Болки в десния и левия бъбрек - причини и лечение

Съдържание:

Болки в десния и левия бъбрек - причини и лечение
Болки в десния и левия бъбрек - причини и лечение
Anonim

Болка в бъбреците: причини и лечение

Болка в бъбреците
Болка в бъбреците

Болката в десния и левия бъбрек може да се появи внезапно, въпреки че понякога хората изпитват дискомфорт дълго време и не бързат да потърсят лекарска помощ. Междувременно болката в бъбреците почти никога не се появява на фона на абсолютно здраве и винаги показва наличието на определен проблем.

Бъбреците са сдвоени органи, които по форма наподобяват големи бобови зърна, като теглото на един бъбрек може да достигне 0,2 кг. Основната функция на бъбреците е да отстраняват водата и водоразтворимите вещества от тялото. Това е сложен многоетапен процес, който осигурява нормалната работа на всички органи и системи и позволява на човек да живее.

Според статистиката около 4% от населението на Русия страда от бъбречно заболяване, а по-голямата част от нефрологичните пациенти са жени. Важно е да се разбере, че повечето от патологиите на бъбреците са много опасни. Те могат да бъдат фатални. Причините, които ги предизвикват, могат да бъдат най-разнообразни: нездравословен начин на живот, липса на физическа активност, лоши навици, обременена наследственост и др.

Много често патологиите на бъбреците са скрити, така че дори лек дискомфорт в десния или левия бъбрек, както и в лумбалната област, трябва да е причина за посещение при специалист.

Видове болка в бъбреците

При назначаването на лекар пациентите често посочват, че имат симптоми на бъбречна болка. Всъщност само висококачествена лабораторна и инструментална диагностика ще разкрие естеството на болката. Нефролозите отбелязват, че бъбреците са доста търпеливи органи и не могат да се разболеят сами.

И така, капсулата, която обгражда бъбрека, може да реагира с болка в лумбалната област. Разтягането му предизвиква дискомфорт, който често се наблюдава при инфаркт или изразен възпалителен процес на органа.

Бъбречни колики

Отделен вид болка е бъбречната колика. Неговият източник не е бъбречната тъкан, а уретерът, по който се движи камъкът. Болката най-често е едностранна, възниква неочаквано за човека и е много интензивна.

Класическият симптом на бъбречна колика е силна спазматична болка в лумбалната област или в костовертебралния ъгъл. Може да се прояви през нощта, когато човек спи. Понякога коликите започват след тренировка, след треперене (например по време на шофиране), след прием на диуретици или след прием на много течности.

Болката може да се излъчва към илиачната област, към бедрото, към червата, към вулвата.

Продължителност на бъбречната колика от 3 до 18 часа или повече. През това време интензивността и местоположението му могат да се променят. Самият човек по време на атака е много неспокоен, не може да намери място за себе си. Успоредно с това той изпитва желание да изпразни пикочния мехур. В бъдеще се развиват олигурия или анурия, жажда, сухота в устата, втрисане. Понякога коликите са с такава интензивност, че могат да провокират състояние на шок със спадане на кръвното налягане, с побеляване на кожата, с поява на студена, лепкава пот и др.

Други симптоми на болка в бъбреците

Понякога болката в бъбреците може да се предава не в долната част на гърба, а в областта под ребрата. В крайна сметка това е мястото, където се намират тези органи.

Що се отнася до естеството на болката, може да възникне болезнена, дърпаща, режеща, пробождаща, остра болка. Може да е пароксизмално или може да присъства постоянно.

До момента, в който лекарят прегледа човека, причината за болката не може да бъде установена. Освен това е невъзможно дори недвусмислено да се каже, че болката е от бъбречен произход. В крайна сметка наблизо са разположени други органи: черва, далак, черен дроб, гръбначен стълб. Всички те могат да бъдат обект на различни патологии и често са източник на болка, която се бърка с болка в бъбреците.

Косвените признаци, показващи, че болката е от бъбречен характер, могат да бъдат:

  • Оток на лицето, подуване на долните крайници, които се увеличават сутрин и стават по-малко забележими вечер.
  • Главоболие, слабост и умора, които не могат да бъдат обяснени.
  • Повишаване на телесната температура както до субфебрилни нива, така и до високи стойности.
  • Промени в обичайния цвят или миризма на урина.

