Еутироидизъм на щитовидната жлеза - какво е това? Симптоми и лечение

Еутироидизъм

Когато еутироидизмът нарушава щитовидната жлеза. Това състояние може да се нарече гранично. Ако лечението не започне навреме, болестта заплашва да премине в такива тежки форми като дифузна или нодуларна гуша. Ето защо, когато човек е диагностициран с еутироидизъм, той трябва редовно да бъде наблюдаван от лекар.

Еутиреоидизмът се отразява негативно на работата на организма като цяло. Трудно е да се идентифицира заболяването, тъй като не винаги е възможно да се определи патологичният процес по нивото на хормоните Т3, Т4 и TSH. Ето защо е толкова важно да знаете основните симптоми на еутироидизма. Това ще ви позволи да се свържете с лекаря навреме и да започнете лечение.

Какво е еутироидизъм?

Еутиреоидизмът е патологична промяна в щитовидната жлеза, която при правилна терапия е обратима. При това заболяване функционалността на органа остава непокътната.

Симптомите на еутиреоидизъм е важно да се разграничат от симптомите на други патологии на щитовидната жлеза, включително:

Хипотиреоидизъм. В същото време пациентът развива персистираща недостатъчност на хормоните на щитовидната жлеза Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин). Те се произвеждат малко в тялото или бързо се разрушават. Докато нивата на хипофизния хормон (TSH) остават повишени.
Хипертиреоидизъм. При това заболяване се наблюдава хиперфункция на щитовидната жлеза. Пациентът ще има повишени нива на хормони като Т3 и Т4.

Важна отличителна характеристика на еутиреоидизма е, че при това заболяване има свръхрастеж на щитовидната тъкан, но нивото на хормоните остава в нормалните граници. Въпреки това е невъзможно човек с еутироидизъм да се нарече абсолютно здрав. Хормонален скок може да настъпи по всяко време. Освен това не е известно дали нивото на хормоните на щитовидната жлеза ще намалее или, напротив, ще се увеличи.

По правило еутироидизмът не продължава дълго. В тялото на пациента възникват сериозни нарушения, свързани предимно с работата на щитовидната жлеза. Ето защо е толкова важно да се разпознае болестта в ранен стадий на развитие.

Факт е, че хормоните на щитовидната жлеза са отговорни за такива важни процеси като:

Растеж и развитие на организма като цяло.
Контрол на функционирането на храносмилателния тракт, нервната система, сърцето и кръвоносните съдове, опорно-двигателния апарат, репродуктивната функция.
Регулиране на метаболитните процеси. Хормоните участват в метаболизма на мазнините, протеините и въглехидратите. Без тях е невъзможно поддържането на нормален водно-солев баланс в организма.
Формиране на имунната система.
Устойчивост на стрес.

Еутироидизъм - Причини

Има няколко причини, които могат да доведат до развитие на еутироидизъм, включително:

Йоден дефицит в организма. Когато има малко йод, щитовидната жлеза започва да се увеличава, което става основа за развитието на различни сериозни заболявания.
Наследствена предразположеност. Ако близки роднини на човек страдат от патологии на щитовидната жлеза, тогава е вероятно той също да се сблъска с подобен проблем. За да разпознаете болестта навреме, трябва да се подложите на задълбочен преглед.
Продължителен стрес.
Инфекциозни болести. Заболявания като тонзилит, тонзилит, синузит, фронтален синузит могат да провокират еутироидизъм.
Честа и неконтролирана употреба на антибиотици или хормонални лекарства.
Възпалителни процеси, локализирани в самата щитовидна жлеза.
Живот в неблагоприятни условия на околната среда.

Когато сте бременна

Еутиреоидизъм може да се открие при бременни жени, които преди това са страдали от хипертиреоидизъм. Нивото на хормоните се връща към нормалното, тъй като тялото има голяма нужда от тях през този период.

Когато няма спад в хормоните на щитовидната жлеза, лекарят ще препоръча лекарства за коригиране на хормоналния фон. Медицинските препоръки не трябва да се пренебрегват, тъй като от това зависи ходът на бременността и здравето на детето. Следователно всички жени с хипертиреоидизъм трябва да постигнат еутироидизъм поне за периода на бременността.

