намалява. Почти винаги инфекциозният цистит е придружен от повишаване на телесната температура от 37,5 до 38,2 ° C. Това нормално явление показва силна имунна система, която може да устои на инфекция. Височината на числата до голяма степен зависи от прекия причинител на заболяването.

По тази причина дори циститът от инфекциозен характер може да не доведе до повишаване на температурата. Така например, причинителят на туберкулозата в ранните стадии на заболяването не се разкрива чрез повишаване на температурата, докато повечето полово предавани инфекции и дори аденовирусът причиняват значителна хипертермия, до 39 ° C.

Прекалено високата температура, която застрашава живота на пациента с това заболяване, рядко се повишава. Ако това се случи, значи заболяването е тежко и трябва незабавно да потърсите спешна медицинска помощ. Следователно циститът не трябва да се счита за толкова безобидна патология. Необходимо е внимателно да се следи динамиката на телесната температура. В противен случай могат да се развият огромен брой усложнения, до включването на бъбреците в патологичния процес, появата на остра бъбречна недостатъчност и смърт.

Причини за цистит при жените

Както беше отбелязано по-рано, заболяването в по-голямата част от случаите се развива при жени, поради късия и широк уретрален канал, близостта на ануса и вагината (както знаете, дори условно патогенната микрофлора на лигавиците на дебелото черво и влагалището могат да причинят развитие на възпаление на пикочния мехур, често се случва патогенни микроорганизми да живеят върху лигавиците, които не се проявяват до определен момент).

В 85-90% от случаите циститът при жените се развива именно поради проникването на патогенен или условно патогенен микроорганизъм (инфекциозен цистит). Патогенът не винаги навлиза в пикочния мехур от вагината или ануса.

Начините за проникване могат да бъдат различни:

Низходящ път. Инфекцията може да премине от бъбреците към пикочния мехур;
Възходящият път. Това, което вече е назовано - отвън през уретрата до пикочния мехур;
Хематогенен път. Сравнително рядко е бактерия или вирус да навлязат в пикочния мехур чрез кръвния поток. Причината може да бъде всяко огнище на инфекциозна лезия в тялото, но шансът причинителят на заболяването да попадне например от сливиците в пикочния мехур е изключително малък, но все пак съществува.
Лимфогенен път. Патогенът навлиза в пикочния мехур от тазовите органи, които са претърпели възпаление.

Въпреки това, в допълнение към инфекциозния произход, циститът може да се развие поради:

Прием на определени лекарства. Те включват, например, цитотоксични лекарства, използвани за борба с рака. По време на обработката на такива вещества от тялото се синтезира метаболитът акролеин, който активно дразни лигавицата на пикочния мехур, като по този начин причинява развитието на токсичен (лекарствен) цистит;
Алергични реакции. Алергиите доста често са локални. В някои случаи пикочният мехур е засегнат.

Много рядко циститът при жените се проявява изолирано. Самите причини в по-голямата си част са благоприятни за развитието на общ възпалителен процес в тазовите органи: това е носенето на тясно синтетично бельо и честите промени в сексуалния партньор и пренебрегването на правилата за интимна хигиена. Всичко това води до факта, че самата жена създава благоприятни условия за възпроизвеждане на представители на патогенна микрофлора. Според статистиката около 80% от причинителите на цистит са Escherichia coli, 10-15% са Staphylococcus aureus и около 4-5% са други патогени, като Klebsiella, Proteus amoeba и др.

Има няколко рискови фактора за развитие на цистит:

Възпаление на влагалището (колпит) и полово предавани болести. При анатомичната близост на влагалището и уретрата, появата на цистит е само въпрос на време;
Същото може да се каже и за запек и други проблеми с червата (колит и др.). Микроорганизми от дебелото черво, също поради анатомичната близост на ануса и външни полови органи, може да провокира образуването на остра форма на заболяването;
Нефрологични заболявания: камъни в бъбреците, нефрит и пиелонефрит, задръжка на урина. По низходящия принцип инфекцията често се спуска от бъбреците към пикочния мехур и със застой на урина, могат да се развият много сериозни патологии и форми на заболяването.
Пикови хормонални състояния. Бременност, менструален цикъл, менопауза и др. Причината се крие в промяната на хормоналния фон и в резултат на това микрофлората на лигавиците на вагината и уретрата;
Сред предразполагащите фактори са и ендокринните заболявания, особено захарният диабет;
Рисковата група включва страдащите от алергии, както и онкоболните, подложени на химиотерапия.