Ако човек има симптоми на бъбречна болка, консултацията с лекар е задължителна.

Причини за болка в областта на бъбреците

Причини за болка в областта на бъбреците
Причини за болка в областта на бъбреците

Причините за болка в областта на бъбреците могат да бъдат различни. Етиологичните фактори включват различни заболявания от инфекциозен и неинфекциозен характер, заболявания на съседни органи, вродени аномалии в развитието и др.:

  • Камъни в бъбреците (уролитиаза или уролитиаза). Камъните в бъбреците са една от най-честите причини за болка. Това заболяване е широко разпространено и честотата на появата му се увеличава всяка година.

    Има много фактори, влияещи върху развитието на уролитиаза: стомашно-чревни патологии, липса на физическа активност, наранявания, неправилно развитие на бъбреците, хранителни навици и др. Болката в бъбреците при уролитиаза може да бъде ограничена до един епизод на бъбречна колика или може да се повтаря. В същото време уролитиазата не винаги се проявява само в колики, могат да се появят тъпи и периодични болки. Това до голяма степен зависи от местоположението на камъка и неговия размер. Не е изключено безсимптомно протичане на заболяването.

  • Пиелонефритът е инфекциозно бъбречно заболяване, причинено от различни бактерии. Двата бъбрека или един от тях могат да бъдат възпалени едновременно. Заболяването се развива във всяка възраст.

    Що се отнася до болката, те са локализирани в лумбалната област, най-често едностранни, усилващи се от потупване по кръста. Характерът на болката е тъп, интензивността му може да варира. Успоредно с това се появяват главоболие, повишаване на телесната температура до високи нива, загуба на апетит, обилно изпотяване и др.

  • Гломерулонефрит. Гломерулонефритът има имуновъзпалителен характер, характеризиращ се в по-голяма степен с лезии на бъбречните гломерули, в по-малка степен, на тубулите на бъбреците и интерстициалната тъкан. Заболяването може да се развие самостоятелно или може да възникне с други системни патологии, например с лупус еритематозус, с ендокардит, хеморагичен васкулит.

    Болката при гломерулонефрит се появява в острия период на заболяването (най-често се развива след 2-3 седмици от възпалено гърло, тонзилит или друга стрептококова инфекция). Локализацията на болката е лумбалната област. Нейната личност често е скучна и болезнена. Успоредно с това телесната температура на пациента се повишава, апетитът изчезва и се развива обща слабост. Важен симптом, който показва гломерулонефрит, е отокът. Освен това при 60% от пациентите кръвното налягане се повишава с намаляване на диурезата през първите 3-5 дни.

  • Стеноза и тромбоза на бъбречните артерии. Стенозата на бъбречните артерии е придружена от стесняване на лумена на едната или двете артерии, както и на техните клонове. Най-честата причина за стеноза е атеросклерозата и фибромускулната дисплазия.

    Болката в бъбреците най-често е тъпа, характеризираща се с поява на тежест в лумбалната област. Болката се появява периодично и с напредването на заболяването може да се появи постоянно. Успоредно с това кръвното налягане на човек се повишава и се развива персистираща хипертония.

    Тромбозата на бъбречната артерия изисква незабавна медицинска помощ. Болката в бъбреците се причинява от запушване от кръвен съсирек на един от кръвните клонове на органа. Болката е много интензивна, локализирана главно в лумбалната област, дава се в гърба, отстрани и в корема. В допълнение, кръвното налягане на човек се повишава значително, развиват се гадене и повръщане, урината или липсва, или се отделя в малки количества.

  • Киста на бъбрека Поликистозата на бъбреците е вродена аномалия в развитието, която води до дисфункция на органите. Заболяването винаги засяга и двата бъбрека. Кистите са малки, но има доста.

    В зряла възраст поликистозата се проявява в болезнени усещания и усещане за тежест в лумбалната област. Също така се появяват болки с неизвестна етиология в корема, които се обясняват с разтягане на бъбреците. Успоредно с това човек изпитва повишена умора, чести главоболия. С напредването на заболяването се засилват нарушенията във функционирането на бъбреците, развиват се мигрена, артериална хипертония и хронична уремия.