Симптоми на еутироидите

Тъй като щитовидната жлеза продължава да произвежда същото количество хормони, както преди при еутироидизъм, симптомите на заболяването ще бъдат леки. Хората се обръщат към лекаря, след като се открият с увеличаване на размера на шията. Освен това те смятат това за проблем от изключително козметичен план. Първите симптоми на еутироидизъм се проявяват от нервната система.

Нервна система. Човекът става летаргичен и може да изпадне в депресия. Освен това очевидната причина за това състояние няма да бъде идентифицирана. Паметта започва да се влошава, когнитивните процеси като цяло страдат. Ако хипотиреоидизмът е вроден, тогава детето развива кретинизъм.

Жените отбелязват, че имат увреждане на слуха, зрението им започва да се влошава. Често има изтръпване на крайниците. Промените във функционирането на нервната система водят до появата на симптоми от други органи.

Шия. В гърлото се появява буца. Това води до затруднено преглъщане на храна. От време на време или постоянно човек изпитва усещане за натиск във врата. Хората сравняват този симптом с усещането за примка около врата.

Сърце. Има нарушение на ритъма му. Освен това неуспехите могат да бъдат както едва забележими, така и изразени. Те протичат или според вида на екстрасистолите (извънредни сърдечни удари), или според вида на тахикардията (учестен пулс).

Тегло. При хора с еутироидизъм телесното тегло намалява. В същото време човекът продължава да се храни както преди, тоест не спазва специална диета. Той няма сериозни патологии.

Форми и степени на заболяване

В зависимост от тежестта на патологичните симптоми има 3 степени на еутироидизъм:

Първа степен. Щитовидната жлеза се увеличава по размер, но не много. Няма да е възможно да се открие растежът на тъканите му с помощта на палпация. Няма външни признаци за промяна на размера му.
Втора степен. Щитовидната жлеза се увеличава по размер, но също не може да се определи чрез палпация.
Трета степен. Щитовидната жлеза се увеличава значително, забелязва се при преглед и палпация.

При нетоксична гуша щитовидната тъкан се увеличава по размер, което води до един или повече възли.

Разновидности на нодуларна гуша с увреждане на жлезите:

Ендемичен. Образува се поради недостиг на йод в организма.
Нодозна гуша при еутироидизъм. Жлезата се увеличава по размер, но в нея няма възли.
Нодулна гуша 1 степен. При такава гуша се образува 1 възел.
Нодулна гуша 2 степен. В този случай в щитовидната жлеза се образуват няколко възли наведнъж.
Нодулна гуша с множество възли, преплетени един в друг.

В зависимост от етапа на развитие на заболяването, пациентът ще има различни симптоми на еутироидизъм.

По време на палпация и изследване на щитовидната жлеза лекарят може да открие както нейната дифузна структура, така и няколко възли. Може да има няколко или един. Понякога те се сливат в едно цяло. При еутироидизъм е възможно и образуването на смесена гуша. В същото време в него ще присъстват както дифузни, така и нодуларни тъкани. Този тип заболяване най-често се диагностицира при по-възрастни жени.

Може ли да има нодуларна еутироидна гуша?

Може да се открие нодуларна еутироидна гуша при пациент, но тя няма да персистира дълго време. При диагностицирана нодуларна еутироидна гуша експертите говорят за функционална автономност на щитовидната жлеза. След кратко време такава гуша се трансформира в тиреотоксична.

Дифузни и хипертрофични промени в тироцитите се срещат само в ранен стадий на заболяването. Тироцитите имат различна способност за пролиферация, следователно в някои части на жлезата клетките се делят по-бързо, а в други по-бавно. Поради тази причина пациентът развива мултинодуларна еутироидна гуша. Когато тези патологични промени завършат, трансформираната жлеза ще започне да произвежда трийодтиронин, независимо от командите, дадени от хипофизата и хипоталамуса.

Каква е опасността от еутироидизъм?

Еутироидизмът може да се счита за безопасно състояние, но само докато кръвните нива на човек остават нормални. Ако нарушението се развива бързо, тогава пациентът ще образува нодуларна гуша. Такава патология изисква спешна терапия.