Независимо от причините и източника на заболяването, циститът включва характерен симптоматичен комплекс:

Често и болезнено уриниране. Парене, теглене на болки в пикочния мехур и уретрата;
Позивите за уриниране може да са фалшиви;
Уринарна инконтиненция (понякога);
Повишено желание през нощта без повишено производство на урина.
Постоянна болка в пубиса и перинеума, излъчваща се към долната част на гърба и опашната кост. Изразена болка в началото и в края на акта на уриниране;
Тъмен цвят на урината или мътна, с примеси от гной;
Общи прояви на интоксикация.

Ако причината е в алергии, е възможно развитието на мъчителен сърбеж и парене в уретрата.

Усложнения и последствия от цистит

Циститът в никакъв случай не е безобидно заболяване и принципите "пий нещо" и "ще мине от само себе си" не работят тук.

Ако необходимото лечение не се проведе навреме, последствията могат да бъдат повече от плачевни:

Бъбреците се увреждат по възходящ път. Според медицинската статистика в 95% от случаите нелекуваният цистит причинява тежко бъбречно заболяване: пиелонефрит, нефрит. Най-страшната последица е бъбречната недостатъчност, която се образува поради прекомерно отравяне на тъканите на сдвоения орган с отпадъчните продукти на инфекциозния агент;
Жените могат да страдат от връщане на урина от пикочния мехур обратно в бъбреците. Това е изключително рядко. По-често подобен синдром (везикоуретерален рефлукс) се развива при деца;
Продължителното и в същото време неефективно лечение може да доведе до органични промени в тъканите на органа. Настъпва дегенерация на епитела и в резултат на това пикочният мехур губи своята еластичност, губи способността си да се регенерира, намалява по размер. Подобна последица прави човек заложник на цистит и увеличава риска от разкъсване на пикочния мехур;
Ако специфичното лечение не се проведе навреме, съществува висок риск от хронифициране на заболяването. Хроничен цистит, особено инфекциозен (и най-често се случва) е източник на постоянно възпаление. Както показват наблюденията, циститът почти никога не е изолирана патология. Най-често се засягат близки органи. Следователно жените, страдащи от хроничен цистит, са изложени на риск от безплодие: при рецидиви на заболяването се развива обостряне на колпит, последвано от образуване на сраствания в структурите на матката. По този начин циститът косвено допринася за намаляване на репродуктивната функция до пълната й загуба;
Въпреки че е трудно да се нарекат стрес и депресия директни усложнения на цистита, те са. Ако патологията не се излекува навреме, тя става хронична. Рецидивите на заболяването са чести и могат да се появят почти няколко пъти в месеца. Болестта оказва най-силен психологически натиск върху човек, буквално превръщайки здравия член на обществото в заложник на тоалетната. Освен това в съзнанието на човек се формира доминанта;
Отслабване на сфинктера на пикочния мехур. Може да доведе до незадържане на урина. Най-често се развива при възрастни хора.

Диагностика на цистит

Първичната диагностика включва преглед на място от специализирани специалисти: уролог, нефролог, гинеколог.

Специалистите събират анамнеза и установяват възможните причини за заболяването.

При снемане на анамнеза лекарите обръщат специално внимание на рисковите фактори:

Незащитен полов акт;
Хипотермия;
Прекален емоционален стрес;
Приети лекарства;
Наличие на съпътстващи заболявания и патологии (на първо място в областта на тазовите органи).

Лабораторни изследвания

Включва:

Провеждане на общ кръвен тест. Като цяло, според резултатите се развива картина на възпалителния процес, възможно е повишаване на ESR, левкоцитоза. Въпреки това, промените в кръвта може да не са изобщо. Общият кръвен тест показва дали има по-опасни заболявания, „маскирани“като цистит: онкология и др.;
Изследване на общ тест на урината. В урината се откриват еритроцити, левкоцити, белтък, самата урина е мътна, може да е примесена с кръв или гной. При хеморагичната форма на заболяването урината е розова;
Изследване на урина за култури според Нечипоренко. Помага за идентифициране на причинителя на заболяването.

