Счупено рамо
Всяка част от рамото, било то врата, главата на раменната кост или нещо друго, е склонна към нараняване. В резултат на това провокира открити или затворени фрактури. Фрактура в раменната става се определя от нарушение на целостта на главата, шията или туберкула на раменната кост. Такава фрактура не е рядкост, средно се среща при 15-20% от хората. Най-често при хора на 45 и повече години.
Симптоми на фрактура на рамото
Трябва да се имат предвид основните признаци на фрактура на раменната става:
- болезнени усещания, които стават по-интензивни при всяко движение - активно или пасивно - в раменната става;
- образуване на оток на мястото, където е настъпила травмата;
- увеличаване на обема на самата става;
- наличие на няколко синини на мястото на нараняване;
- крайна дисфункция на горния крайник, водеща до невъзможност за извършване на каквото и да е движение. Този симптом се счита за проява на късния стадий на развитие на фрактурата.
- счупване на шийката на раменната става се образува поради падане върху крайник, рамо или лакътна област;
- нараняване в областта на туберкула на тази става възниква в резултат на значително и внезапно свиване на мускула, който се прикрепя към тази област;
- счупването на тялото на раменната кост е резултат от падане върху крайник или директен и силен удар.
- посочване на конкретното място, където е настъпила фрактурата;
- дисфункция на оста на поставяне на фрагменти от костта, т.е. фрактура на ставата, със или без изместване;
- наличие или липса на каквито и да е усложнения, като увреждане на близките съдови и нервни окончания.
- прости движения с всеки пръст;
- от третия до петия ден - движения в китката, както и лакътната става;
- в края на втората седмица ще е необходимо да се развие раменната става.
Окончателната диагноза може да се постави само след направена рентгенова снимка на раменната става.
Причини за фрактура на рамото
Счупванията на раменната става най-често се образуват в резултат на прилагане на значителна сила от външната среда. Струва си да се отбележи, че доста често такава сила се оказва сериозна точно в случай, че костната тъкан вече е счупена. Това значително улеснява процеса на формиране на патология. Например, анамнеза за остеопороза, възникнала в резултат на промени в хормоналния фон, твърде малък прием и усвояване на калций. Това обяснява и факта, че фрактури на раменната става най-често се образуват при хора след 50-55 години.
В зависимост от това в коя точка е приложена силата, различни анатомични структури в областта на раменната става могат да бъдат увредени.
Изглежда така:
Видове фрактури на рамото
Фрактурите на рамото се предлагат в много видове.
Основните норми на това разделение са както следва:
В зависимост от конкретния тип фрактура трябва да се очертае последващ алгоритъм за лечение и управление на пострадалия. В това отношение определянето на пълна и правилна диагноза ще бъде поне половината от битката.
Диагноза
Като част от диагнозата е важно да се разграничи фрактурата от, да речем, изкълчване и да се определи вида на увреждането и, следователно, последващото лечение. За да направите това, е необходимо да се извърши рентгеново изследване, което да покаже вида на фрактурата, както и преглед от самия специалист.
Когато говорим за рентгенови лъчи, е много важно снимките да се правят на всеки етап от лечението, също толкова важно е те да обхващат целия сегмент на раменната става.
Лечение на фрактура на раменната става
По отношение на последващото възстановяване, прогнозата ще бъде много по-благоприятна, освен това, когато долният или дистален фрагмент на раменната кост се врязва в главата. Този случай е по-благоприятен, тъй като при такова развитие на събитията рискът от изместване или възникване на усложнения е значително намален. В тази връзка е възможно да се ограничи фиксирането на раменната става със специфична превръзка (Deso). Също така няма нужда от операция. Самото фиксиране на рамото трябва да се извърши в определеното положение, за това между областта на рамото и самото тяло се поставя специфична ролка.
За намаляване на усещането за болка е необходимо да се въведат не повече от 20 ml новокаин в кухата част на ставата, а от следващия ден жертвата трябва да извършва минимални движения с увредения крайник.йени
В началния етап ще бъде:
Много по-трудно е да се излекува фрактура на раменната става, която е придружена от изместване на главата на костта. В този случай е необходима операция. В процеса на изпълнението му главата трябва да се върне на мястото си, да се съпостави със ставната повърхност на областта на лопатката и да се фиксира с конци, които с времето ще се разтворят сами.
След това всички по-нататъшни действия са в много отношения подобни на описаните по-рано - фиксиране, прогресивно увеличаване на двигателния тип активност.
Превенция
Както беше отбелязано по-рано, развитието на раменната става след фрактура, включено в процеса на лечение, е не по-малко важно от фиксирането на увредения крайник. Като се има предвид, че в нормално състояние рамото е най-подвижната става в цялото човешко тяло и в него се извършват движения във всяка равнина, тогава в случай на фрактура задачата на специалистите е не само да възстановят целостта на структурата на костната тъкан, но и за връщане на максималната възможна степен на подвижност.
За това лекарите предписват специфични комплекси от упражнения с опора и допълнителни елементи (топки, въжета за скачане). Именно те дават възможност за плавно и прогресивно увеличаване не само на обема, но и на амплитудата в двигателния план. Целият гимнастически комплекс трябва да бъде избран изключително от лекуващия лекар.
По този начин фрактурата на раменната става е доста сложно нараняване, което обаче може да бъде излекувано достатъчно бързо с правилно лечение.