Екзема по ръцете и пръстите - как да се лекува? причини

Екзема на ръцете и пръстите

Екземата на ръцете е сериозно възпалително заболяване на дермата от хроничен тип. Често това заболяване засяга средните слоеве на кожата. Като правило, проявите на екзема се изразяват под формата на доста малък обрив. В същото време на всички засегнати участъци от кожата могат да се видят пукнатини и везикули. Мехурчетата се пукат след известно време, което води до образуването на обширна повърхност на раната. Такава повърхност може лесно да се зарази, вместо серозна течност ще се появи гноен секрет.

Има различни видове екземи: микробна, себорейна, истинска, детска и професионална. Към днешна дата основната първопричина за това опасно заболяване не е достатъчно проучена. Въпреки това се смята, че неизправностите в нервната система провокират появата на екзема в повечето случаи.

Екзема. Причини, симптоми, лечение:

Причини за екзема по ръцете

Причините за екзема на ръцете не са напълно изяснени. Експертите обаче са склонни да приписват този дерматологичен проблем на полиетиологичните заболявания, тоест на тези, които възникват в резултат на излагане на редица фактори. Това са както външни, така и вътрешни причини, които най-често се съчетават със съществуващата склонност на кожата към образуване на микробалонен епидерматит. Тази особеност на епидермалния слой на кожата може да бъде вродена или придобита.

Мощните фактори провокатори на екзема по ръцете включват:

• Липса на необходимите за организма микроелементи;
• Липса на витамини от група B, особено витамин B6;
• Паразитно увреждане на човешкото тяло (острици, кръгли червеи, Giardia и др.);
• Недостатъчен прием на ненаситени мастни киселини от храната;
• Нередности във функционирането на отделителната система;
• Нарушения във функционирането на червата, неговата дисбактериоза;
• Заболявания на жлъчния мехур, по-специално холецистит;
• Нарушения във функционирането на имунната система.

Освен това учените са идентифицирали няколко разновидности на заболяването, които могат да засегнат кожата на горните крайници.

Всяка от тези форми има свои собствени причини за развитието на екзема по ръцете и пръстите:

1. Причини за идиопатична екзема на ръцете:
   • Прекалено нервно напрежение.
   • Стресови ситуации, които травматизират психиката.
   • Нарушение на дейността на автономната нервна система.
   • Нарушения във функционирането на щитовидната жлеза (еутиреоидизъм, хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм).
   • Захарен диабет.
   • Храносмилателни разстройства.

   • Генетична предразположеност.

     (по темата: атопичен дерматит при възрастни и деца)

2. Причини за атопична екзема:
   • Атопичната екзема е чест спътник на хора, които имат предразположеност към алергии. Могат да възникнат реакции към пърхот на домашни любимци, цветен прашец, домашен прах, хранителни съставки и други дразнители.
   • Наследствената предразположеност към атопични заболявания влияе върху появата на атопична екзема. Често при пациенти с екзема на ръцете и пръстите се открива астматичен бронхит, бронхиална астма. Освен това тези заболявания могат да бъдат проследени в семейната анамнеза.

3. Причини за професионална екзема:

   Професионалната екзема се появява в резултат на излагане на кожата на ръцете на дразнещи химически компоненти. Патогенните вещества могат да бъдат представени под формата на газове, дим, пари, в течно и твърдо състояние. Най-често професионалната екзема засяга работниците в металургичната промишленост, строителството, фармацевтичната промишленост и хората, работещи в печатарската индустрия. Опасни вещества са: формалдехид, никел, хром, олово, манган, кобалт, формалин, епоксидни смоли, никел и др.

   Колкото по-продължително е излагането на кожата на ръцете на агресивни вещества, толкова по-голям е рискът от развитие на екзема. Появявайки се първо на ръцете, професионалната екзема може да се разпространи и в други части на тялото.