Сред инструменталните методи се използват два основни метода:

Уретероскопия и цистоскопия. Ендоскопските изследвания са насочени към визуално изследване на състоянието на лигавиците на уретрата и пикочния мехур. Въпреки дискомфорта по време на тези процедури, тяхната информативност е изключително висока.
Ултразвуково изследване на пикочния мехур. Позволява ви да определите органични промени в органа.

Как да облекчим пристъп на цистит? Първа помощ у дома

Пристъпите на остър цистит са изключително болезнени за пациентите. Интензивността на болката и дискомфорта може да бъде много висока. Първият и основен начин за облекчаване на острия пристъп на цистит е да се пие колкото се може повече течност. Мнозина вярват, че при цистит трябва да пиете по-малко вода, тогава болката и други прояви ще изчезнат. Това е фундаментално неразбиране на проблема. Без достатъчно вода една атака може да продължи дълго време. Поради увеличения прием на течности, чуждите вещества и микроорганизми бързо се евакуират от тялото и настъпва облекчаване на болката.

При тежки случаи се препоръчва да се прибегне до медикаменти:

Най-доброто решение би било да приемате спазмолитици. Те премахват спазмите и помагат за намаляване на тонуса на гладката мускулатура на пикочния мехур: No-shpa, Spasmalgon, Papaverine и др.;
В допълнение към спазмолитиците, болката се облекчава от аналгетици (които намаляват проводимостта на нервните окончания). Аналгин, Кеторол и други;
В никакъв случай не трябва да приемате антибактериални лекарства сами. Приемът на антибиотици гарантирано ще доведе до промяна в картината на лабораторните изследвания и специалистът няма да може да установи източника и причината за заболяването. Такива мерки също са изпълнени с недостатъчно въздействие върху източника на проблема. Чрез самолечение пациентът може само да заглуши болестта и да премахне симптомите, но болестта ще стане хронична;
Ако диагнозата е потвърдена и вече е известна на пациента, можете да прибягвате до приемане на антибактериални лекарства. Сред ефективните лекарства са Nolicin, Furadonin, Monural. Фурадонинът е в същото време мощен диуретик, така че се препоръчва да комбинирате приема на тези лекарства с повишен прием на течности (по-добре е да спрете на обикновена чиста негазирана вода).

Във всички останали случаи е по-добре да не се самолекувате. Атаките на сложен цистит (с кръв, хеморагичен и др.) се отстраняват изключително в болница. В противен случай може да се развие животозастрашаващо кървене.

Как да се лекува цистит при жените?

Лечението на цистит е отговорно събитие, което изисква усилията на няколко специалисти едновременно: уролог, гинеколог, нефролог. При правилна терапия пълното излекуване на цистита настъпва след 7-12 дни от началото на лечението.

Тъй като повечето цистити при жените се развиват поради инфекция, специфичната терапия е насочена към унищожаване на патогените.

