Болки в носа - защо се появява болката и как да я лекуваме?

Болки в носа: причини и лечение

Болката в носа никога не се появява сама. Това чувство винаги показва определено заболяване или нарушение в тялото. В зависимост от степента на тежестта, човек се нуждае от спешна или планирана медицинска помощ. Болката в носа не трябва да се пренебрегва, важно е да се установи причината за нейното възникване. Ако се появи на фона на ринит, тогава не трябва да се колебаете да се свържете с лекар.

Възпалението в носа ще бъде показано от болката, която човек изпитва при вдишване. Отделно болезнените усещания се появяват изключително рядко. Най-често те са придружени от сърбеж, парене, възпалителна реакция. Понякога болката показва образуването на туморна неоплазма (както злокачествена, така и доброкачествена). Само лекар може да установи точната причина за болката.

Кои структури могат да се възпалят в носа?

Именно възпалителният процес най-често води до болка в носа. Почти всяка част от тялото може да бъде засегната. Много заболявания са придружени от едновременно възпаление на няколко носни структури наведнъж.

Патологичната реакция може да се разпространи в области на носа като:

• Кожа и подкожна тъкан.
• Хрущял.
• Костни структури.
• Лигавица.
• Кораби.
• Нервни влакна.
• Паранални синуси.
• Назофаринкс.

Заболявания, които причиняват болка в носа

Патологии, които могат да причинят болка в носа:

• Различни инфекции: туберкулоза или сифилис на носа, циреи, морбили и др.
• Ракови неоплазми.
• Наранен нос.
• Неврологични патологии: синдром на Charlin, синдром на Slader.
• Заболявания с неуточнен етиологичен фактор: екзема, грануломатоза на Wegener.

Много инфекциозни процеси могат да станат хронични, причинявайки постоянна болка. По време на периода на ремисия дискомфортът ще бъде едва забележим. При обостряне се увеличава значително.

Често структури, разположени близо до носа, като синусите, често са въвлечени в патологичния процес. Тази картина е типична за полисинузит.

Причини и симптоми на болка в носа

Има различни заболявания, които могат да доведат до болка в носа.

Ринит

Ринитът или хремата най-често причиняват дискомфорт, а не болка. При този проблем човек има обилно изпускане от носа, лигавиците му се възпаляват. Заболяването протича остро и се повлиява добре от терапия.

Възпалението се причинява от вируси и бактерии, които навлизат в носната лигавица. Сам по себе си ринитът не причинява болка, но когато човек започне да издухва носа си, дразненето се засилва, което означава, че дискомфортът се увеличава. Появява се и поради честото триене на крилата на носа.

Ако алергените станат причина за ринит, тогава в носа се появява сърбеж и парене. Човекът се оплаква от сълзене и главоболие. Голямо разнообразие от вещества могат да действат като алергени, вариращи от домашен прах и животински косми до храна. За да се справите с такова нарушение, ще трябва да премахнете контакта с алергена.

Ринитът се лекува от отоларинголог. Сам по себе си хремата не представлява сериозна заплаха за здравето. Въпреки това, ако не се отървете от него навреме, това може да доведе до сериозни усложнения. И така, хроничният ринит често причинява синузит (възпаление на един или повече параназални синуси).

Синузит

Синуитът е възпалителна реакция, центрирана в синусите. Най-често причините за синузит са: алергичен ринит, инфекциозни заболявания на УНГ органи с вирусен или микробен произход, обикновена настинка.

Ако синузитът не се лекува, всички параназални синуси ще бъдат включени във възпалителния процес. Това ще доведе до развитие на пансинузит.

Основният симптом на синузита е болката. Той се засилва при натиск върху върха на носа, често се излъчва към моста на носа, към лицето, към тила и т.н. Други симптоми на синузит зависят от това къде точно е концентриран патологичният процес. Ако възпалението се развие в максиларните синуси, тогава болката се локализира отстрани на крилата на носа, от двете страни. Фронтитът се характеризира с болезнени усещания в областта на носа. При етмоидит се появява болка под очите, а при сфеноидит - в областта на черепа.

фурункул

Циреят е издутина, която се издига над повърхността на кожата или лигавицата. Такъв абсцес е болезнен. Най-често се образува в областта на върха на носа или в преддверието му.

Фрункулите се появяват поради инфекция в мастната жлеза или в космения фоликул. Възпроизвеждането на патогенна флора води до възпаление и нагнояване. Най-често циреите се провокират от стафилококи и стрептококи.

