Ларинготрахеит - какво е това? Първи симптоми и лечение

Съдържание:

Ларинготрахеит - какво е това? Първи симптоми и лечение
Ларинготрахеит - какво е това? Първи симптоми и лечение
Anonim

Как се лекува ларинготрахеит? Какви са неговите симптоми?

Ларинготрахеитът е заболяване, при което се възпаляват ларинкса и трахеята. Причината за развитието на патологичния процес са вируси и бактерии. Ларинготрахеитът може да се появи както при възрастни, така и при деца. Заболяването води до промяна в гласа, придружена от мокра кашлица, подути лимфни възли, болки в гърлото и гърдите. Ларинготрахеитът може да бъде самостоятелна патология или да действа като усложнение на ларингит, трахеит, фарингит, синузит или ринит.

Какво е ларинготрахеит?

ларинготрахеит
ларинготрахеит

Ларинготрахеитът е възпаление на ларинкса и началните части на трахеята. Води до стесняване на дихателните пътища. Често патологията се развива като усложнение на ARI. Заболяването се диагностицира предимно в детска възраст.

Възрастните и децата имат различни симптоми на заболяването. При дете под 6-7 години ларинготрахеитът протича сложно и може да доведе до сериозни проблеми с дишането. Това се дължи на особеностите на развитието на трахеята и ларинкса на бебетата.

Механизмът на възникване и развитие на ларинготрахеит е свързан с патогенезата на SARS.

Луменът на трахеята и ларинкса се стеснява поради редица причини:

  • Инфилтрация и подуване на тъканите.
  • Повишено производство на слуз. Произвежда се от възпалената трахея и бронхите.
  • Спазъм на мускулите на дихателните пътища.
  • Натрупване на гъста храчка.

Тези патологични причини водят до факта, че въздухът не може да преминава нормално през дихателните пътища. Човекът развива лаеща кашлица. Поради възпаление на гласните струни настъпва промяна в гласа. Той става дрезгав.

Причини за заболяване

Причини за заболяването
Причини за заболяването

Вирусите и бактериите водят до ларинготрахеит. Те навлизат в дихателната система по въздушно-капков път.

Причините за ларинготрахеит са както следва:

  • Заразяване с вирусна инфекция. Ларинготрахеитът може да възникне при рубеола, SARS, аденовирусна инфекция, параинфлуенца, морбили, едра шарка, скарлатина.
  • Инфекция с бактерии. Виновниците на ларинготрахеита могат да бъдат стафилококи, стрептококи, пневмококи. По-рядко до болестта водят mycobacterium tuberculosis (човек развива туберкулоза на ларинкса), бледа трепонема (причинява третичен сифилис), микоплазми и хламидии.
  • Химически щети.
  • Ефект върху тялото на алергените.

При децата ларинготрахеитът е резултат от бързо развиваща се инфекция. Възрастните страдат от ларинготрахеит поради собственото си пренебрегване на здравето.

Рискови фактори, които увеличават вероятността от развитие на ларинготрахеит:

  • Злоупотреба с алкохол, тютюнопушене.
  • Прекомерно натоварване на гласните струни. Силното пеене и писъци могат да провокират развитието на ларинготрахеит.
  • Склонност към алергии.
  • Хипоохлаждане на тялото.
  • Яденето на твърде горещи или твърде студени храни.
  • Зараза със сифилис, туберкулоза и други инфекции. Ларинготрахеитът в този случай ще действа като усложнение.
  • Бронхиална астма, белодробен емфизем, пневмосклероза, бронхиектазии.
  • Захарен диабет.
  • Заболявания на централната нервна система.
  • Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Хроничният ларинготрахеит най-често е резултат от понижен имунитет. Може да възникне и поради липса на лечение на остро заболяване.

Класификация

Класификация
Класификация

Има няколко класификации на ларинготрахеита. Всеки от тях се основава на различни фактори: тежестта на патологичния процес, причините за заболяването, характеристиките на клиничната картина и др.

В зависимост от характеристиките на хода на ларинготрахеита, той се разделя на 2 форми:

  • Хроничен ларинготрахеит. Може да продължи месеци или дори години. От време на време човек изпитва обостряния.
  • Остър ларинготрахеит. Продължителността на възпалителния процес е 7-20 дни. Ако човек получи адекватна терапия, тогава ще дойде пълно възстановяване.

В зависимост от характеристиките на лезиите на лигавиците на трахеята и ларинкса, има такива видове ларинготрахеит като:

  • Катарален ларинготрахеит. Протича остро, гърлото на човек става силно червено, лигавиците на ларинкса и гласните струни се подуват. Инфилтрацията на тъканите с възпалителен ексудат води до тяхното удебеляване. Поради недохранване лигавиците могат да станат синкави. Пропускливостта на съдовата стена се увеличава, поради което се появяват точковидни синини по лигавиците.
  • Хипертрофичен ларинготрахеит. Пациентът има значителна пролиферация на лигавиците. Трахеята, ларинкса и гласните струни страдат. Това се отразява негативно на дишането, става трудно. Гласът на човек се променя. При изследване на засегнатите структури лекарят визуализира така наречените "пеещи възли". Най-често от тази форма на заболяването страдат хора с повишено гласово натоварване: диктори, певци, учители, актьори и др.
  • Атрофичен ларинготрахеит. При този тип заболяване нормалните тъкани на ларинкса и трахеята се заменят с плоскоклетъчен стратифициран епител. Има атрофия на гласните струни и околните структури. Жлезите, които произвеждат нормалната секреция, умират. Поради това вътрешността на гърлото е покрита със сухи корички, които причиняват много неудобства на човек.

В зависимост от причината за ларинготрахеит се разграничават следните форми:

  • Вирусен.
  • Бактериален.
  • Комбинирано.

В зависимост от местоположението на възпалителния процес има такива видове заболявания като:

  • Субглотичен ларинготрахеит, при който ларинксът е силно подут. Причината за тази форма на заболяването често е алергична реакция на тялото.
  • Остър ларинготрахеит. Ларинкса и трахеята са подути. Причината за острата форма на заболяването са вируси и бактерии.
  • Обтуриращ ларинготрахеит, който се характеризира със значително стесняване на лумена на дихателните пътища. Тази форма е най-опасната, тъй като може да причини задушаване.

Симптоми на ларинготрахеит

Симптоми на ларинготрахеит
Симптоми на ларинготрахеит

Симптомите на ларинготрахеит при възрастни са както следва:

  • Повишаване на телесната температура до високи нива.
  • Появата на шумно дишане и хрипове. Това се нарича стенотично дишане.
  • Дрезгав глас, болки в гърлото.
  • Печеща кашлица.
  • Болка при преглъщане на храна.
  • Възпаление на лимфните възли на шията. Когато се палпират, човек изпитва болка.

При децата ларинготрахеитът често се проявява под формата на фалшива крупа. Детето кашля тежко, може да започне да се задушава. Припадъците се случват през нощта. Продължават около 30 минути и могат да се повтарят редовно.

Стенозиращият ларинготрахеит често се нарича фалшива крупа, защото симптомите му са подобни на дифтерията, която е популярно известна като крупа.

При стенозиращ ларинготрахеит се развива стеноза на ларинкса. Патологията има остър курс, пристъпи на кашлица и задушаване се появяват през нощта. Човек започва да хрипове, има недостиг на въздух. Липсата на кислород се проявява в посиняването на назолабиалния триъгълник и устните.

Оставянето на човек сам с тези симптоми е опасно. Ако има признаци на задушаване, трябва да се обадите на линейка. Децата от фалшива крупа могат бързо да се задушат.

Симптоми на ларинготрахеит
Симптоми на ларинготрахеит

Острата форма на заболяването се характеризира с изразени симптоми, докато хроничният ход на ларинготрахеита дава оскъдни симптоми. Разликата се състои в това, че острата форма преминава след няколко дни и нейните симптоми вече няма да притесняват човек. Хроничният ларинготрахеит е придружен от постоянна кашлица и дрезгав глас.

Остри симптоми

Острият ларинготрахеит се придружава от симптоми като:

  • Усещане за парене и гъделичкане в гърлото.
  • Болки в гърдите. Влошава се след кашлица.
  • Производство на вискозни храчки.
  • Дрезгав глас, дрезгав глас.
  • Възпаление на лимфните възли, тяхната болка и увеличаване на размера.

Хронични симптоми

Хроничният ларинготрахеит се характеризира със следните симптоми:

  • Кашлица с малко храчки.
  • Усещане за буца в гърлото, което ще бъде представено от вискозна слуз.
  • Промяна на гласа.
  • Чувство на умора в гласните струни след продължително натоварване.

Интересно! Симптомите, които са били ярки в острата форма на заболяването, избледняват при хора с хроничен ларинготрахеит. Човек след известно подобрение отново ще се почувства зле. Провокиращ фактор може да бъде бременност, менопауза, менструация, хипотермия, продължителен стрес върху гласните струни.

Диагноза

Диагностика
Диагностика

Лекарят може да подозира заболяване въз основа на оплакванията на дадено лице. Пациенти с ларинготрахеит съобщават за суха кашлица, дрезгав глас и грубо дишане.

За потвърждаване на диагнозата пациентът се насочва за следните изследвания:

  • Пълна кръвна картина.
  • Пълен анализ на урината.
  • Анализ на бактериална храчка.
  • Серологични тестове, които ви позволяват да установите вида на инфекциозния агент.

Инструменталните методи на изследване включват микроларингоскопия и трахеоскопия. Лигаментите и ларинкса се изследват на специално оборудване. При необходимост пациентът се насочва за рентгеново изследване или компютърна томография на ларинкса и трахеята. Не забравяйте да направите рентгенова снимка на гръдния кош за пациенти, които имат хрипове. Това изследване ще изключи бронхит и пневмония.