Средство за регенериране на лигавицата на пикочния мехур. Един от новите термини в лечението на хроничен цистит е глюкозаминогликан. Терапията с използването му се отнася до заместване. Здравият пикочен мехур има защитен слой отвътре; това е мембрана, която предпазва стените на пикочния мехур от контакт с урината и бактериите в нея. Глюкозаминогликаните (включително добре познатата хиалуронова киселина), както и хондроитин сулфат, образуват тази обвивка. И разрушаването му поради различни фактори е една от причините за цистит. Следователно въвеждането на компоненти на защитния слой в пикочния мехур ще помогне за регенерирането на мембраната и възстановяването на нейните защитни свойства. Тези лекарства включват: Monurel, Urolife, Urogial.
Антибиотици. През последните години лекарствата от групата на флуорохинолоните като ципрофлоксацин (Ципролет А, Цифран) и нитрофураните (Фурадонин) и други антибиотици за цистит са доказали своята ефективност. Приемането на тези лекарства е възможно само по директно предписание на специалист;
Ако в резултат на диагностика се идентифицират специфични патогени, се предписват подходящи противогъбични, антимикробни или антивирусни лекарства;
Противовъзпалителни средства. Те са необходими за борба с цистита, тъй като той е възпалително заболяване. Най-ефективен е Ибупрофен, който може да се намери в аптеките под различни търговски наименования: Нурофен, Ибуклин, Миг, Фаспик и др.;
При силна болка. За премахване на силна болка се препоръчват спазмолитици и аналгетици: No-shpa, Drotaverine, Papaverine, Diclofenac, Nimesil (нестероидни противовъзпалителни средства);
Билкови препарати. Също така се препоръчва приема на билкови препарати за цистит: Канефрон, Цистон, Фитолизин, Монурел (лекарство на базата на червена боровинка);
Билки. При липса на алергии към лечебни билки е разрешено да се приемат билкови чайове на основата на боровинки, хвощ, мечо грозде. Предпочитание трябва да се дава на неопаковани продукти;
Пробиотици. Те се използват за нормализиране на микрофлората на влагалището и червата, тъй като такива инфекции често са основната причина за цистит. За това са ефективни лекарства с лакто- и бифидобактерии: RioFlora Balance, Bifiform, Hilak Forte, Acipol, RioFlora Immuno. Приемът на пробиотици ще помогне да се избегне рецидив и да се справи с хроничната форма на цистит.
Вода. За бързо отстраняване на токсините от тялото се препоръчва увеличаване на дневния обем на приема на течности.

Всички лекарства трябва да се приемат само както е предписано от лекар и в предписаната дозировка. Имайте предвид, че предозирането на всяко лекарство от списъка може да бъде опасно за вашето здраве.

Профилактика на цистит - полезни съвети за жени

Задължително е спазването на правилата за лична хигиена. За измиване трябва да изберете продукти, които са неутрални в своите киселинно-алкални свойства. Правилната интимна грижа е ключът към липсата на рецидиви.
Препоръчително е да изпразвате пикочния мехур възможно най-често. Стагнацията на урината е изпълнена с развитие на усложнения.
Не допускайте хипотермия. Краката трябва да се поддържат топли и сухи.
По време на обостряне на заболяването си струва да увеличите количеството консумирана течност до 2-2,5 литра на ден: вода, пресни натурални сокове, сок от червена боровинка. Трябва да се избягва пиенето на газирана вода и изкуствени напитки.
Както при остър цистит, така и при обостряне на хроничен, трябва да спрете да носите тясно синтетично бельо.
Запекът косвено влияе върху риска от развитие на цистит. Следователно мерките за превенция включват и методи за подобряване на чревната подвижност.

Отговори на популярни въпроси

Към кой лекар да се обърна за цистит?

На първо място е необходимо да се постави точна диагноза. Специалист, работещ с проблеми на отделителната система на човека, е уролог. С посещение при уролог трябва да започнете борбата с цистита. За да се изясни диагнозата, първото нещо, което трябва да направите, е да вземете тест за урина. В повечето типични случаи това е достатъчно. Само урологът може правилно и недвусмислено да тълкува резултатите от лабораторното изследване. Освен това урологът предписва вземане на проби от урина за бактериална култура според Нечипоренко, цистоскопия и ултразвуково изследване на пикочния мехур.

Въз основа на сложността на цистита е наложително да посетите гинеколог. Често циститът при жените се провокира от полово предавани болести, но дори ако причината е други инфекциозни агенти, важно е да се изключат колпит и лезии на матката, за да се предпазите от загуба на репродуктивна функция своевременно, както и да сведете до минимум рискът от развитие на хронични патологии на гениталните органи.

Трябва да посетите и нефролог. Бъбречните заболявания, които често се появяват след прекаран цистит, са най-опасни за живота и здравето на пациента. В ранните стадии на бъбречно заболяване може да бъде невидим. Това е само илюзия. Всъщност има активна дегенерация на тъканите на бъбреците и загубата на функциите на органа. За да се предпазите от появата на бъбречна недостатъчност (и следователно от необходимостта от хемодиализа, трансплантация на донорски бъбрек, смърт), е важно да планирате пътуване до нефролог веднага щом се открият подозрителни симптоми.

Така трябва да се консултират с трима специалисти: уролог, нефролог и гинеколог.

Мога ли да правя секс с цистит? Предава ли се по полов път?

Циститът е възпалително заболяване на пикочния мехур. Разбира се, просто е невъзможно да се заразите с цистит чрез полов контакт.

Въпреки това, има голяма вероятност за предаване на партньора на онези инфекциозни агенти, които са причинили цистит. Но трябва да направите резервация, предаването на патогенна микрофлора е възможно само ако болестта има инфекциозен произход. Във всички останали случаи партньорът е в безопасност.

Що се отнася до другия аспект на този въпрос, не всичко е толкова просто. Повечето компетентни експерти препоръчват жените да се въздържат от сексуална активност по време на заболяването.

Има няколко причини за това:

При полов контакт може да се окаже натиск върху възпаления пикочен мехур, като тук последствията са най-непредсказуеми: от връщане на урината обратно в бъбреците и последващото им увреждане до спукване на пикочния мехур. В допълнение, увеличаването на симптомите е гарантирано;
Дори ако пациентът е бил лекуван, рискът от рецидив остава;
Най-очевидният отговор на зададения въпрос е, че сексът по време на остър цистит не е приятно преживяване. Една жена е много вероятно да изпита много болезнени и неудобни усещания.

Въпреки това, ако не можете без сексуален контакт, трябва да следвате препоръките:

Непосредствено преди секс измийте тялото и внимателно третирайте ръцете;
Избягвайте да докосвате вагината. Лигавицата по време на цистит е подложена на повишен стрес, тъй като е невъзможно напълно да се защити от навлизането на частици от урината;
Ако се подозира съпътстващо засягане на матката, изключете дълбока пенетрация;
В края на интимността не забравяйте да изплакнете външните полови органи;
Използвайте бариерна контрацепция (само презервативи).

Цистит след интимна близост, какви са причините?

Развитието на цистит след секс не е пресилен проблем. Посткоитален цистит (наричан още „синдром на медения месец“) се среща в около 45% от случаите. По правило се открива след първия полов контакт.

Има няколко причини за това:

Най-честата, но в същото време и най-трудната за отстраняване е вродена аномалия на пикочно-половата система. Ако се наблюдават наранявания в перинеума, аномалията може да бъдат придобити. Той се състои в това, че отворът на уретрата се измества спрямо нормалното си положение надолу и навътре, във влагалищната област. Това е изместване на уретралния канал. Възможен е и друг вид аномалия, прекомерна подвижност на канала. И двете патологии се откриват относително лесно с дигитален преглед от гинеколог. В резултат на това по време на полов акт уретрата се включва активно, дразни се. Стените на уретралния канал са покрити с микроразкъсвания и пукнатини. Това е директен вход за инфекция. Увредената лигавица се възпалява и по-нататък по възходящия път инфекцията прониква в пикочния мехур;
Друга често срещана причина е липсата на подходяща хигиена. Партньорът може да не осъзнава това, докато на повърхността на пениса има много микроорганизми. В резултат на това уретрата на жената е атакувана от инфекциозен агент. Също така, тази група причини включва редуването на вагинален и анален секс без смяна на презерватива или изобщо без него. В този случай причинителят на цистит е чревната микрофлора (пръчка);
Вагинална сухота. Поради прекомерната сухота на вагиналната лигавица се получава напукване на тъканите. В резултат на това се появява колпит, който бързо провокира развитието на болестта. В този случай циститът се превръща във вторично заболяване. Следователно не можете да правите секс при липса на желание и достатъчно влага в половите органи на жената;
Също така си струва да запомните за причинителите на болести, предавани по полов път. Ако партньорът е болен или е носител, жената бързо се заразява и в този случай има ще бъде риск не само от развитие на болест, предавана директно по полов път, но и от вторичен цистит.

Мога ли да спортувам с цистит?

В този случай всичко е чисто индивидуално и зависи от състоянието на пациента и тежестта на хода на цистита. Редица физически дейности обаче трябва да бъдат изоставени.