  • Доброкачествени и злокачествени тумори на бъбреците. Доброкачествените тумори на бъбреците са онкоцитом, аденом и хамартом. Като правило, те не се проявяват дълго време. Въпреки това, ако неоплазмите са склонни към бърз растеж, тогава с увеличаване на размера на туморите човек започва да изпитва дискомфорт. Най-често болките са болки или дърпащи по природа, локализирани в лумбалната област. Понякога човек дори не може да нарече тези неприятни усещания болки, а ги обозначава като чувство на дискомфорт. Трябва обаче да се помни, че всички доброкачествени тумори могат да се дегенерират в злокачествени, което означава, че те изискват своевременно отстраняване.

    При злокачествен тумор на бъбреците болката в началото липсва, а с напредване на заболяването започва да се усилва. Силната болка най-често показва далеч напреднал онкологичен процес, когато вече не е възможно да се помогне на човек. Това е основната опасност от всички онкологични патологии.

    Внимавайте за липса на апетит, необяснима загуба на тегло, анемия, ниска телесна температура и всеки, дори лек дискомфорт в областта на бъбреците.

  • Хидронефроза. Хидронефрозата на бъбреците се характеризира с трансформация на органа поради нарушение на изтичането на урина. Такива нарушения са причинени от запушване на която и да е част от пикочната система (тумор, кръвен съсирек, полип и др.) или недостатъчност на клапите на пикочния мехур, което води до обратен поток на урината.

    При остра хидронефроза болката е пароксизмална, локализирана в долната част на гърба и протича като бъбречна колика. Те се излъчват към слабините, към уретера, към перинеума, към гениталиите. Уринирането също става болезнено, по-често и се появява повръщане.

    При хронична хидронефроза болките са слаби, локализирани предимно в лумбокосталния ъгъл, техният характер е тъп. Трябва да се отбележи, че те се увеличават след интензивна физическа активност или след прием на голямо количество течност.

  • Вродени бъбречни дефекти. Като правило, човек е наясно с вродени малформации на бъбреците от ранна възраст, тъй като всички те се диагностицират по време на ултразвук (в ранна детска възраст). Повечето от тях не показват никакви симптоми. Въпреки това, от време на време може да се появи болезнена болка. Те могат да бъдат предизвикани от голямо разнообразие от фактори (нарушен отток на урина, притискане на бъбречните съдове или уретера и др.).

    Болка в бъбреците може да възникне при малформации като:

    1. Удвояване на бъбрека, неговото легенче или уретера.
    2. Поликистозна бъбречна болест.
    3. Вродена уретерална стеноза.
    4. Неправилна форма на бъбрека (S-образен, подковообразен, бъбрек с форма на бисквита).

    Хората с бъбречни дефекти трябва да бъдат по-внимателни за всякакви аномалии във функционирането на органите, тъй като са изложени на риск от бъбречно заболяване.

  • Увреждания на бъбреците. Естествено, полученото увреждане на бъбреците ще провокира появата на болезнени усещания. Трябва обаче да се изясни, че интензивността на болката не винаги ще съответства на степента на увреждане на органа. Понякога, дори при тежко нараняване, болката може да бъде лека и, обратно, при леко нараняване, болката може да бъде доста интензивна.

    Така синините най-често се проявяват с лека болка в лумбалната област, а разкъсванията на бъбреците се характеризират с остра болка. Отделянето на част от бъбрека се отнася до тежки наранявания, които се характеризират с изключително интензивна болка, чак до състояние на шок. Всяко увреждане на бъбреците изисква квалифицирана медицинска помощ.

  • Нефротуберкулозата е поражение на бъбречния паренхим от Mycobacterium tuberculosis. В ранните етапи инфекцията е скрита и не се издава. Болките в долната част на гърба се появяват с напредването на заболяването, те са с умерена интензивност, имат скучен характер. В случай, че има нарушение на изтичането на урина, болката протича като колики.
  • Бъбречна нефроптоза. Това е състояние, при което даден орган е изместен в една или друга посока. Често, по време на нарушение на позицията на бъбрека, човек изпитва характерни болки, които са локализирани в лумбалната област и излъчват към стомаха.

