Артрит на пръстите и ръцете - причини, симптоми и лечение. Гимнастика за артрит на ръцете

Причини, симптоми и лечение на артрит на пръстите

Артритът на ръцете е възпалителен процес, локализиран в съответните стави. Артритът на ръцете и пръстите е често срещано заболяване. Според последните данни това заболяване засяга всеки седми жител на планетата. В повечето случаи жените са засегнати, почти пет пъти по-често от мъжете. Лекарите обясняват това с факта, че жените, поради особеностите на техните професионални и домакински дейности, по-често се занимават с малък ръчен труд. Артритът обикновено засяга метакарпофалангеалните и интерфалангеалните стави.

Това заболяване протича с възпалителни промени и по правило е вторично, т.е. следствие от вече съществуващо заболяване. Например, артрит на ръцете се наблюдава при ревматични, инфекциозни и метаболитни заболявания. Заболяването е социално значимо, тъй като често води до факта, че човек губи способност за работа и самообслужване, става инвалид.

Симптоми на артрит на пръстите и ръцете

Симптомите на заболяването може да варират в зависимост от това какво го е причинило.

Но има общи признаци, които са характерни за артрит на ръцете от всякаква етиология:

Болка, която човек изпитва, когато извършва каквото и да е действие с ръцете си. В началния стадий на заболяването може да бъде леко, но с развитието на патогенезата дискомфортът става по-силен. Първоначално болката се проявява само в сутрешните часове, след като човекът е бил неподвижен дълго време и изчезва след 30 минути. Често пациентите наричат болката, която се появява в ставите на пръстите, болка, което ясно показва нейното естество. Понякога може да бъде придружено от усещане за парене и изтръпване;
Реакция на ставите на промени във времето, както и на промени в атмосферното налягане;
Скованост на ръцете, невъзможност за движение на пръстите, този симптом е особено изразен сутрин, веднага след събуждане. Усещането е сякаш на ръката е сложена тясна ръкавица. Често, за да извършва елементарни дейности по самообслужване, човек трябва първо да развие ръце и пръсти;
Кожата на кокалчетата и около засегнатите стави става червена, гореща на допир, опъва се;
Оток и подуване около ставите. Това прави ръцете да изглеждат като възглавници, пръстите стават по-дебели;
Телесната температура се повишава локално - на мястото, където се намира болната става. Но понякога, например при инфекциозен или ревматоиден артрит, общата телесна температура може да се повиши, често се наблюдава треска;
Артритните стави на ръцете са засегнати симетрично;
При движение на пръстите се чува характерно ставно скърцане - крепитус. Не трябва да се бърка с редовните кликвания, които са норма;
Могат да се появят подкожни възли;
Понякога има загуба на телесно тегло, свързана с възпалителен процес, протичащ в тялото, както и умора и слабост. По-често тези симптоми се наблюдават при ревматоиден артрит. Ръцете стават вретеновидни.

Причини за артрит на ръцете

Следните причини могат да бъдат определени като основни фактори, водещи до артрит на ставите на ръцете:

Възраст. Колкото по-възрастен е човек, толкова повече се износват ставите му, естеството на увреждането е механично. Освен това с възрастта метаболизмът се забавя донякъде, хранителните вещества не навлизат в хрущяла в необходимото количество (поради нарушено кръвообращение). При жените артритът на ръцете възниква поради факта, че по време на менопаузата в тялото им настъпват хормонални промени, което се отразява негативно на състоянието на ставните и костните тъкани;
Една от най-честите причини за артрит на ръцете е предишно нараняване. Това могат да бъдат натъртвания, фрактури, пукнатини. Те, разбира се, зарастват с времето, но остават увреждания по ставите, които с годините наподобяват артрит;
Условията на труд влияят върху честотата на артрит на ръцете. Така че тази патология се счита за професионална болест на шивачки, бижутери, тенисисти и всички други хора, чиято дейност е свързана с факта, че пръстите и ръцете са в напрежение през цялото време;
Наследствена предразположеност. Учените са открили, че ако кръвни роднини са страдали от артрит, тогава техните потомци също са податливи на това заболяване;
Пониженият имунитет може да провокира възпаление на малките стави;
Предишно пренесено инфекциозно заболяване. Често увреждането на ставите на ръката възниква след като човек е имал възпалено гърло, чийто причинител е стрептокок или стафилококус ауреус. Особено често такива усложнения възникват на фона на неправилна терапия на заболяването. Но причината за развитието на възпаление може да бъде обичайната ТОРС, както и хипотермия;
Алергични реакции.
Заболявания като псориазис, ревматизъм, полово предавани инфекции, лупус еритематозус, диабет, подагра, туберкулоза могат да причинят артрит на ръцете и пръстите;
Стресът не трябва да се пренебрегва като фактор, влияещ върху появата на заболяването.