Ако човек страда от ларинготрахеит, тогава се прави биопсия. Лекарят взема тъкан от засегнатата област. В бъдеще полученият материал се изследва внимателно, за да се изключи наличието на ракови клетки в него.

Ако се установи, че ларинготрахеитът е следствие от туберкулозна инфекция, тогава е необходима консултация с фтизиатър. При сифилитичен ларинготрахеит е необходима помощта не само на отоларинголог, но и на венеролог.

При диагностицирането на ларинготрахеит е необходимо да се разграничи от такива заболявания като: абсцес, дифтерия, пневмония, бронхиална астма.

Лечение на ларинготрахеит

Лечение на ларинготрахеит
Лечение на ларинготрахеит

Възможно е да се справите с ларинготрахеит без хоспитализация, но само ако лечението започне в ранните стадии на заболяването.

Препоръки за следване:

  • Останете в леглото.
  • Говорете възможно най-малко и напрегнете възпалените структури.
  • Пийте достатъчно вода.
  • Третирайте гърлото с антисептици.

Допълнителните дейности за ускоряване на възстановяването включват:

  • Редовно проветряване на помещението.
  • Овлажнете въздуха.
  • Пълен гласов мир.
  • Гаргара с лечебни билки, инхалация с тях.
  • Хранене със супи, зърнени храни със зеленчуци и плодове, млечни продукти. Трябва да ядете на малки порции.

Медикаментозно лечение

Медицинско лечение
Медицинско лечение

Ако заболяването не води до развитие на усложнения, тогава можете да се справите с него амбулаторно.

Лекарства, които могат да бъдат предписани на пациента:

  • Антибактериални средства. Те се предписват при развитие на бронхит или пневмония. Най-често се използват лекарства с широк спектър на действие: Ципрофлоксацин, Супракс, Ампицилин, Азитромицин.
  • Антипиретици. Препоръчително е да ги приемате само ако телесната температура е много висока. Можете да използвате лекарства, съдържащи ибупрофен или парацетамол, като Нурофен или Панадол.
  • Антихистамини. Те се използват за премахване на подуване на тъканите. Предпочитание трябва да се дава на лекарства от последно поколение, които имат минимален набор от странични ефекти, например Cetrin, Zirtek, Zilola.
  • Разредители на храчки (муколитици) и антитусиви. Ако храчката е вискозна и трудно се отделя, тогава на пациента се предписват муколитици, например Lazolvan или сироп от бяла ружа. При суха изтощителна кашлица лекарят предписва Stoptussin и Sinekod. Те са насочени към потискане на кашличния рефлекс.
  • Инхалации с минерална вода, маслени разтвори. Те могат да се извършват само след нормализиране на телесната температура.
  • Вазоконстрикторни лекарства: Лазорин, Називин. Тези лекарства ще възстановят назалното дишане.
  • Антисептик за гърлото. Те са забранени за употреба по време на острата фаза на заболяването, тъй като могат да причинят ларингоспазъм. Най-популярните лекарства включват Oracept и Ingalipt.
  • Спазмолитици. Те се предписват за спазъм на ларинкса, за да се улесни дишането. Може да е No-shpa и Eufillin.
  • Имуномодулатори: Имунал, Ликопид. Приемането им е показано при пациенти с хронична форма на заболяването.

Лекарят трябва да предпише лекарства за лечение на ларинготрахеит въз основа на диагностични данни.

Хирургия

При хроничен ларинготрахеит пациентът може да бъде насочен за операция. Също така, помощта на хирург е необходима за хора, които не са помогнали да се справят с проблема чрез лечение с лекарства. Непременно променените тъкани се отстраняват от тези пациенти, които имат риск от развитие на раков тумор. Лекарят изряза обраслата тъкан на ларинкса и гласните струни. Процедурата се извършва под местна анестезия.

Съвременната хирургия включва използването на лазерно или радиовълново оборудване. След операцията симптомите на заболяването стават по-малко интензивни. Периодът на възстановяване отнема около седмица. По това време човек трябва да спазва мир на речта и да не спортува. Ако има риск от тромбоза, операцията не се извършва.

Усложнения на патологията

Ако имунитетът на пациента е намален или има други заболявания на УНГ органи, рискът от развитие на фалшива крупа и дори задушаване се увеличава.

Хроничният ларинготрахеит може да причини образуването на доброкачествен тумор в гърлото. При хипертрофичната форма на заболяването се увеличават рисковете от раков растеж.

Превенция

Тъй като основната причина за ларинготрахеит е вирусна или бактериална инфекция, вероятността от появата им трябва да бъде сведена до минимум.

Основните превантивни мерки включват:

  • Спазване на хигиенните стандарти.
  • Закаляване на тялото.
  • Правилно хранене.
  • Поддържане на здравословен начин на живот.
  • Навременно лечение на вирусни инфекции.

Популярна тема