4. Причини за микробна екзема:
   • Микробната екзема възниква в резултат на сенсибилизация на кожата на ръцете към антигени, произведени от гъбички и бактерии.
   • Причината може да е дълготрайна незаздравяваща гнойна рана, трофична язва, порязване, охлузване, изгаряне и други наранявания.
5. Причини за дисхидротична екзема:
   • Взаимодействие на кожата на ръцете с повърхностноактивни вещества.
   • Професионални фактори, които оказват негативно влияние върху кожата на ръцете.
   • Нерационално поглъщане или локално приложение на лекарства.
   • Злоупотреба с козметика и перилни препарати.
   • Заболявания на нервната система.
   • Наранявания на кожата на ръцете.
   • Излагане на студ или слънчева светлина върху кожата на ръцете.
   • Минали инфекциозни заболявания.
   • Хиперхидроза на дланите.

Такива разновидности на екзема като себорейна екзема или варикозна екзема не са типични за кожата на ръцете.

Симптоми на екзема по ръцете

Симптомите на екзема на ръцете ще варират в зависимост от това какъв вид заболяване има лицето.

1. Симптоми на идиопатична екзема на ръцете:
   • Обривите могат да изглеждат като еритема, папули, везикули. Те са локализирани в открити части на тялото, включително по краката и ръцете, най-често са симетрични.
   • Началото на обостряне на заболяването се характеризира с появата на мехурчета, които впоследствие се сливат и след разрушаване образуват ерозия.
   • Целият процес на възпаление е придружен от силен сърбеж, който може да предшества началото на заболяването.
   • Когато процесът стане хроничен, настъпва лихенификация на кожата.
2. Симптоми на атопична екзема на ръцете:
   • Кожата се подува и се зачервява, покрива се с малки мехурчета.
   • Мехурчетата изчезват, оставяйки след себе си петна от намокряне.
   • С напредването на заболяването кожата става кора, люспеста, суха и започва да се лющи.
   • Сърбежът може да преследва пациента както по време на ремисия, така и по време на обостряне на екзема. Когато обаче процесът навлезе в остра фаза, сърбежът става изключително изразен.
3. Симптоми на професионална екзема на ръцете:
   • Възпалението се появява само върху онези участъци от кожата, които са в контакт с дразнителя. Ръцете и пръстите са най-податливи на появата на професионална екзема.
   • С напредването на заболяването екземата се разпространява в други части на тялото.
   • Процесът на възпаление протича като идиопатична екзема.
4. Симптоми на микробна екзема:
   • Микробната екзема се локализира около съществуващи рани, изгаряния, фистули с гнойно възпаление.
   • Екземата първоначално засяга само тази част от кожата, където има гнойно заболяване. Има отлепване на роговия му слой, започва лющене или се отделя ексудат.
   • Впоследствие ексудатът изсъхва и образува корички.
   • Екземата не се лекува, тя започва да засяга симетрично разположени участъци от кожата.
   • По правило сърбежът не притеснява много пациента.
5. Симптоми на дисхидротична екзема:
   • Появява се обрив, който изглежда като малки мехурчета, пълни с течност.
   • Обривът се развива първоначално отстрани на пръстите и след това се разпространява към дланите.
   • Кожата се подува и зачервява.
   • След отваряне на мехурчетата върху възпалените места се появяват ерозии, които се намокрят обилно. Успоредно с това кожата започва да се отлепва.
   • Заболяването е придружено от силен сърбеж.
   • Често възниква вторична инфекция, която провокира появата на болка, пукнатини, лихенификация.

Отговори на популярни въпроси

• Възможно ли е екземата на ръцете да се излекува завинаги?Съвременната медицина не може да излекува екземата на ръцете завинаги, тъй като това заболяване е хронично с периоди на обостряне. Въпреки това е възможно да се постигне стабилна ремисия, ако се избере компетентно лечение.
• Заразна ли е екземата по ръцете? Екземата по ръцете, както и по други части на тялото, не е заразна болест.
• Може ли да се намокри екземата на ръцете? Невъзможно е да се намокри екземата на ръцете. Ако кожата на ръцете трябва да се почисти, тогава трябва да използвате специални масла за това. При миене на съдове, при необходимост от контакт с вода, първо трябва да сложите на ръцете си памучни ръкавици, а върху тях гумени ръкавици.

