Болки в предмишницата: как да се лекува?
Предмишницата е частта от горния крайник, която се състои от лакътната кост и радиуса. По този начин предмишницата е част от ръката, започваща от ръката и завършваща с лакътя. Болката в тази област често тревожи хората. Нервните окончания са разположени по цялата предмишница, така че връзките, мускулите, сухожилията, кръвоносните съдове, костите и ставите могат да наранят.
Причините за болка са много различни. Това могат да бъдат разстройства от нервна природа, съдови увреждания, инфекциозни заболявания, смущения в метаболитните процеси.
Причини за болка в предмишницата
Остра болка в предмишницата често се появява на фона на заболявания като:
- Остеохондроза.
- Артрит.
- Артроза.
- Наранявания на костите и ставите.
- Неврит
Ако се появи болка при движение на лакътя или рамото, това означава изкълчване или навяхване. Хронична болка може да възникне при бурсит, тендинит, разкъсване на сухожилие.
Болящата болка може да е резултат от миалгия, периартроза и кардиологични заболявания.
Изброените причини не покриват целия списък от фактори, които могат да причинят болка в предмишницата. За да разберете етиологията на болката, трябва да разчитате на характеристиките на нейното възникване.
Мускулно увреждане
Увреждането на мускулите на предмишницата, което причинява болка, може да бъде причинено от причини като:
- Миозит. Болката при миозит е пареща. Ако човек е левичар, тогава болката се появява в дясната му ръка и обратно. Колкото по-интензивно човек движи крайник, толкова по-силна ще бъде болката. Често движенията в лакътната става са затруднени. Тъканите в областта на възпалението стават червени. Болките отшумяват, когато човек спре да движи ръката, но не изчезват напълно. Повишен дискомфорт при промени във времето.
- Конвулсии. Човек не може да ги контролира със силата на волята. Болката на фона на спазъм е спазматична, доста интензивна. Причините за възникването му са претоварване, нарушения на кръвообращението, неуспех на метаболитните процеси в предмишницата.
- Разтягане на мускулите. Това е причината за болката, която се отнася до травматична. Разкъсването може да бъде причинено от внезапни движения на ръцете, например по време на спорт. Болката ще ви притеснява няколко дни, а понякога и седмици. След това тя започва да отслабва. Често на мястото на разкъсването се образува оток, предмишницата се подува.
- Мускулно разтягане. Причината за нараняването е рязко сгъване или разгъване на китката. Най-често големи участъци от мускулите не са засегнати, но в тежки случаи те могат напълно да се отдалечат от сухожилието. Човекът изпитва остра болка, тъканите на предмишницата се подуват, подвижността на ръката е ограничена.
- Синдром на катастрофа или синдром на мускулно притискане. Това е сериозно нараняване, което възниква на фона на продължителен натиск върху предмишницата. Такова нарушение води до вътрешен кръвоизлив. Образуваният хематом от своя страна също продължава да оказва натиск върху нервните влакна и кръвоносните съдове. Засегнатите тъкани набъбват, телесната температура на местно ниво се повишава. Ако пациентът не се лекува навреме, тъканите могат да бъдат подложени на некроза. В бъдеще движенията на крайниците ще станат невъзможни.
- Спонтанно натъртване, което не е предшествано от травма. Тези подкожни кръвоизливи често се появяват при хора, които приемат разредители на кръвта. В областта на образуването на хематом се появява болка, тя е дърпаща, не много интензивна. Предмишницата е леко подута.
Нараняване на сухожилия и връзки
Най-често връзките и сухожилията на предмишницата болят поради възпаление.
Причини, които могат да го провокират:
- Тендинит и тендиноза (възпаление на сухожилията). Тези нарушения включват цяла група заболявания, при които страда не само лигаментният апарат, но и мембраната около него. Човек развива тендовагинит. Възпалителният процес е придружен от силна болка, подвижността на ръката е рязко ограничена. Болката се усилва по време на активни движения на ръцете, намалява в покой. Други симптоми на възпаление на сухожилията включват хрускане в наранената област, зачервяване на кожата и треска.
- Дифузен фасциит. Страда фасцията, която свързва мускулите на предмишницата. Ръката става трудна за движение. Кожата в засегнатата област загрубява, става по-малко еластична, ръката и пръстите губят силата си.
Увреждане на ставите и костите
На фона на нараняването най-често болят ставите и костите на предмишницата. Понякога обаче болката се превръща в симптом на сериозно заболяване.
Основните причини за болка в ставите и костите на предмишницата включват:
- Изкълчване. Това състояние се характеризира с изместване на костите, които образуват ставата. Болката е остра, човекът не може да движи ръката си. Деформацията на ставата е забележима.