Ако пренебрегнете болестта, след известно време може да настъпят сериозни усложнения. Вероятността от образуване на злокачествен тумор или затягане на трахеята се увеличава. В такава ситуация щитовидната жлеза трябва да бъде отстранена.

Други усложнения на еутироидизма включват:

Влошаване или загуба на памет.
Паник атаки.
Нередности в менструалния цикъл.
Първично безплодие.
Депресия.
Висок холестерол в кръвта.

Видео: хирург, доктор на медицинските науки Косован Виктор Николаевич ще говори за методите за лечение на нодуларна гуша при еутироидизъм:

Диагностика на еутироидизъм

Основни методи за диагностициране на еутироидизъм:

Визуален преглед на пациента, палпация на щитовидната жлеза.
Определяне нивото на TSH, T3 и T4.
Ехография на щитовидна жлеза. По време на изследването е възможно точно да се определи размерът на органа, да се открият кисти, възли, тумори и др.
Тънкоиглена биопсия и сцинтиграфия. Тези методи са показани за прилагане, ако се открият възлови промени в тъканите на жлезата.
Имунограма, при която се откриват антитела към тиреоглобулина, както и към клетките на самата жлеза.

Въз основа на получените диагностични данни лекарят препоръчва лечение. Понякога пациентът просто продължава да бъде наблюдаван и самият човек ще трябва да изпълни определени превантивни мерки. Такава тактика на лечение се прилага в случай, че жлезата остава в стабилно състояние, не расте и няма патологични промени в нея. Същото важи и за хормоналните нива.

Лечение на еутироидизъм

Много пациенти, диагностицирани с еутироидизъм, не се лекуват веднага. На лицето се дават съвети как да води начин на живот. Той ще трябва редовно да бъде наблюдаван от ендокринолог, като следи състоянието на щитовидната жлеза. Необходимо е да се дарява кръв за нивото на хормоните поне веднъж на всеки шест месеца. Ехографията на щитовидната жлеза се извършва 1 път годишно.

Лекарствена терапия

Ако пациентът не се чувства добре или развие някои симптоми, свързани с патологията на щитовидната жлеза, му се предписва терапия. Медикаменти, които могат да се дават на пациенти с еутиреоидизъм:

Микройодид. Това лекарство се предлага под формата на таблетки. Благодарение на тяхното приемане е възможно да се регулират метаболитните процеси. Основната активна съставка е молекулярен йод и калиев йодид.

Лекарството не се предписва на жени в положение, пациенти с невроза, белодробна туберкулоза, както и при наличие на алергична реакция на организма към неговите компоненти.

Цената на таблетите е около 116 рубли.

Калиев йодид. Лекарството се предлага под формата на таблетки. Съдържа кристален йод и калиев йодид. Той се използва широко за лечение на хипертиреоидизъм.

Забранено е да се предписват хапчета на хора с непоносимост към основните активни съставки, както и на жени в положение. Самолечението е неприемливо. Дозата трябва да бъде избрана от лекаря. Цената на лекарството е 87,5 рубли.

Антиструмин. Лекарството се предлага в таблетки. Трябва да се приема от пациенти с йоден дефицит. Предписва се за профилактични цели, както и за лечение на нодуларна гуша. Основната активна съставка е калиев йодид. Бременни жени, пациенти с хипертиреоидизъм, туберкулоза и дерматит не трябва да приемат лекарството.

Цената на таблетките е 210 рубли.

Йодамарин. Таблетките се предписват за лечение и профилактика на заболявания на щитовидната жлеза. Активната съставка е калиев йодид. Йодамарин не се използва за лечение на пациенти с хипертиреоидизъм и дерматит, както и такива, които са алергични към компонентите, влизащи в състава му.

Цената на пакет с лекарства е 200 рубли.

Левотироксин. Това лекарство се предписва на пациенти с йоден дефицит. Приемането му помага да се предотврати развитието на рак на щитовидната жлеза и образуването на гуша. Основната активна съставка е левотироксин натрий. Забранено е предписването на таблетки на лица с индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Ще трябва да платите 108 рубли за опаковка.