Наранявания на носа

Всяко, дори леко нараняване на носа, води до силна болка. Най-честата травма е натъртване и удар. Предимно децата получават такива щети по време на активни игри.

Носът може да бъде наранен от чужд предмет, който детето поставя в ноздрата. Ето защо родителите трябва да обърнат внимание на оплакванията на децата от болка в носа.

Леките наранявания причиняват лека болка. Тя бързо преминава и тъканите се възстановяват. Ако човек има фрактура на носната преграда или друго тежко увреждане, тогава болката ще бъде много силна.

В допълнение към болката се развива оток на фона на фрактура, образува се хематом. Термичното и химическо увреждане на носа води до остра болка.

Независимо от вида на нараняването, лицето, което го е получило, трябва да отиде в болница.

Неоплазми в носа

Независимо дали в носа на човек расте тумор - доброкачествен или злокачествен, в ранните стадии на развитието му няма да има болка. Това се случва, след като туморът започне да оказва натиск върху нервните влакна и тъканите, разположени наблизо. Дори тази болка може да остане незначителна за дълго време, така че човекът няма да потърси медицинска помощ. Това води до факта, че туморът се открива в момента, в който достигне внушителни размери.

Кистите, растящи в носа, често се нагнояват. Също така ще се появи болка поради разпадане и некроза на тъканите. Носните полипи са болезнени.

Основната опасност от злокачествените тумори е тяхното асимптоматично развитие. Човек започва да изпитва дискомфорт, когато туморът достигне впечатляващ размер. В допълнение към болката се появява гноен секрет, от който мирише неприятно. Обонянието се влошава. Дискомфортът често се фокусира не само в носа, но и в горната част на главата, в лицето. Това показва, че туморът е започнал да оказва натиск върху нервните влакна.

Назална туберкулоза

Туберкулозата на носа е хронично бавно заболяване. Постепенно пациентът има деформация на всички елементи на носа. В засегнатата област се образуват язви, болезнени възли, инфилтрати. Страдат както кожата, така и лигавиците. Човек започва да се тревожи за редовно кървене от носа. В последния етап от развитието на заболяването тъканите на носа се топят, стават видими области на некроза, абсцеси и фистули. Костните и хрущялните структури ще бъдат проникнати през канали.

Бацилът на Кох причинява туберкулоза. Тази микобактерия навлиза в носа от първичното място на инфекцията. Първоначално се засягат или белите дробове, или костите. По-рядко назалната туберкулоза се развива като първична инфекция, когато бацилът на Кох в големи количества навлезе в увредените тъкани на органа.

Херпес в носа

Когато в носа се появи херпес, човекът ще почувства болка. Най-често мехурчетата се намират вътре в носа, така че дискомфортът се увеличава, когато натиснете крилата му. В допълнение към болката, човекът ще страда от сърбеж и парене в характерната област.

Херпесният вирус се активира, когато имунитетът е намален.

Провокирайте появата на обриви могат да бъдат фактори като:

• Хипоохлаждане на тялото.
• Недостиг на витамини.
• Обостряне на хронични патологии.
• Желязодефицитна анемия.
• Наранен нос.

Ако няма лечение за херпес в носа, вирусната инфекция може да се разпространи в очите. Ще се появят обриви по конюнктивата.

Сифилис на носа

Причинителят на назалния сифилис е Treponema pallidum. Тази инфекция прониква механично в носната кухина. Инфекцията може да възникне при чоплене на носа с мръсни пръсти. Освен това инфекцията може да се разпространи чрез кръвта. Следователно, бледа трепонема може да проникне в носната кухина от източника на първична инфекция, която възниква при липса на лечение или когато е избрана неадекватна терапия.

В ранен стадий на развитие на заболяването в носа се образува червено петно от кожа или лигавица. Засегнатата област се характеризира с болезненост, тъканите се подуват. Поради подуване и удебеляване на лигавиците, човек ще страда от назална конгестия. Размножаването на бактериите води до стопяване на носните проходи. През този период се появява гноен секрет.

Синдром на Чарлин

При синдрома на Чарлин човек има болка в носа и в областта на очните ябълки. Те се засилват през нощта. Придружен от нарушение на лигавичните секрети от носа.

Синдромът на Чарлин се развива на фона на неврит на назоцилиарния нерв. Той е представен от най-тънкото влакно, което се отклонява от зрителния нерв. Импулсът за развитието на синдрома на Чарлин са възпалителни заболявания на лигавиците на носа, тяхното нараняване и др

Ганглионеврит (синдром на Slader)

Синдромът на Сландер се характеризира с възпаление на птеригопалатиналния ганглий. Този възел е представен от нервни влакна, които са отговорни за инервацията на носа. Следователно, човек има болки от съответната локализация.

Болката се концентрира в областта на моста на носа, в областта на гърба на носа, близо до страничните му стени. Има болезнени усещания като припадъци, които се случват неочаквано за човек. Продължават до няколко дни. В допълнение към болката, има зачервяване отстрани на лицето, с което възниква възпаление. От носа започва да се отделя бистър ексудат.

Диагностика на причините за болка в носа

За да разберете причината за болката в носа, трябва да се свържете с отоларинголог.

Основни диагностични методи за установяване на етиологичния фактор на болката:

• Събиране на анамнеза.
• Визуална проверка.
• Риноскопия.
• Диафаноскопия.
• Ендоскопия.
• рентген и компютърна томография.
• MRI.
• Ултразвук.
• Микробиологично изследване за идентифициране на патогенна флора.
• Даряване на кръв за общ анализ.

Анамнеза. Лекарят разпитва пациента. Той установява от колко време се тревожи за болката в носа, дали има други здравословни проблеми, дали носът му е наранен и т.н. Анализът на събраната информация предполага какво е причинило болката в носа му.

Външен оглед. По време на прегледа лекарят оценява цвета на кожата на носа, симетрията на страните му, неговия размер, наличието на дефекти, области на възпаление. Палпацията ви позволява да изясните местоположението на болката, подутите области, температурата на кожата.

Риноскопия. Това изследване се извършва с помощта на риноскоп. Лекарят може да визуализира състоянието на вътрешните назални структури: лигавицата, раковините, носната преграда. Именно риноскопията е основният метод за диагностика на заболяванията на носа.

Ендоскопия. Изследването се извършва с помощта на ендоскоп. Това устройство ви позволява да откривате неоплазми в носната кухина. Ендоскопията се използва, когато лекарят трябва да вземе тъканни проби. Полученият материал се изпраща за цитологично изследване.

Диафаноскопия. Този метод на изследване ви позволява да оцените проходимостта на синусите при наличие на патологични неоплазми в тях, например кисти. Процедурата се извършва с помощта на специален апарат - диафаноскоп.

рентген. Извършването на рентгенови изображения позволява на лекаря да получи информация за състоянието на костните структури на носа. Местоположението им се оценява. Ако има големи неоплазми в носа, тогава те също могат да бъдат визуализирани на рентгенова снимка. Говорим за кисти, хематоми и абсцеси.

Ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография. ЯМР и КТ се използват, ако причината за болката не може да бъде идентифицирана с други методи на изследване. Тези диагностични процедури дават максимална информация за състоянието на тъканите на носа, но същественият им недостатък е високата цена.

Ултразвук. Ултразвукът може да диагностицира възпаление на параназалните синуси, да открие натрупване на течност в тях, както и неоплазми, ако има такива.

Микробиологични изследвания. Ако болката в носа е провокирана от инфекциозна флора, тогава микробиологичното изследване ви позволява да установите кой патоген е причинил възпалението. В бъдеще лекарят ще може да предпише етиотропно лечение.

Пълна кръвна картина. Резултатите от него ни позволяват да оценим състава на кръвта, да установим тежестта на възпалителната реакция. OAC се предписва на пациенти с инфекциозни заболявания, със съмнение за раков процес.

Лечение на болки в носа

Пациент с болка в носа може да бъде лекуван с лекарства или операция. Всичко зависи от причината за тяхното възникване. Най-често дискомфортът е свързан с респираторни заболявания, които могат да бъдат овладени с помощта на лекарства.

Лекарства, които могат да бъдат предписани на пациента:

• Палиативи. Те ще ви позволят да се отървете от симптомите на разстройството и да подобрите качеството на живот на човек.
• Етиотропни лекарства. Те ви позволяват да унищожите патогенната флора, като по този начин гарантирате възстановяването на пациента.
• Физиотерапия. Тези методи спомагат за подобряване на храненето на засегнатите тъкани и ускоряват регенерацията им, стимулират отделянето на вискозен секрет.

Нормализирането на изтичането на слуз от носа може да намали възпалителния отговор. За това на пациента се предписват противовъзпалителни и деконгестанти. Плътният ексудат се втечнява и лесно напуска синусите.

Лекарят предписва лекарства след идентифициране на инфекциозния агент. Вирусното заболяване се лекува с антивирусни лекарства, докато бактериалното възпаление изисква антибиотици.

