Staphylococcus aureus в носа

Симптоми и лечение на стафилокок в носа

Стафилокок в носа е наличието в носната лигавица на бактерия, която може да причини гнойно-възпалително заболяване. Има повече от 20 разновидности на стафилококи и повечето от тях са постоянни спътници на човек и обикновено присъстват на лигавиците, включително носа. В същото време те не предизвикват възпалителен процес.

Въпреки това, сред всички разновидности има няколко патогенни бактерии, най-опасният от които се счита за Staphylococcus aureus. Обикновено не трябва да е в тялото. След като влезе вътре, включително върху носната лигавица, стафилококът започва активно да се размножава, отравяйки човешкото тяло със своите токсини и причинявайки възпалителен процес.

В допълнение към Staphylococcus aureus, възпалителните процеси в носната кухина могат да причинят епидермални и хемолитични стафилококи.

Според статистиката до 20% от възрастното население са постоянни носители на стафилокок в носа, докато при 60% от хората той живее периодично в назофаринкса, а само при 5% от хората носната лигавица е не се заселва от тези бактерии, благодарение на перфектно работещ локален имунитет.

Симптоми на стафилокок в носа

В някои случаи човек може да не подозира, че един или друг вид стафилокок живее в носа му. Това е асимптоматичен носител. Но при наличието на редица благоприятни фактори, например с намаляване на имунните сили, с обостряне на хронични заболявания, с хипотермия, с наранявания на носа и по други причини, бактерията започва активно да расте и да се размножава. При някои хора патогенният стафилокок, веднага след контакт с носната лигавица, причинява възпаление.

Това води до характерна клинична картина:

Появата на хрема, която в медицината се нарича ринит.
Повишен лигавичен секрет, който в началото е прозрачен, но след кратко време в него се откриват примеси от гной.
Затруднено дишане поради запушени носни проходи.
Нарушено обоняние, невъзможност за пълно обоняние.
Промяна в тембъра на гласа, неговата назалност и дрезгавост.
Дишане през устата, което е изпълнено с развитие на усложнения под формата на възпаление на ларинкса, трахеята и бронхите.
Повишаване на телесната температура, при остър ринит може да достигне 38 °C. С развитието на усложнения - 39 ° C и повече.
Нарушена нощна почивка, трудно заспиване, обща умора и неразположение.
Често стафилококите, освен в носната кухина, обитават параназалните синуси, провокирайки развитието на синузит или фронтален синузит.
Децата могат да развият кожни обриви.

Как се предава стафилокок през носа?

За да избегнете инфекция, струва си да знаете как бактериите могат да попаднат в носната кухина.

Сред най-честите начини на предаване лекарите са идентифицирали следното:

Въздушно. Тоест, човек вдишва въздух, който е заразен със стафилококус ауреус и те естествено влизат в кухината на носа му, което води до инфекция. Те се отделят в околната среда от техните носители при кихане, кашляне и говор. Освен това домашните любимци могат да служат като източник.
Периодът на вътрематочно развитие, процесът на раждане и кърмене. Заболяванията на децата със стафилококова инфекция почти винаги са свързани с факта, че майка им е заразена. Плодът може да се зарази по хематогенен път, както и при прилепване на плацентата и други нарушения на родовата дейност.
Въздушно-капков път на прах. Този път на инфекция е тясно свързан с въздушно-капковия път. Тоест, когато заразеният организъм отделя бактерии в околната среда, те от своя страна не попадат веднага върху носната лигавица, а се установяват в праха. Здрав човек се заразява при вдишване на този прах.
Контактно-битов път на заразяване. Когато инфекцията настъпи в резултат на използване на чужди продукти за лична хигиена или чрез близък контакт, като целувка или просто докосване на кожата.