Хирургия

Еутироидизмът рядко е причина за операция. Може да се покаже на тези пациенти, чиито тъкани на щитовидната жлеза се характеризират с ускорени темпове на растеж (при условие, че не е възможно да се забавят с помощта на лекарства). Хората, чиито клетки на щитовидната жлеза са започнали да се израждат в ракови, не могат без операция.

Операцията се извършва по техниката на малки разрези. Лекарят премахва обраслата тъкан. Направените разрези заздравяват бързо, а белезите, останали след тях, ще бъдат почти невидими. Основната трудност пред хирурга е да определи точните размери на тъканта, която трябва да бъде отстранена. Ако се направи грешка, пациентът ще развие хипотиреоидизъм.

В тази връзка само опитен ендокринолог-хирург може да бъде допуснат да извърши операцията.

Достъпът до променените тъкани се осъществява с ендоскопско оборудване. Това избягва високата травма. Възстановяването на пациента е бързо. По правило след 3 дни той се изписва от болницата. Когато тъканите се регенерират напълно, на шията ще остане едва видим белег.

Физиотерапевтични методи

За да се справи по-бързо с болестта, лекарят може да препоръча на пациента физиотерапевтични методи.

Ултразвукова терапия. Ултразвуковата терапия включва въздействие върху тялото на термични и механични ефекти. Извършва се с помощта на ултразвукови вълни, излъчвани от специален апарат с определена честота.

Въздействието е върху областта на шията, което подобрява храненето на тъканите, засилва притока на кръв и нормализира метаболитните процеси. Възпалението може да бъде спряно по-бързо.

Лазерна терапия. Лечението се извършва с лазер. Благодарение на въздействието му върху засегнатата област, тъканите се възстановяват бързо, кръвоносните съдове се разширяват, кръвта тече по-силно към щитовидната жлеза. Ако тъканите на щитовидната жлеза са били увредени от излагане на фонова радиация, тогава ДНК под въздействието на лазера ще възстанови своята структура.

Друг ефект от лазерното лечение на еутироидизма е ускоряването на метаболитните процеси в организма.

Магнитолазерна терапия. Магнитно-лазерната терапия включва въздействие върху щитовидната жлеза с помощта на електромагнитни полета. След курс от процедури пациентите отбелязват, че възпалението изчезва, болката изчезва. Метаболитните процеси в тъканите се активират, така че клетките се възстановяват много по-бързо.

Синглетно-кислородни коктейли. Сместа пара-вода се активира с помощта на апарат, благодарение на който кислородът преминава в синглетно състояние. Използването на такава вода ви позволява да ускорите метаболитните процеси в организма, да премахнете вредните съединения от него, да подобрите състоянието на клетките и да нормализирате кръвообращението.

Коктейлите са показани при пациенти с диагностицирана гуша. Положителният им ефект обаче се простира върху всички системи на тялото.

Апипунктурата е лечение с пчелна отрова. След като влезе в тялото в малки дози, той има благоприятен ефект върху нервната система на пациента, повишава кръвообращението, нормализира съня и премахва главоболието.

Няма да е възможно да се справите напълно с еутиреоидизма благодарение на пчелните ужилвания, но е напълно възможно да спрете симптомите му. По ефект тази процедура не отстъпва на акупунктурата.

Диета и други аспекти на храненето

Ако е било възможно да се установи, че причината за еутироидизма е скрита в йоден дефицит, тогава можете да опитате да се справите с проблема с диета.

Менюто трябва да включва продукти като:

Морски риби: хек, минтай, пикша, мойва, треска.
Скариди.
Калмари.
Фейхоа.
Водорасли.
Райска ябълка.
черен дроб.
Спанак.
Яйца.

Повечето йод може да се получи от риба, морски водорасли и морски дарове.

Когато човек развие затлъстяване на фона на еутироидизъм, трябва да коригирате диетата така, че да допринесе за загуба на тегло.

От менюто изключете такива храни и напитки като:

Ястия с брашно.
Мазни храни.
Пушени меса.
Бърза храна.
Алкохол.
Сладкарски изделия и други сладкиши.

Човек трябва да яде храна, която е източник на фибри. Салатите трябва да се приготвят от пресни зеленчуци. Не забравяйте да допълните диетата с трици, зърнени храни, ядки. От зърнените култури за особено полезни се считат овесените ядки и елдата.