Да се избягва:

Посещения на фитнес клубове. Аеробиката и упражненията могат да доведат до механично дразнене на уретрата и пикочния мехур, в резултат на което симптомите ще се влошат значително;
Плуване. Плуването е разрешено, но не повече от 10-20 минути. Продължителното излагане на студена вода (30-50 минути) гарантирано води до локална хипотермия. В резултат на охлаждането местният имунитет ще намалее, само за няколко часа симптомите на цистит ще станат по-изразени. Отказът от плуване се препоръчва не само за жени с остър цистит, но и за тези, които страдат от хронична форма на заболяването. Дългото плуване в басейна е пряк път към рецидив. Плуването е разрешено без ограничение във времето само в басейни, където температурата на водата не пада под 30-35 °C;
Зимни спортове. Почти всички зимни спортове включват продължително излагане на студ. При такива условия рискът от развитие на хипотермия и влошаване на хода на заболяването се увеличава значително. Хората, които се интересуват от фигурно пързаляне, се съветват да се обличат възможно най-топло, да покриват таза и перинеума и в никакъв случай да не сядат на леда;
Изключени са активни спортовесвързани с повишена физическа активност и рязко повишаване на вътрекоремното налягане: бокс, борба, колоездене и др.

Въпреки това, има редица спортове, които се препоръчват при цистит. Те натоварват равномерно мускулите на тялото и не причиняват значителна умора. Това са джогинг, ходене, баскетбол, волейбол. Танците също са разрешени. Важно е да запомните, че облеклото трябва да е подходящо. Носенето на тесни тесни дрехи е вредно. Анцугът не трябва да е плътно прилепнал, предпочитайте леки, но в същото време топли дрехи от естествени материали.

Мога ли да взема гореща вана с цистит?

Възможно ли е да се вземе гореща вана с цистит

Като цяло въпросът е много спорен. За да отговорите на него, трябва отново да изхождате от състоянието на пациента в момента и хода на заболяването. Можете да вземете топли (топли, но не горещи) вани само на етапа, когато циститът все още не се усеща със специфични симптоми. В този случай лекото загряване не само не е противопоказано, но и полезно.

Веднага след като се появи някой от следните симптоми, топлинните процедури са строго противопоказни:

Мускулни спазми (остри спазми в долната част на корема и пубиса);
Парене и режене при уриниране;
Кръв или гной в урината.

Ако продължите да загрявате след откриване на остри симптоми, съществува риск от животозастрашаващо кървене.

По време на менструация или бременност, усложнена от цистит, горещите вани са строго противопоказани (възможен е спонтанен аборт).

Ако говорим само за началните стадии на заболяването, загряването е разрешено, но трябва да се използва само в разумни граници:

Нагряване със суха топлина. Солта се загрява в купа до 38-40 °C, изсипва се в платнена торбичка и се налага върху възпалено място;
Вани за крака. Легенът се напълва с топла вода, след което се правят вани за крака за 10-20 минути. След това краката се изтриват и се обуват топли чорапи;
Сядащи бани. В ранните стадии на цистит можете да правите седящи бани с добавяне на лечебни билки. В този случай температурата на водата не трябва да надвишава 37 ° C, а продължителността на банята трябва да бъде до 10 минути. Дори топла баня е забранена в случаите, когато освен пикочния мехур са засегнати и други органи: бъбреци и др.;
Топъл душ. Най-добрият начин за облекчаване на цистит и извършване на хигиенни процедури по време на заболяването;
Затопляне с топли ръце. Длан се поставя в областта на пикочния мехур за няколко часа;
Топлинен компрес с евкалиптово масло. Ефективен при липса на остри симптоми. Но противопоказан при алергии.

Може ли да има забавяне на менструацията при цистит?

Няма пряка причинно-следствена връзка между цистита и менструалните нередности. Въпреки това, както беше споменато по-рано, рядко циститът при жените се проявява само с увреждане на пикочния мехур. Издигайки се, инфекцията често засяга гениталиите, включително матката и яйчниците, разположени в коремната кухина.

Яйчниците са отговорни за производството на естроген, специфичен женски хормон, който сам по себе си допринася за нормализиране на менструалния цикъл. Когато инфекцията се разпространи в яйчниците, се наблюдава намаляване на интензивността на производството на естроген. В резултат на това цикълът се нарушава и след това е възможно забавяне на менструацията.