Стадии на артрит на ръката

Има няколко етапа в развитието на артрита на пръстите и ръцете, всеки от които има свои собствени симптоми:

Първият стадий се характеризира с това, че няма явни признаци на заболяването. Въпреки това, знаейки на какво трябва да обърнете внимание, на този етап можете сами да подозирате артрит и да се консултирате с лекар. Когато болестта започне да засяга ръцете, човек не е в състояние да извършва прости действия сутрин - включете вода или газ. В същото време сковаността преминава много бързо, така че пациентите често не търсят медицинска помощ;
Вторият етап се характеризира с образуване на костни ерозии, признаците на заболяването стават по-ярки. Ставите на пръстите започват да болят, хрускат и набъбват, човек изпитва затруднения не само сутрин, но и през деня. Поради факта, че става по-трудно да се извършват професионални дейности, хората на този етап са по-склонни да посетят лекар;
Третият етап се определя от деформацията на ставите. Ръцете винаги са засегнати симетрично, болката в пръстите става много силна. Най-вече измъчва човек сутрин, кожата се зачервява, местната температура се повишава, движенията са ограничени. Тези признаци може да не изчезнат, докато пациентът не вземе болкоуспокояващо лекарство;
Четвъртият етап. Ставният хрущял се сраства, става невъзможно да се движат пръстите, дори най-простите умения за самообслужване се губят. Човек става безпомощен и му се приписва една от степени на увреждане.

Видове артрит на пръстите и ръцете

Ако се позовавате на класификацията, можете да преброите до 10 разновидности на това заболяване.

Най-често срещаните видове артрит на ръцете са:

Инфекциозният артрит е резултат от инфекция в ставата, която може да се предава чрез кръвта или директно;
Обменен артрит, който може да се нарече и "подагрозен". Причината е натрупването на соли на пикочната киселина в близост до ставите. Среща се най-често системно;
Ревматоиден артрит. В повечето случаи започва точно с малки стави, които включват ставите на пръстите. Впоследствие заболяването засяга по-големи стави;
Посттравматичният артрит е резултат от увреждане на костната тъкан и ставния хрущял. Възпалителният процес често е забавен;
В зависимост от местоположението на възпалението, артритът на ръката може да бъде проксимален, среден или дистален;
Можете да срещнете името "ризартрит" - това е определението за артрит, който засяга само палеца;
Вторичен артрит, който възниква като реакция на организма към имунни нарушения, алергични реакции или соматични заболявания.

Прогноза на заболяването

Колкото по-рано се открие заболяването и колкото по-стриктно пациентът спазва всички медицински препоръки, толкова по-благоприятна е прогнозата за възстановяване. Дори в случай, че не е възможно да се възстанови напълно, човек има стабилна ремисия, по време на която може да живее и работи пълноценно. Подвижността на ставите ще се запази за дълго време. Човек може да не получи увреждане до края на живота си и ще се обслужва самостоятелно, както и ще работи на всяка работа до пенсиониране. По този начин прогнозата зависи пряко от самия пациент или по-скоро от това как той ще изпълни медицинските препоръки.

Лечение на артрит на ръцете

Преди да започнете лечението, трябва да запомните следните правила, които ще направят всеки терапевтичен режим по-ефективен, ще направят възможно да забравите за болестта за дълго време:

Забравете за самолечението. Всички, дори, изглежда, най-доказаните методи за лечение на болни стави на ръцете трябва да бъдат предварително съгласувани с лекаря;
Натоварването на възпалените стави на пръстите трябва да бъде минимално. Ако това не е възможно поради професионални дейности, тогава е необходимо да отидете в отпуск по болест, поне за периода на обостряне на заболяването. Отговорностите за домакинството трябва да се поверяват на близки хора, доколкото е възможно;
Изпълнявайте ежедневни упражнения, които вашият лекар определено ще препоръча. Те трябва да се извършват компетентно, без усилия и само в периода на ремисия;
Всички назначения на лекуващия лекар трябва да бъдат изпълнени имплицитно;
Забранено е повдигането на тежки предмети, както и извършването на резки движения с ръцете;
Почивката през нощта трябва да е пълна и да е поне 8 часа;
Ако е необходимо, трябва да закупите специални устройства, които улесняват живота на хората с артрит;
Трябва стриктно да се придържате към избраната диета, да не правите почивки по време на празниците;
Пийте всеки ден количеството вода, препоръчано от Вашия лекар.