Какво може да се обърка с болка в бъбреците?

Трябва да се разбере, че болката в лумбалната област не винаги е свързана с бъбречни патологии.

Понякога могат да възникнат по други причини, включително:

  • Носене на дете. Болката може да възникне поради факта, че растящият плод и увеличената матка притискат бъбреците. Това е особено забележимо в края на бременността.
  • Остеохондроза. Ако човек има дегенеративни промени в прешлените и междупрешленните дискове на лумбалната област, това също може да причини болка, която хората често бъркат с болка в бъбреците. Болката е толкова остра, че буквално оковава човек и го принуждава да приеме принудителното си положение. Става му трудно да седне, да стане, да ходи. Болките често са тъпи и присъстват постоянно. (прочетете също: остеохондроза - причини, симптоми и профилактика, как да се лекува?)
  • Дискова херния. Болковият синдром, който човек изпитва с дискова херния, често може да бъде объркан с болка в бъбреците. Болезнените усещания винаги са остри и доста интензивни. Те са склонни да излъчват към долните крайници, към задните части, към ингвиналната зона.
  • Лумбаго. Ако остеохондрозата на лумбалния гръбнак и дисковата херния са най-известните заболявания, които провокират болка в областта на бъбреците, тогава има много други патологии на този отдел, които причиняват подобни усещания. Следователно всяка болка в лумбосакралната област се нарича лумбаго. Лумбагото е придружено от остра болка и ограничаване на двигателната активност. Това състояние може да характеризира малформации на гръбначния стълб, сублуксация на прешлените, травма на прешлените, претоварване и пренапрежение на мускулите на лумбалната област, прищипване на нерви и всякакви деструктивни промени в гръбначния стълб. Отличителна черта на болката в бъбреците е фактът, че болката се засилва, когато ръката се постави зад гърба.
  • Остър апендицит. Въпреки че болката в бъбреците с апендицит се появява рядко, това явление понякога все още се наблюдава. Това явление се обяснява с факта, че възпаленият апендикс при хората се намира на грешното място.
  • Простатит и аденом на простатата. Болката при простатит може да се излъчва в долната част на гърба и да наподобява болка в бъбреците. Въпреки това, успоредно с това мъжът ще изпита проблеми с потентността, нарушение на изтичането на урина и други симптоми, които са характерни само за простатит.
  • Чревни заболявания като: улцерозен колит, възпаление на дивертикула, чревни тумори могат да провокират лумбална болка.

Болката в областта на десния и левия бъбрек може да бъде провокирана не само от патологията на тези органи, но често подозренията възникват именно във връзка с бъбреците. Въпреки това, можете дори да подозирате друго заболяване сами, тъй като всеки от тях е придружен от редица специфични признаци, а бъбречните симптоми (оток, скокове на налягането, дизурични разстройства и др.) Обикновено отсъстват.

Лечение на болка в областта на бъбреците

Лечението на болката в областта на бъбреците зависи пряко от това какво е провокирало причината за нейното възникване. При инфекциозни заболявания са необходими антибиотици и антисептици. В някои случаи се предписват диуретици. Тежките патологии изискват хирургическа интервенция, например, когато става въпрос за тумори на бъбреците.

Понякога лекарите предприемат изчакваща тактика, нейната продължителност зависи от състоянието на пациента. Така че, като правило, малформациите на бъбреците не изискват лечение, ако не са усложнени от някакви заболявания.

Ако пациентът има продължителна атака на бъбречна колика, тогава му се прилага новокаинова блокада на семенната връв или маточния лигамент от страната на лезията.

Що се отнася до домашните средства за лечение на бъбречна болка, като вземането на гореща вана, то може да бъде доста опасно. Така че, при остро бъбречно заболяване, придружено от повишаване на телесната температура (например при пиелонефрит), всякакви топлинни процедури са противопоказани.

Важно е да се разбере, че адекватно лечение на болка в областта на бъбреците може да се проведе само от лекар след изясняване на причината за това състояние.


Препоръчано: