Тинитус (тинитус) – причини, симптоми и лечение

Шум в ушите: причини, симптоми и лечение

Шум в ушите е възприемане на звуци, които всъщност липсват, т.е. човек чува определени шумови смущения, но няма слухови стимули. Шумът може да се появи както в един орган на слуха, така и в двата, понякога има усещане, че шумът не е във външната среда, а в главата.

Тинитус е непозната дума, която медицинските специалисти използват за обозначаване на звънене и шум в ушите. Пациентът може да посочи, че чува бръмчене, бръмчене и други звукови стимули, въпреки че всъщност те ще отсъстват. Такова явление като шум в ушите често се появява при загуба на слуха. В същото време силата на шума не е постоянна единица, звукът може да се увеличава или намалява. В напреднала възраст тинитусът има тенденция да се влошава постепенно. Това може да се дължи на естественото стареене на тялото, развитието на патологии на слуховия апарат, съдови заболявания, които засягат нормалното кръвоснабдяване на ухото и др. Във всеки случай нещо ще затрудни човешкото ухо да възприема действителните звуци от околната среда.

Тинитусът не може да се нарече самостоятелно заболяване, той е просто проява на определена патология. Този симптом не трябва да се пренебрегва, ако се появят необичайни слухови усещания, е необходимо да се консултирате с лекар и да разберете причината за появата им. Известно е, че хроничният шум в ушите преследва от 5 до 10% от хората, населяващи планетата. Освен това възрастните хора страдат най-често от тинитус.

Механизъм на развитие на тинитус

Звукът във вътрешното ухо се възприема от слухови клетки с косми. Те преобразуват шума, идващ от външната среда, в електрически импулси, които след това се предават на мозъка. Ако всички системи работят правилно, тогава движенията на тези косми ще отразяват вибрациите на звуците.

Когато космите се движат хаотично, човешкият мозък получава смес от електрически сигнали, които разпознава като постоянен шум.

Защо се появява тинитус? Какви са причините?

Причините за тинитус са показани в таблицата:

Защо се появява тинитус?	Какво чува човек по това време?
Патологично намаляване на диаметъра на мозъчните съдове, нарушаване на кръвоснабдяването му. Подобна ситуация се наблюдава при атеросклероза, дистония на вегетативно-съдовата система, с високо кръвно налягане и остеохондроза.	В същото време човек е преследван от пулсиращ шум в главата, който е с висока интензивност. Има тенденция да се увеличава през периода, когато кръвното налягане се повишава.
Нарушения във функционирането на слуховия нерв, при които може да има повреда на етапа на възприемане, предаване или генериране на нервни импулси. Причините могат да бъдат следните: наранявания на главата, недостатъчност на мозъчното кръвообращение, възпаление с увреждане на структурите на ухото.	Човек има загуба на слуха. В същото време монотонните шумове в главата започват да смущават.
Нарушения в работата на вестибуларния апарат. В този случай човек няма да може да координира движенията си, ще загуби баланс.	Най-често тази ситуация се наблюдава при рязко движение на позицията на тялото. Например при бързо преминаване от хоризонтално във вертикално положение, което е придружено от шум в ушите.
Стесняване на съдовете, захранващи шийния отдел на гръбначния стълб.	Патологията на шийните прешлени води до образуване на израстъци. Те от своя страна оказват натиск върху кръвоносните съдове, което може да причини шум в ушите.
Емоционални сътресения, заболявания на нервната система, синдром на хроничната умора.	Шум в ушите и главата може да се появи на фона на психическа нестабилност. Това се дължи на факта, че при стрес чувствителността на слуховия орган се увеличава.
Следните нарушения могат да доведат до тинитус: Неизправност на сърдечно-съдовата система. Церебрална хипоксия. Злокачествени и доброкачествени мозъчни тумори.	Всичко по-горе може да доведе до пулсиращ шум в ушите, тъй като кръвоснабдяването на мозъка страда.
Прием на определени лекарства.	Тинитусът може да бъде причинен от НСПВС, антибиотици, антидепресанти, сърдечни лекарства. Също така шумът в ушите може да показва интоксикация на тялото с лекарства. Този страничен ефект се развива при прием на големи дози салицилати, хинин и диуретици.
Стареене на тялото.	Колкото повече остарява човек, толкова повече се износват слуховите му органи. В този случай загубата на острота на слуха може да бъде придружена от различни шумове: тракане, бръмчене, скърцане.

Естествено, това не е пълен списък от причини, които могат да причинят шум в ушите.

Той може да безпокои човек със следните заболявания и патологични състояния:

• Недостиг на витамини в организма.
• Остеосклероза.
• Мозъчна травма.
• Патологии на отделителната система.
• Остеохондроза.
• Заболявания на ендокринната система, които се развиват на фона на йоден дефицит.
• Нараняване на слепоочната кост.
• болест на Мениер.
• Доброкачествени тумори, които се развиват в мозъка, като акустична неврома.
• Злокачествени новообразувания на мозъка.
• Имал е инсулт.
• Хронична или остра сензоневрална загуба на слуха.
• Заболявания на средното ухо.
• Ниско кръвно налягане.
• Възпаление на мембраните на мозъка от вирусен или бактериален характер.
• Захарен диабет.
• Патологии на нервната система, като шизофрения.
• Вегето-съдова дистония.