- Костна фрактура. Крайникът придобива анатомично неправилна позиция, възниква необичайна подвижност в областта, където е отлята костта. По време на движение се чува хрущене, което се излъчва от костни фрагменти.
- Артрит. При това заболяване ставите се възпаляват и болят, подвижността на крайника е ограничена. Формата на ставата се променя, при опит за движение на ръката се чува хрущене.
- Остеомиелит. Патологията е придружена от некроза и нагнояване на костната тъкан. С напредването на заболяването възпалителният процес може да достигне до костния мозък. Възпалението се разпространява в близките меки тъкани. Причината за остеомиелит е възпроизводството на патогенна флора. Може да попадне в костните структури след нараняване. Понякога остеомиелитът е резултат от други костни патологии. Възпалението е придружено от значително повишаване на телесната температура (до 40 ° C), тежка интоксикация на тялото, главоболие, студени тръпки, делириум. Човек не може да движи болна ръка, тя се подува много, става червена. В допълнение към костните структури страдат и съседните стави.
- Остеоартрит. Това заболяване води до дегенеративно-дистрофични промени в ставите. На ранен етап от развитието на патологията болката ще се появява от време на време. Дискомфортът се увеличава след физическо натоварване, когато крайникът се повдига нагоре. След това болката започва да се притеснява дори в покой. Ставата хруска, подвижността й е рязко ограничена.
Увреждане на кръвоносните съдове и нервните окончания
Болката в предмишницата може да бъде причинена от увреждане на кръвоносните съдове и нервните влакна:
- Венозна тромбоза. Възпалението възниква на фона на запушване на голям съд от тромб. Първоначално ще бъде възпалена само вената, но постепенно патологичният процес се разпространява в меките тъкани. Ръката на човек боли, подува се. В зависимост от интензивността на възпалението болката варира от тъпа до пронизваща и пулсираща. Натоварванията водят до увеличаване на болката. Тромбозата е опасна патология. Когато кръвен съсирек се откъсне, рискът от смърт е висок.
- Посттромбофлебитичен синдром. Този термин означава няколко патологични симптома наведнъж. Всички те се появяват след венозна тромбоза. Човек може да изпитва болка в предмишницата дълго време, тя остава подута. По правило дискомфортът се засилва след натоварване на крайника или след физическо усилие.
- Нарушение на артериалното кръвообращение. Причината е стесняване на лумена на съдовете или запушването им от холестеролни плаки, калций и други вещества, които могат да се отлагат върху съдовите стени. Ръката е недохранена, което причинява болка. Засилва се след натоварване на крайника, например след издърпване. Ако нарушението на артериалното кръвообращение се наблюдава дълго време, тогава ръката става слаба, кожата се покрива с язви, които не се регенерират добре.
- Неврит на улнарния нерв. Патологията се развива на фона на възпаление на нервната тъкан. Човек страда от дърпаща и болезнена болка, пръстите често изтръпват. Хипотермия, травма на крайника, натиск върху нервните влакна и др., могат да провокират неврит.
- Полиневропатия. При това заболяване страдат периферните нерви, има нарушение на кръвообращението в крайника, може да бъде парализиран. Често пациентите страдат от чувство на изтръпване на ръката. Полиневропатията е усложнение на диабета.
- Заболявания на гръбначния стълб. Дискова херния и остеохондроза могат да провокират болка в предмишницата. Всяка от патологиите води до прищипване на нервните влакна, което причинява съответните симптоми.
- Плексит. Възпалението в този случай е концентрирано в ганглия, разположен до рамото. Най-често плекситът е резултат от нараняване.
Други причини за болка
Болката в предмишницата може да се дължи на различни причини. Те не винаги ще бъдат свързани със заболявания на костната тъкан или ставите, както и с минали наранявания.
Други причини за болка включват:
- Водно-солев дисбаланс. Ако нивото на определени соли в кръвта намалее, това може да причини болка в ръката. Подобна ситуация се наблюдава на фона на приема на диуретици, с диария и тежко повръщане. Всички тези условия допринасят за развитието на дехидратация. Тъканите се подуват, пациентът изпитва жажда, налягането намалява, пулсът се ускорява, възниква аритмия.
- Паникулит е възпаление на подкожния мастен слой. Под кожата се образуват подутини и възли. Тези образувания са доста болезнени. Човек отказва да яде, страда от общо влошаване на благосъстоянието. Телесната температура се повишава до трескави нива. Пациентът се чувства зле и може да повърне.
- Сърдечен удар. Болката при поражението на сърдечния мускул е концентрирана в гръдната кост. Понякога може да се разпространи в ръката, може да попадне в стомаха, шията, лопатката. Основните симптоми на инфаркт включват: замаяност, потискащо усещане в гърдите, бледа кожа, припадък, задух.
