Фарингит при възрастни - симптоми и лечение на фарингит при възрастни

Симптоми и лечение на фарингит при възрастни

Фарингитът е възпаление на лигавицата, покриваща задната стена на гърлото. Патологичният процес може да бъде както остър, така и хроничен, най-често от вирусен характер, въпреки че не е изключено бактериално увреждане. Успоредно с това при пациентите често се открива тонзилит.

Проявите на фарингит са разнообразни и до голяма степен зависят от формата на заболяването. Общите клинични признаци се считат за изпотяване и болки в гърлото, кашлица, треска. Фарингитът трябва да се лекува своевременно, тъй като заплашва да развие много сериозни усложнения, включително ревматизъм на сърцето и ставите.

Причини за фарингит

Причините за фарингит са различни, сред тях са:

Поражението на лигавицата на фаринкса от вируси. Това е една от най-честите причини за възпаление, което провокира фарингит в 70% от случаите. Причинителите могат да бъдат риновируси, аденовируси, параинфлуенца и грипен вирус, коронавирус, цитомегаловирус. Често вирусно заболяване при неадекватно и ненавременно лечение води до размножаване на бактериална флора;
Поражението на лигавицата на фаринкса от бактерии. Най-често фарингитът при възрастни се причинява от стрептококи;
Поражението на лигавицата на фаринкса от микотични микроорганизми. Гъбичният фарингит най-често се образува при пациенти с отслабена имунна система или в случай на продължителна антибиотична терапия. Влияе отрицателно на лечение с инхалаторни или системни глюкокортикоиди, захарен диабет, имунодефицит;
Възможно е да се развие възпаление във фаринкса на фона на алергични реакции;
Понякога нараняване на гърлото става фактор, провокиращ фарингит. Може да се получи по време на операция или когато чуждо тяло навлезе в гърлото;
Различни алкали и киселини, които са попаднали в гърлото, могат да наранят лигавицата. Парата и горещите течности имат същия ефект;
Хипотермията може да провокира фарингит, особено ако има проблеми с имунитета;
Заболяването може да бъде придружено от тежки хронични заболявания;
Качеството на вдишвания от човек въздух оказва пряко влияние върху състоянието на лигавицата на назофаринкса. Колкото повече дразнещи химикали, дим, прах в околната среда, толкова по-висок е рискът от развитие на възпаление;
Отрицателно въздействие оказват прекомерният прием на алкохолни напитки и тютюнопушенето;
Такива патологии на стомашно-чревния тракт като гастроезофагеален рефлукс и херния на хранопровода допринасят за поглъщането на кисело стомашно съдържание в гърлото, което дразни лигавицата и може да провокира фарингит;
Състоянието на носната кухина пряко влияе върху състоянието на фарингеалната лигавица. Така че причината за развитието на фарингит може да бъде хроничен ринит или синузит. Засяга не само постоянното дишане през устата, но и влиянието на вазоконстрикторните капки, които се използват за лечение на обикновена настинка. Когато се накапят в носните кухини, те със сигурност ще потекат по задната част на гърлото, дразнейки го;
Понякога кариозните зъби помагат за поддържане на възпалението в гърлото;
Отделно излъчват радиационен фарингит, който се образува на фона на излагане на йонизиращо лъчение. Например, това често се случва, когато пациенти с рак се подлагат на лъчетерапия.

Симптоми на фарингит

Симптомите на фарингит до голяма степен ще зависят от това каква форма на заболяването има лицето. Въпреки това, пациентът винаги има болка, сърбеж и дискомфорт в гърлото.

Симптоми на остър фарингит

Острата форма на заболяването е дифузна и включва във възпалителния процес всички части на фаринкса: назофаринкса, орофаринкса и ларингофаринкса.

Заболяването рядко се проявява като изолирано възпаление. Най-често започва на фона на други инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища: ТОРС, остри респираторни инфекции, грип и др.
Като самостоятелно заболяване, фарингитът се развива на фона на излагане на лигавицата на фаринкса на студен въздух, горещи течности, тютюнев дим и др.
Пациентът изпитва болка при преглъщане, оплаква се от болезненост и болки в гърлото. Най-често при преглъщане на храна няма изразени болки, но те се засилват при извършване на така наречената „празна глътка“(преглъщане на слюнка).
Болката ще се излъчва към ушите. Това се случва, когато тубофарингеалните гребени са включени в процеса на възпаление.
Възможно е повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности. Въпреки че често общото състояние остава нормално или леко нарушено.
По време на фарингоскопия ще се забележи подуване и зачервяване на лигавицата, покриваща фаринкса. Отокът се простира до езика. Възможно е да се открият участъци от лигавицата, покрити с гнойна плака.
Понякога горните цервикални лимфни възли се включват в процеса на възпаление, стават болезнени и подути.
Усещането за възпалено гърло провокира постоянна кашлица.