Как да лекуваме екзема на ръцете?

Лечението се избира индивидуално за всеки пациент. В този случай специалистът взема предвид вида на заболяването, колко изразен е процесът на възпаление, както и възрастта на пациента, наличието на други заболявания и т.н. Възможно е да се въведе заболяването в стадия на стабилна ремисия само с интегриран подход към лечението.

1. Обща терапия:

   Общата терапия трябва да включва корекция на съществуващите нарушения във функционирането на всички органи, нормализиране на метаболизма, повишаване на имунната защита на организма. Важно е да се обърне внимание на намаляване на негативното въздействие от външната среда.

   Неспецифичната терапия е призната за ефективна, насочена към намаляване на индивидуалната чувствителност на организма към съществуващи алергени. В този случай на пациента се предписват антихистамини, имуносупресори, глюкокортикоиди, цитостатици.

   Ако заболяването е тежко, лекарите насочват пациента към плазмафереза, хемо- и ентеросорбция.

2. Терапия при невротични разстройства:
   • Прием на малки дози транквиланти. Лекарствата могат да се предписват само от лекар, а общият курс на лечение не трябва да надвишава 10 дни.
   • Билкови успокоителни.
3. Терапия, насочена към премахване на интоксикацията на организма:

   Могат да се предписват ентеросорбенти в курс от 10 дни

4. Хормонална терапия:

   Ако има спешна нужда (с упорит ход на заболяването), тогава заболяването се лекува с помощта на хормонални средства. Такова лечение може да бъде предписано само от лекар.

5. Витаминна терапия:

   Всякакъв вид екзема по ръцете е индикация за прием на витамини. Въпреки това, те трябва да се използват с повишено внимание и само според указанията на лекар. При екзема се предписват витамини от група В, приемане на фолиева, никотинова и аскорбинова киселина, приемане на витамин Е.

6. Терапия с противоалергични лекарства:
   • По време на обостряне на екзема, лекарят предписва парентерален начин на приложение.
   • С отшумяването на възпалителния процес се препоръчва преминаване към трето и второ поколение антихистамини.

7. Имуномодулаторна терапия:

   Имуномодулаторите не се предписват на всички пациенти с екзема. Приемането им е възможно само след преминаване на преглед от имунолог с извършване на всички необходими изследвания.

8. Терапия за микробна екзема:

   Ако пациентът е диагностициран с микробна екзема, тогава е невъзможно да се направи без употребата на антибактериални лекарства. Външно се предписват мехлеми с антимикробен ефект и се препоръчват вътре антибиотици от групите: цефалоспорини (1-во поколение), макролиди, флуорохинолони, аминогликозиди. Антимикотиците се предписват при присъединяване на вторична инфекция.

Д-р Евдокименко - Псориазис, ЕКЗЕМА, диатеза, ДЕРМАТИТ, настинки и ВИРУСИ=1 просто лечение:

Локално лечение на екзема на ръцете

Ако пациентът е диагностициран с микробна екзема, тогава той трябва да смаже кората на ръцете си:

• Брилянтно зелено.
• Кремове и аерозоли: Пантенол, Полкортолон.
• Ако заболяването има хроничен ход, тогава се препоръчват лосиони с разтвор на резорцин или етакринова киселина.

Премахване на оток на кожата, намаляване на намокряне, премахване на зачервяване помага разтвор на борна киселина, разтвор на танин, разтвор на галаскорбин.

Metiluracil маз може да се използва за ускоряване на лечебния процес на етапа на избледняване на възпалението.

Важно е да се придържате към терапевтична диета с отказ от консумация на големи количества сол, с изключение на пикантни, мазни, пържени, пушени храни. Не трябва да консумирате шоколад, кафе, алкохол, яйца, тъй като тези продукти са потенциални алергени. Предпочитание трябва да се даде на млечно-вегетарианската диета.