Д-р Берг - Какво означава шум в ушите (тинитус), как да се отървете от шум в ушите?

Симптоми на шум в ушите

Шумът в ушите може да бъде различен, експертите разграничават следните видове:

• Обективен шум, който се чува не само от самия човек, но и от лекаря, който го преглежда. Това явление се наблюдава рядко.
• Субективен шум, който само човекът чува.
• Вибрационен шум, създаден от самото ухо или структури, разположени около слуховите клетки. Такъв шум понякога може да бъде чут от лекар, който преглежда пациент.
• Невибрационен шум, който може да бъде разпознат само от самия човек. Възниква поради външни или вътрешни влияния върху нервните окончания на слуховите пътища или върху самото вътрешно ухо.

Има и някои видове невибрационен шум:

• Централен шум, локализиран в центъра на главата.
• Периферен шум, чут само в едното ухо.
• Постоянен шум, който може да се появи след операция с пресичане на вестибулокохлеарния нерв. Освен това периферният шум може да е резултат от атеросклеротични съдови лезии.
• Разлика между двустранни и едностранни шумове.

Шум в ушите се чува от време на време от 15 до 30% от населението на света. Освен това 20% характеризират този звук като доста силен. Може да безпокои хора от различен пол и на различна възраст, но най-често се оплакват пациенти във възрастовата група от 40 до 80 години. Има доказателства, че мъжете, които работят в предприятия с високи нива на шумово замърсяване, се обръщат към лекаря за обезпокоителното бръмчене в ушите.

Шумът може да варира. Някои хора посочват, че чуват свирене, други посочват звънене, трети посочват бръмчене, почукване или съскане. Често при такива пациенти се диагностицира загуба на слуха, главоболие и може да се развие безсъние.

Други симптоми, които могат да придружават тинитус:

• Гадене.
• Замаяност.
• Болка.
• Поява на секрет от ушния канал.
• Усещане за пълнота в ухото отвътре.
• Оток на ухото.

В същото време шумът може да бъде слаб, едва доловим или може да се характеризира от пациенти като оглушителен рев на кола или водопад.

Въпреки симптомите, които ги притесняват, много хора не бързат да посетят лекар. Те се адаптират към това разстройство, страдат от нарушения на съня, от намаляване на работоспособността, качеството им на живот като цяло се променя. Понякога шумът в ушите дори не ви позволява да възприемате речта на друг човек. Не трябва да толерирате такъв дискомфорт, трябва да се свържете с лекар и да изясните причините за него. В края на краищата шумът в ушите не възниква сам, той почти винаги е придружен от загуба на слуха.

Какви патологии причиняват шум и болка в ушите?

Шум в ушите, придружен от болезнени усещания, може да възникне при възпаление на структурите на средното ухо, когато увреждането докосне тъпанчевата мембрана, костта на средното ухо или мастоидния процес на темпоралната кост. Също така болката и шумът в ушите понякога показват проникването на чужд предмет в структурите на органа. Често такива обекти са насекоми, които могат да повредят външния слухов канал.

Случва се не една, а няколко вътрешни структури на ухото да бъдат увредени наведнъж, което причинява силна болка.

Могат да бъдат идентифицирани следните патологии, които могат да доведат до болка и шум в ушите:

• Възпалителен процес, засягащ структурите на средното ухо. В същото време съдовете се разширяват и започват да пулсират, подуването на тъканите се увеличава, което води до повишен натиск върху тъпанчето и провокира появата на шум в ушите. Болезнените усещания са отговор на увреждане на клетките на лигавицата на средното ухо от патогенни микроорганизми.
• Аероотитът е възпалителна промяна в структурата на средното ухо, която се развива на фона на спад на атмосферното налягане. Странни звуци и болка са симптоми, които показват увреждане на тъпанчето и осикулите на средното ухо.
• Нараняване на тъпанчето. Тежестта на полученото нараняване може да варира от леко сътресение до нарушаване на целостта му. Успоредно с това човек ще се оплаче от външен шум. Освен това често има кървене от ухото.
• Мастоидитът е възпаление на мастоидния израстък на темпоралната кост. Болката е локализирана зад ушната мида или в самия ушен канал. Шумът е пулсиращ, поради предаването на вибрации от венозния синус към лабиринта.
• Мирингитът е възпаление на тъпанчето, придружено от болка и шум в ушите. Появяват се външни звуци поради разширяването и пулсирането на съдовете, които захранват тъпанчето.
• Навлизане в ушния канал на чужди тела. Насекомите могат да раздразнят тъпанчето или да нарушат целостта му, което води до характерни симптоми.

Диагностика на тинитус

Тъй като причините, които могат да провокират появата на шум в ушите, могат да бъдат много разнообразни, това създава определени трудности при диагностицирането. Ангажирани в търсенето на етиологични фактори, водещи до шум в ушите лекар отоларинголог. Може да се наложи да посетите и други тесни специалисти: кардиолог, съдов хирург, психиатър, невропатолог, ендокринолог и др.

Отоларинголог преглежда пациент и го разпитва. Не забравяйте да изясните наличието на хронични патологии на вътрешните системи на органите (ендокринни, сърдечно-съдови, нервни). Лекарят още по време на прегледа получава информация за състоянието на ушните миди, може да диагностицира възпаление или нараняване.

След това лекарят ще насочи пациента за допълнителни изследвания, които може да включват:

• Аудиометрия. Този метод ви позволява да определите остротата на слуха с помощта на специално устройство, наречено аудиометър. На пациента се поставят слушалки и в ръцете му се дава бутон. Той трябва да го натисне, когато чуе звук. Ще се публикува с различна честота и интензитет. На изхода ще се получи аудиограма, която ви позволява да оцените остротата на слуха.
• Weber тест. За измерване на остротата на слуха се използва камертон. Монтира се в областта на темето. Ако човек чува звуците по-добре от засегнатото ухо, тогава той се диагностицира с едностранна кондуктивна загуба на слуха. Когато то различава по-добре звуците от страната на здравото ухо, вътрешните му слухови структури са засегнати.
• Рентгенови снимки на черепа ще бъдат назначени, когато човек има нараняване на главата.
• Рентгеново изследване на шийния отдел на гръбначния стълб се предписва при съмнение за остеохондроза.
• Доплерографията на мозъчните съдове е показана при съмнение за атеросклероза и исхемично увреждане.
• RheoEG позволява диагностициране на коронарна болест.
• Извършва се рентгеново изследване на пирамидата на темпоралната кост при съмнение за ретрокохлеарна загуба на слуха.
• MRI или CT се извършва, ако има съмнение за злокачествено заболяване.
• Туморите на вътрешното ухо могат да бъдат открити чрез компютърна томография на черепа с усилен контраст.

Също така, пациентът ще трябва да вземе тестове за лабораторни изследвания:

• Кръв за тиреоидни хормони.
• Пълна кръвна картина.
• Биохимичен кръвен тест.
• Кръв за сифилис.

За какво предупреждава звъненето в ушите?

Методи на лечение

Днес не винаги е възможно напълно да се отърве пациентът от шум в ушите, но съвременните методи на експозиция ви позволяват да контролирате този процес благодарение на цял набор от мерки, индивидуално избрани за всеки конкретен случай.

След това животът на пациента се нормализира, тъй като е възможно да се намали шумът и да се облекчи състоянието на пациента, освобождавайки съзнанието му от натрапчиво слухово усещане. Човек започва да възприема преди това непоносимия за него дискомфорт като обикновен външен ежедневен звук.

Основните методи за лечение (постигане на контрол) на тинитус включват фармакологична терапия, апаратен метод и психотерапия. Фармакотерапията включва излагане на лекарства: такива, които влияят на кръвообращението в мозъка, антиконвулсанти, невропротективни и метаболитно активни, хистаминови литици, психотропни лекарства, цинкови препарати, витамини.

Хардуерното маскиране на шума го прави по-лесно поносим, но не може напълно да премахне дискомфорта. Има и други методи на лечение, като излагане на високочестотни електромагнитни полета, пневмомасаж, лазер с ниска мощност, хирургично лечение.

За да се отървете от тинитус, е необходимо да действате върху причината за този симптом:

• Ако патологията е провокирана от остеохондроза, тогава аналгетиците помагат за намаляване на болката. На пациента се предписват и лекарства от групата на НСПВС.
• Когато серната тапа доведе до шум в ушите, е необходимо промиване на ушните канали с физиологичен разтвор. Извършете процедурата с помощта на специална спринцовка Janet.
• Лечението на съдовите патологии на мозъка трябва да бъде изчерпателно. На пациента се предписват ноотропни лекарства, лекарства за нормализиране на мозъчното кръвообращение и подобряване на метаболизма.
• Ако външните звуци в ушите са резултат от продължаваща терапия, тогава трябва да спрете приема на такива лекарства. Те трябва да бъдат заменени с аналози, които не предизвикват шум и звънене. Най-често слухът в тези случаи може да бъде напълно възстановен.

Добър ефект дават пневмомасажът на тъпанчето, рефлексологията, електростимулацията, акупунктурата.

Няколко трика, за да се отървете от шума в ушите:

Ако слухът е намален на фона на общото стареене на тялото, тогава най-често не е възможно да го възстановите. Пациентът ще трябва да използва слухови апарати. Ако те не позволяват нормален слух, тогава може да се постави кохлеарен имплант.