Физиотерапевтичните методи ви позволяват бързо да се справите с възпалителната реакция и да ускорите възстановяването.

Пациент с болка в носа може да получи лечение като:

• Електрофореза. Лекарствата попадат в горните дихателни пътища под въздействието на електрически полета. Това ви позволява да намалите интензивността на възпалителната реакция и да ускорите регенерацията на лигавиците.
• фонофореза. По време на процедурата върху тялото на пациента се въздействат ултразвукови вълни, които позволяват доставянето на необходимото лекарство в дълбоките части на носа. Изследването на фокуса на възпалението ускорява възстановяването.
• Амплипулсна терапия. Физиотерапевтът тренира тъканите на назофаринкса с нискочестотни токове. Тази процедура има аналгетичен и противовъзпалителен ефект.

Дихателните упражнения подобряват микроциркулацията в синусите. Не е трудно да ги направите. Достатъчно е последователно да дишате дясната или лявата ноздра в продължение на 10 минути. Повтаряйте упражненията поне 3 пъти на ден. Те ви позволяват да наситете кръвта с кислород, така че процесите на възстановяване да се стартират с отмъщение.

Операцията се прибягва, когато е необходимо механично отстраняване на патологично новообразувание в носа. Понякога помощта на хирурга се свежда до възстановяване на увредените структури на носа.

Индикации за операция:

• Тъканен абсцес. Лекарят аспирира гной от носните кухини, дезинфекцира ги с антисептици и антибиотици.
• Хематоми. Хирургичните грижи са ограничени до отстраняване на излишната кръв от носната кухина.
• Наранявания. Операцията ще има за цел да спре кървенето, да облекчи болката и да коригира счупени сегменти на носа.
• Чуждо тяло в носа. Лекарят внимателно ще се опита да отстрани чуждото тяло от носните проходи.
• Киста на носа. По време на операцията патологичната неоплазма се отстранява.
• Аномалии в структурата на носа. Помощта на хирурга ще се сведе до възстановяване на структурите на органа до общоприетите норми.
• Тумор. Благодарение на операцията лекарят премахва патологичния растеж.
• Карбункул. По време на операцията лекарят премахва мъртвата тъкан и дезинфекцира засегнатата област.

Всички гнойни образувания, появили се не само в носа, но и до него, не трябва да се опитвате да ги изстискате сами. Това може да причини сериозни усложнения. На първо място, това се отнася за циреи и карбункули.

Преглед на фармацевтичните препарати

На пациенти с болка в носа могат да бъдат предписани антисептици, аналгетици, противовъзпалителни лекарства.

Таблицата ще представи лекарства, които най-често се предписват за лечение на грип, ринит и други остри респираторни вирусни инфекции.

Типична принадлежност на лекарството	Име на лекарството	Как действа лекарството
Антибактериално	Амоксиклав, Еритромицин, Цефтриаксон	Отървете се от бактериите, предотвратите натрупването на гной, намалете болката
Муколитици	Синупрет, Флуимуцил, Мукодин	Лекарствата разреждат гъстата храчка и ускоряват отделянето й от дихателните пътища
Антивирусни	Tamiflu, Relenza, Lavomax	Лекарствата повишават имунната сила, унищожават вирусите
Глюкокортикостероиди	Baconase, Flixonase, Nazarel	Лекарствата намаляват интензивността на възпалението и облекчават подуването от назофаринкса
Вазоконстриктивни назални продукти	Тизин, Галазолин, Нокспрей	Лекарствата улесняват дишането през носа
Безболкоуспокояващи	Lupocet, Tylenol, Adzhikold	Лекарствата действат върху централната нервна система, като блокират рецепторите за болка в носа
антипиретици	Аспирин, Парацетамол, Нурофен	Лекарствата намаляват телесната температура, увеличават изпотяването
Средство за инхалация	Лазолван, Хлорофилипт, Фурацилин	Лекарствата облекчават възпалението, нормализират изтичането на слуз от синусите
Разтвори за промиване на синусите	Хлорхексидин, Куикс, Хумер	Средствата помагат за почистване на носните проходи от патогенна флора, допринасяйки за бързото възстановяване

Превенция

Основната препоръка за предотвратяване на болки в носа е повишаване на човешкия имунитет. Повечето инфекции ще заобиколят човек със силна имунна система. Дори ако болестта се развие, тялото няма да е трудно да се справи с нея.

Повишените защитни сили допринасят за спорт, закаляване, правилно хранене. Страдащите от алергии трябва да избягват контакт с възможни алергени.