Симптоми на хроничен фарингит

Установено е, че хроничният фарингит има по-ясна локализация от острия фарингит. В този случай е засегната една от секциите на фаринкса. Хроничният фарингит може да бъде атрофичен, катарален, грануломатозен и хипертрофичен.

Често хроничната форма на заболяването не е независима патология, а резултат от съществуващи здравословни проблеми:

Пациентът чувства драскане и сухота в гърлото;
Дискомфорт, придружен от суха кашлица;
Лигавицата на фаринкса при оглед е бледа, суха, тънка, може да има лаков блясък. В някои области се откриват струпеи и слуз;
За катаралната форма на фарингит са характерни неостри болки при преглъщане на храна, усещане за наличие на чуждо тяло в гърлото. Кашлицата се влошава сутрин и може да бъде придружена от гадене и повръщане. Човек кашля през цялото време, за да се отърве от слузестата храчка, която постоянно се натрупва в гърлото;
Хипертрофичната форма на заболяването се характеризира с изразени промени в лигавицата. Възможна пролиферация на лимфоидна тъкан в областта на фаринкса, където е локализирано възпалението;
При атрофичната форма на заболяването лигавицата е изтънена, върху нея се откриват корички, забелязват се зони с инжектирани съдове. Пациентите могат да имат лош дъх, а постоянната сухота в гърлото принуждава човека да пие много вода. В крайния стадий на атрофичния фарингит лигавицата е много тънка и болезнена;
За гранулозния фарингит се характеризира с по-ярка проява на симптоми, отколкото за катарално и хипертрофично възпаление. Грануломатозната форма на заболяването се развива на фона на чести екзацербации на фарингит, както и при наличие на хронични патологии на храносмилателния тракт. Гранули се натрупват в задната част на гърлото.

Симптоми на фарингомикоза

Когато лигавицата на фаринкса е засегната от гъбички, се появява дискомфорт в гърлото под формата на изпотяване, драскане, сухота и парене; негативните чувства са силно изразени. В този случай болката е умерена, увеличава се по време на хранене, при преглъщане на слюнка. Обострянето на гъбичния фарингит е придружено от интоксикация на тялото.

Фаринкса е покрит с бяло или жълтеникаво покритие. Обхваща мекото небце и небните дъги. Ако плаката бъде премахната, тогава под нея можете да визуализирате кървящи зони, които често са входна врата за вторична инфекция.

Усложнения и последствия от фарингит

Усложненията и последствията от фарингит могат да бъдат доста сериозни, сред тях са:

Преходът на остра форма на фарингит в хронична патология. Да се отървеш от хронично заболяване е много проблематично;
Перитонзиларен абсцес. Това усложнение е характерно за бактериалния, предимно стрептококов фарингит. Има увеличение на лимфните възли, болката в гърлото се увеличава, телесната температура се повишава, от устата идва неприятна миризма. На фона на абсцес рискът от инфекция в кръвта се увеличава. Сепсисът от своя страна е състояние, което представлява пряка заплаха за живота на пациента;
Ретрофарингеален абсцес. Това състояние се характеризира с обширно гнойно възпаление на тъканта на фарингеалното пространство;
Образуване на хроничен бронхит, присъединяване на трахеит и ларингит;
Развитие на ставен ревматизъм. Усложнението възниква след навлизане на бактерии в ставите. В същото време те се подуват, както локалната, така и общата телесна температура се повишават. Опасността се крие и в това, че са засегнати не само ставите, но и сърдечният мускул;
Възпаление на слуховата тръба, отит;
Постстрептококов гломерулонефрит. Тези бактерии, които провокират фарингит, могат да попаднат в бъбреците и да започнат процеса на възпаление там. Въпреки това, колкото по-възрастен е човекът, толкова по-малък е рискът от развитие на това усложнение;
Шиен лимфаденит. Това усложнение се характеризира с възпаление на цервикалните лимфни възли;
Сиалоаденит. Рядко усложнение на фарингита, което се изразява в възпаление на слюнчените жлези. Тежкият сиаладенит изисква помощта на хирург.

Диагностика на фарингит

Диагностиката на фарингит е отговорност на отоларинголог. По време на преглед на гърлото, който се нарича фарингоскопия, лекарят визуализира признаците, характерни за заболяването: подуване на дъгите и задната част на фаринкса, неговата сухота и др. В допълнение, оплакванията на пациента се вземат предвид при поставяне на диагнозата.