Медикаментозно лечение на артрит на ръцете

Тъй като артритът на ръцете най-често се проявява системно и в патологичния процес участват много стави, като се започне от малките и завърши с големите, няма да е възможно да се направи без лекарства. Ако терапията се извършва според предписанията на лекаря, тогава страничните ефекти могат да бъдат сведени до минимум. Освен това, съвременните средства за лечение на артрит се разработват, като се вземат предвид най-новите постижения в медицината.

Медикаментозното лечение на артрит на ръката се извършва с помощта на следните лекарства:

Когато заболяването е в остра фаза е необходимо да се приемат НСПВС. Лекарствата от тази група включват диклофенак, ибупрофен, кетонал, ибуклин. Те ще помогнат за облекчаване на известно възпаление и подуване, както и за намаляване на болката, което незабавно ще има благоприятен ефект върху благосъстоянието на пациента;
Средства, които насърчават вазодилатацията. Техният прием е необходим, за да могат ставите да получават храна от кръвта в необходимия обем. Невъзможно е да се осигури този процес със свити съдове. Като такива лекарства се предписват трентал, теоникол, актовегин. Предлагат се под формата на инжекции, които се прилагат мускулно или венозно по преценка на лекаря. Един курс се състои от 10 инжекции;
Ако артритът е бактериален по природа, тогава лечението му е невъзможно без използването на системни антибиотици. Това могат да бъдат пеницилини, както и макролиди;
За оптимизиране на храненето на ставата се предписват витаминни комплекси, понякога те се допълват с калциеви препарати;
Ако заболяването не реагира на горната терапия, тогава могат да бъдат предписани кортикостероиди или антималарийни средства. Но лекарите се опитват да избягват тези лекарства, тъй като действието им е краткотрайно и страничните ефекти могат да бъдат много;
За външна употреба се предписват различни мехлеми, съдържащи НСПВС. Може да бъде фастум-гел, волтарен и др. Предимството на локалното лечение е, че то (за разлика от таблетките) не дразни стомашно-чревния тракт.

Физиотерапевтични процедури

Необходимостта от провеждане на физиотерапевтични процедури е продиктувана от факта, че лечението на артрит на ръцете трябва да се извършва в комплекс. Физиотерапията разкрива много възможности, помага за подобряване на метаболитния процес и спира разрушителния ефект на заболяването върху ставите.

Успешно се прилагат ултразвуково лечение, електрофореза, масаж, кварцово лечение и акупунктура. Тъй като ставите на ръцете са в непосредствена близост до повърхността на кожата, излагането на тях с някоя от тези процедури ще бъде най-ефективно.

Електрофорезата се извършва с помощта на специален апарат. Ставата се влияе от ток с различна честота. Подобрява кръвообращението, облекчава болката и насърчава регенерацията на хрущяла. С помощта на електрофореза в ставата се доставят различни лекарства, като димексид, аналгин, новокаин и др.

Електрофореза не може да се извърши, ако:

Човек има висока телесна температура;
Има вграден имплант, който попада в зоната на влияние;
Има кожни заболявания.

Ултразвукът е не по-малко популярен при лечението на ставите на ръцете. Помага за облекчаване на спазми, възстановяване на подвижността на пръстите и намаляване на болката. Въпреки това, този метод на лечение може да се използва само когато острия стадий на заболяването е преминал, тъй като излагането на ултразвук влияе върху степента на съдовата пропускливост. Въпреки че този метод е много ефективен, той има и редица противопоказания, като менопауза, коронарна болест на сърцето, дистония, хипертония и други заболявания.

По този начин ултразвуковата терапия и електрофорезата се считат за най-ефективни при артрит на пръстите и ръцете. Това са двата най-често използвани метода за адювантна терапия за артрит на ръцете в съвременната домашна медицина. Въпреки че в други страни се следват други методи. И така, в Китай акупунктурата се използва за лечение на артрит на ръцете. Но само комплексната терапия е в състояние да освободи човек от болка и възпаление в ставите.

Лечение в зависимост от стадия на заболяването

По време на острия период се предписват противовъзпалителни лекарства, както и болкоуспокояващи. Формата може да бъде всяка: инжекции, мехлеми, таблетки. Избира се индивидуално за всеки пациент.

Когато настъпи период на ремисия, отокът спадне, болката отшуми и самата става не е възпалена, тогава е необходимо активно да се възстанови ставата и в същото време да се премахне причината, която е причинила артрита. Ако възпалението е започнало на фона на подагра, тогава пуриновият метаболизъм в организма трябва да се нормализира, което ще намали нивото на пикочната киселина. За да направите това, трябва да следвате диета. При ревматоиден артрит е необходимо да се нормализира функционирането на имунната система като цяло. На етапа на ремисия се предписва курс на физиотерапия.

Ако пациентът поиска помощ твърде късно, когато е настъпило сливането на фалангите на пръстите, тогава ще е необходима артропластика.

Артропластика на пръстите на краката

Тази процедура е ефективна при лечението на повечето ставни заболявания. Но се предписва, когато други методи на терапия не дават желания ефект. Преди да се замени дори малка става на пръста с протеза, пациентът се изследва напълно. Всяка изкуствена става се разработва индивидуално, като се вземат предвид физиологичните характеристики на човека.

Задачата на артропластиката е да възстанови функционалността на ръцете. След операцията лицето ще може да извършва дейности по самообслужване. Тази процедура обаче има значителни недостатъци - висока цена и дълъг период на рехабилитация.

Как работи артропластиката на пръстите:

Прави се разрез на дорзално-латералната повърхност на ръката, след което се отваря ставната капсула;
Главите на костите се отстраняват, точно както фалангите на пръстите, но обикновено не напълно, а частично. Лекарят решава;
Протезите се монтират в разширени канали.

След успешна операция и курс на рехабилитация, човек ще може да възстанови двигателната активност на ръцете и значително да подобри качеството на живот. Освен това той вече няма да бъде измъчван от продължителна болка, която причинява артрит на ръцете в последния етап.

Въпреки това, има редица противопоказания за операцията по артропластика:

Остър или хроничен остеомиелит;
Всички кожни инфекции до пълното им излекуване;
Туберкулоза.
Патологии на сърдечно-съдовата система (означава тежки форми, при които човек не издържа на анестезия);
Бронхопулмонални заболявания;
Психо-неврологични аномалии;
Огнища на инфекция до момента на излекуване - синузит, кариес, тонзилит, отит на средното ухо.

Ако по-рано проблемът с подмяната на естествената става с изкуствена не можеше да бъде разрешен поради факта, че протезата често се отхвърляше от тялото, сега ортопедичните хирурзи в повечето случаи извършват операцията успешно. Самите стави са направени от специални материали, които имат повишена здравина и в същото време перфектно се вкореняват в човешкото тяло.

Диета за артрит на ръцете

Има определени храни, които могат да облекчат симптомите на артрит. Те включват:

Морска риба с високо съдържание на мазнини. Това могат да бъдат представители на семейството на сьомгата, риба тон, сардини;
Пресни плодове и зеленчуци, богати на витамин C. Папая, киви, праскови и портокали.;
Не трябва да забравяме и ябълките, които съдържат елементи, които помагат за облекчаване на възпалението в ставите и възстановяване на хрущялната тъкан;
Ядки и семена. Предпочитание трябва да се даде на бадемите. Но е важно ядките да не са солени, тъй като солта в големи количества е забранена за хора с артрит;
Храни като джинджифил и куркума не само ще намалят възпалението, но и ще помогнат за намаляване на болката;
Чесънът е чудесен за борба с възпалението. Но не се увличайте твърде много с него, тъй като дразни стомаха. По-добре е да консумирате няколко скилидки чесън заедно с основното хранене;
Зърнени храни като просо, елда, овесени ядки и ориз

Понякога лекарите настояват за преминаване на пациент с артрит на ръцете към изцяло вегетарианска диета. В същото време термичната обработка на зеленчуците и плодовете трябва да бъде сведена до минимум. Не е необходимо да изключвате завинаги животинските продукти от диетата си, трябва да правите това само за една седмица, докато премине острата фаза на заболяването. През това време веществата, които имат опустошителен ефект върху хрущяла и костната тъкан, ще имат време да се изхвърлят до известна степен от тялото.

Има обаче храни, от които е важно да се въздържате през цялото време: както по време на обостряне, така и по време на ремисия.

Те включват:

Люти чушки, домати, патладжан и тиква. Тези зеленчуци могат да провокират пристъп на болка. Особено ако артритът на ръцете е причинен от подагра;
Всички храни, съдържащи наситени мазнини. Те включват мазни меса и деликатеси, карантии, печива с маргарин;
Алкохолни напитки;
Шоколад, какао, меденки, бисквити, кондензирано мляко;
Киселец, ревен, спанак и зелен лук.

За хората, които страдат от артрит на пръстите на ръцете, са разработени определени диетични правила.