- Подагра. Това заболяване нарушава метаболизма на пурините. Солите на пикочната киселина се натрупват в кръвта. Те започват да се отлагат около ставите. Ако е засегната лакътната или китката, тогава болката ще бъде концентрирана в предмишницата.
Трябва да посетите специалист, ако…
Трябва да посетите лекар в следните случаи:
- Болката е много силна, изтощаваща човека.
- Болезнената област на ръката се подува.
- В допълнение към болката, телесната температура на човек се повишава.
- Болката се засилва по време на упражнение върху ръката.
- Крайниците скърцат и хрущят, докато се движите.
- Ранен.
Кой лекар може да помогне при болка в предмишницата?
Ако болката не е провокирана от нараняване, тогава трябва да посетите терапевт (за деца - педиатър). Лекарят ще събере анамнеза и ще изолира причините, които могат да провокират болка. Ако възникне необходимост, той ще насочи пациента към специалист. След изясняване на диагнозата ще бъде избрана подходяща терапия. В някои случаи е необходима консултация с травматолог или невропатолог.
Диагноза
За да разберете причината за болката в предмишницата, лекарят ще предпише набор от изследвания. Конкретните мерки зависят от това какви подозрения има специалистът. Те могат да бъдат както следва:
- Изучаване на историята на заболяването, снемане на анамнеза.
- Оглед на засегнатата област и нейното палпиране.
- рентген.
- Ехография на меки тъкани на крайник.
- MRI.
- Кръвен тест за инфекциозни заболявания, дефицит на витамини.
Лечение на болка в предмишницата
В зависимост от това, което лекарят преследва, той може да предпише на пациента такива видове терапевтични ефекти като:
- Етиологичен. Той е най-ефективен, тъй като е насочен към премахване на причината за болката.
- Патогенетично. Въздействието ще бъде върху механизмите на развитие на болестта, но не и върху причините за нея.
- Симптоматично. Това лечение коригира само симптомите на разстройството.
Подходите за лечение може да варират.
Възможни насоки за терапия:
- Медицински.
- Хирургична интервенция.
- Използване на физиотерапевтични методи.
Медикаментозно лечение на заболявания
Информацията, представена в статията, е предоставена само за информационни цели. Това не е ръководство за действие, тъй като самолечението може да бъде опасно. За да не навредите на собственото си здраве, трябва да се свържете със специалист и да следвате неговите препоръки.
- За отстраняване на причината за заболяването се предписват антибактериални и антивирусни лекарства.
- Механизмът на развитие на заболяването се влияе от антихистамини, НСПВС, витамини, антикоагуланти, антиагреганти и др.
- За облекчаване на симптомите се предписват болкоуспокояващи, спазмолитици и успокоителни. Всички те могат да се използват както под формата на таблетки, така и под формата на инжекции.
Физиотерапевтично лечение
Физиотерапевтичните процедури ускоряват оздравителния процес. Възможни лечения:
- Електрофореза.
- Магнитотерапия.
- Балнеолечение.
- UHF.
- Инфрачервено лазерно лечение.
Ако лекарят прецени, че е необходимо, той ще предпише масаж на пациента и ще избере тренировъчна терапия. Прогнозата зависи от причината, която е причинила болката в предмишницата. Въпреки това, колкото по-рано започне терапията, толкова по-благоприятна е тя. Това се отнася за всяка патология.
Хирургично лечение
Операция, която може да бъде показана на пациента:
- Байпас.
- Стентиране.
- Симпатектомия.
- Отстраняване на неоплазма или друга анатомична структура, която оказва натиск върху нервите и кръвоносните съдове.
Ампутацията на крайник е крайна мярка, към която се прибягва в случай на спешност. Показания за прилагането му:
- Гангрена на ръката.
- Откриване на първичен тумор в него или метастази.
- Тежко измръзване на крайника, довело до тъканна некроза.
Д-р Евдокименко, ревматолог и психофизиолог, академик на Руската академия на медицинските и технически науки, ще говори за артрита и артрозата:
Превенция на болки в предмишницата
Невъзможно е да се застраховате на 100% от появата на болка в предмишницата. Например, няма да е възможно да се премахне наследственото предразположение към определени заболявания или да се предпази от нараняване. Въпреки това е напълно възможно да се намали вероятността от развитие на много патологии.
За да направите това, следвайте следните препоръки:
- Спортувайте. Това ще подобри кръвообращението в ставите и ще укрепи мускулите.
- Избягвайте хипотермия. Трябва да се обличате според времето, да държите ръцете си топли.
- Не вдигайте тежки неща. Равномерно разпределете натоварването върху ръцете.
- Редовни посещения при лекар. Ранната диагностика ви позволява да идентифицирате проблема навреме и да се отървете от него.