За идентифициране на причинителя на възпалението е необходимо да се проведе бактериологично и вирусологично изследване. За анализ ще е необходим тампон от гърлото.

Как да лекуваме фарингит?

Как да се лекува фарингит зависи от формата на заболяването. Важно е напълно да се изключат всички фактори, които допринасят за поддържането на възпалителния процес в лигавицата на гърлото. Ето защо интегрираният подход към лечението на фарингит е толкова важен.

Лечение на остър фарингит

При остър фарингит трябва да се имат предвид следните точки:

Храната не трябва да дразни лигавицата на възпаленото гърло. Следователно всички кисели, мариновани, солени храни и напитки са изключени;
Течностите, приемани през устата, не трябва да са твърде студени или твърде горещи;
Важно е да спрете да пиете алкохол и да пушите;
Гърлото трябва да се прави гаргара след всяко хранене;
Полезно е да се правят вани за крака;
Ако няма алергични реакции, тогава преди лягане можете да пиете топло мляко с добавка на мед и масло;
Може да се извършват парни инхалации с отвари от билки или с фармацевтични препарати;
Спрейовете Каметон, Ингалипт, Бикарминт имат дезинфекциращ ефект;
Също така, като антисептик за гърлото можете да използвате близалки за смучене - Faringosept, Strepsils, Agisept и Grammidin Neo.

Лечение на хроничен фарингит

При хроничен фарингит вземете предвид следното:

Важно е да се установи причината, довела до хронично възпаление на гърлото. Ако това е друга инфекция или заболяване в тялото, тогава е важно да се съсредоточите върху лечението му;
Диетичното хранене означава избягване на пикантни, пържени, солени и сладки храни. Лошите навици трябва да бъдат премахнати;
По време на лечението трябва да се използват антибактериални средства;
Могат да се използват антисептични и противовъзпалителни лекарства за гаргара;
Спрейове за облекчаване на възпаление Kameton, Geksoral;
От UHF физиотерапията помага в борбата с хроничния фарингит;
Според показанията можете да приемате имуностимулиращи лекарства и витамини.

В лекарския кабинет е възможно да се извърши такава процедура като каутеризация на гранули с трихлороцетна киселина или със сребърен нитрат в разтвор. Ако тъканната хипертрофия е обширна, тогава за отстраняването й се използват криотерапия, лазерна терапия и радиовълново охлаждане на задната фарингеална стена.

Специфично лечение на хроничен фарингит при възрастни

Антибиотиците за лечение на хроничен фарингит при възрастни се използват само ако заболяването навлезе във фаза на обостряне. В този случай пациентът трябва да изпита симптоми като подути лимфни възли, треска. За да бъде антибактериалното средство ефективно, е необходимо да се идентифицира чувствителността на патогенната флора към определено лекарство. За целта се прави тампон от гърлото.

В някои случаи се предписват антихистамини за 1 седмица. Ако има нужда от потискане на кашличния рефлекс, който дразни сухата лигавица на гърлото, тогава по препоръка на лекар могат да се използват антитусивни лекарства.

Възпаленото гърло трябва да се гаргара с антисептични разтвори възможно най-често, най-добре е това да се прави на всеки половин час.

Човек по време на лечението на обостряне на фарингит трябва да бъде у дома, за което му се дава отпуск по болест за период от 10 дни до две седмици. Успоредно с това е възможно да се подложи на физиотерапевтично лечение: UVI, магнитотерапия, лазерна терапия.

Към кой лекар да се свържа с фарингит?

За да се отървете от фарингит, ще трябва да посетите кабинета на УНГ лекар, който може да даде направление за физиотерапевт. Успоредно с това трябва да се отървете от кариозните кухини в зъбите, като огнища на хронична инфекция. За да направите това, трябва да се консултирате със зъболекар.

Отговори на популярни въпроси

Заразен ли е фарингитът за другите? Фарингитът ще бъде заразен за други хора, ако има инфекциозен характер. В този случай човек няма да бъде източник на самия фарингит, а разпространител на бактерии или вируси, които са го причинили.
Може ли фарингитът да бъде напълно излекуван? Фарингитът се лекува най-успешно в началните стадии на неговото развитие. Ето защо не трябва да отлагате да се свържете със специалист. Ще бъде трудно да се отървете от хроничната форма на заболяването и никой лекар не може да гарантира пълната липса на ремисии.
Има ли температура при фарингит? Температурата при фарингит се повишава доста често, което е особено характерно за острата форма на заболяването.
Може ли да има кашлица при фарингит? Кашлицата при фарингит е един от водещите симптоми на заболяването.