Ако се придържате към тях, тогава диетата ще е ефективна и определено ще има положителен ефект:

Дневната диета трябва да бъде разделена на 3 основни хранения и 3 закуски. Така ще бъде възможно да се регулира нивото на захарта в кръвта и, което е важно, нивото на пуриновите киселини, поради които се образуват отлагания по ставите на ръцете;
Не можете да консумирате голям брой храни наведнъж, както и да гладувате;
Телесното тегло трябва да бъде под контрол. Ако има излишни килограми, те трябва да бъдат нулирани. Но този процес трябва да се извършва под лекарско наблюдение;
Трябва да пиете достатъчно вода, което лекарят може да изчисли въз основа на теглото на лицето;
Можете да пиете не само обикновена, но и алкална минерална вода, ако няма противопоказания.

Гимнастика при артрит на ръцете

Има специални упражнения, насочени към развиване на болните пръсти и ръце. Но те трябва да се извършват по време на периода на ремисия и по такъв начин, че да не навредят на здравето.

Няколко ефективни упражнения за възстановяване на функциите на ставите на ръцете:

Упражнение 1. "Юмрук". Загряване, което се състои в свиване на ръцете в юмрук. В този случай палецът трябва да е върху останалите четири. Трябва да ги натиснете върху пръстите си и да останете в това положение поне половин минута. След това юмрукът се отпуска и пръстите се разтварят възможно най-широко в страни. Необходимо е да правите упражнението с двете ръце синхронно. Трябва да повторите до 4 пъти. Важно ограничение за упражнението е появата на болка. Ако се появи дискомфорт, сесията трябва или да бъде напълно спряна, или да се намали интензивността на компресията;
Упражнение 2. "Броеница". Като алтернатива трябва да докоснете подложките на всеки от останалите пръсти с палец. Трябва да започнете с показалеца, да спрете на малкия пръст и да се върнете обратно. Изпълнете поне 5 пъти;
Упражнение 3. "Ветрило". Дланите трябва да се притискат здраво към всяка равна повърхност, но без да се разчита на тях. Опитайте се да напрегнете ръцете си и разтворете пръстите си възможно най-широко. Повторете 5 пъти, опитайте се да изпълните така, сякаш на пръстите е поставен стегнат ластик, чието съпротивление трябва да бъде преодоляно;
Упражнение 4. "Пиано". Ръцете остават в същото положение, както в предишното упражнение. В този случай е необходимо последователно да се опитате да повдигнете пръста нагоре, като същевременно оставите съседните пръсти на масата. Не ги огъвайте в ставите. Повторете 3 пъти за всяка четка;
Упражнение 5. "Махало". За да направите това, ръцете също трябва да останат на масата, пръстите се издигат последователно нагоре, но в същото време ще трябва да се движат в различни посоки - два пъти, а след това същия брой пъти в кръг;
Упражнение 6. "Нокти". За да направите това, трябва да оставите ръцете си в същото положение, да огънете и разгънете пръстите си, като ги издърпате към дланта на ръката си. Но трябва да го направите не на свой ред, а с всичките пет пръста наведнъж;
Упражнение 7. "Молив". Трябва да вземете молив, да го поставите върху равна повърхност и да го завъртите от върха на пръстите си до основата на дланта си. Същото упражнение трябва да се извърши, докато държите молива във вертикално положение. По-добре, ако има оребрени ръбове, а не гладка повърхност;
Упражнение 8. "Топка". Топката трябва да се постави върху равна повърхност и да се търкаля напред-назад с пръсти. Можете да разнообразите упражнението, като търкаляте топката в кръг. По-добре е, ако това е специална топка за масаж с малки оребрени шипове. По този начин ще бъде възможно да се постигне ефектът от масажа и да се подобри кръвоснабдяването на ръцете.

Превенция на артрит на ръцете

Никой не може напълно да се предпази от заболяване като артрит, но има превантивни мерки, насочени към намаляване на риска от заболяването.

За да направите това, следвайте следните препоръки:

Всяко инфекциозно заболяване трябва да се лекува докрай, без самолечение и навреме да се търси помощ от лекар;
Приемайте витаминно-минерални комплекси, предназначени да осигурят на ставите пълноценно хранителни вещества;
Спортувайте;
Укрепвайте тялото със закалителни процедури, придържайте се към здравословен начин на живот;
Опитайте се да избягвате внезапни колебания в теглото, контролирайте телесното тегло и се отървете от излишните килограми своевременно;
Изключете или драстично ограничете консумацията на алкохолни напитки, отървете се от такъв вреден навик като тютюнопушенето;
Коригирайте диетата.