Инфекция в болница

В допълнение, има допълнителни рискове, които допринасят за факта, че бактерията навлиза в носната кухина и започва активно да се размножава там:

Хипотермията е един от водещите причини за възпаление. Това се дължи на факта, че когато човек вдишва студен въздух, ресничките на ресничестия епител, които са отговорни за почистването на носната кухина, престават да се движат активно. В резултат на това патогенните микроби се установяват в лигавицата за дълго време и започват активно да се размножават там.
ТОРС и грип не по-рядко водят до развитие на стафилококов ринит. На фона на тези заболявания се намалява не само местният, но и общият имунитет. Затова често инфекцията се събужда по време на остро респираторно заболяване.
Продължителната употреба на капки, които имат свойството да свиват кръвоносните съдове, води до факта, че човек започва да страда от лекарствен ринит. На този фон за стафилококите е много по-лесно да проникнат в носната кухина и да започнат да се размножават.
Състоянието на здравето и възрастта на човек. Има определени групи хора, които са най-податливи на стафилококова инфекция. Тези групи включват деца под една година, новородени, възрастни хора и хора със сериозни хронични заболявания.
Податливостта на организма към бактериите се увеличава поради продължителна употреба на лекарства, като цитостатици и кортикостероиди.
Обостряне на хронични огнища на инфекция - тонзилит, аденоидит, фарингит.
Тежък и продължителен стрес.

Каква е опасността от стафилокок в носа?

Опасността от възникване на възпалителна реакция в носа, причинена от стафилококова инфекция, се крие във възможността за бързо разпространение на процеса не само в дихателните пътища, но и в съседните органи. Тоест не само близките синуси, трахея, ларинкс или сливици могат да страдат. По хематогенен или лимфогенен път бактерията може да достигне белите дробове, черния дроб, сърцето и др.

Често се наблюдава следната клинична картина: пациент, страдащ само от хрема, след няколко дни, при липса на лечение, започва да забелязва признаци на отит, тонзилит, синузит, аденоидит и др. Освен това при определена категория хора с предразположение бактерията може да причини бронхит и трахеит в продължение на няколко дни. И началото е привидно банален остър ринит.

Изключително опасна стафилококова инфекция в носа за деца и възрастни хора. При тях бактерията е в състояние да провокира не само бронхит и трахеит, но и абсцеси, масивни лезии на белите дробове, костите, мозъка, бъбреците и сърцето. В най-тежките случаи наличието на стафилокок в носа може да доведе до септична инфекция на кръвта.

Ето защо откриването на стафилококова инфекция при новородени бебета е причина за стационарно лечение.

Именно лигавицата на носната кухина е любимото място за заселване на Staphylococcus aureus. Често той съществува безсимптомно там за дълго време, но при наличие на фактори като: хипотермия, инфекция с ТОРС, употреба на вазоконстриктивни капки за дълго време, той започва да се размножава активно, причинявайки остър ринит.

В бъдеще острият ринит причинява сериозни усложнения, описани по-горе. Друга опасност от Staphylococcus aureus е слабата му чувствителност към пеницилиновите препарати. Тоест, за да се избере адекватна терапия, е необходимо да се направи антибиограма.

Диагноза

Преди започване на лечението е необходимо да се проведе висококачествена диагностика. Основният анализ, който се използва в медицинската практика при съмнение за патогенна бактерия, е изолирането им чрез бактериална култура. Въпреки това, пациентът ще трябва да се подготви за изследването, за да получи най-надеждния резултат.

Първо, на този ден трябва да спрете да използвате всякакви капки за нос. Второ, не се подлагайте на лечение с никакви антибактериални средства поне една седмица. Единственият недостатък на този метод е, че резултатът ще трябва да изчака поне пет дни.

Ако диагнозата трябва да се постави по-бързо, тогава на помощ идва микроскопският метод за анализ на цитонамазка. Но за разлика от него, културният метод на изследване, а именно bakposev, ще позволи не само да се изяснят получените данни, но и да се идентифицира конкретен вид бактерия, както и да се допълни информацията с антибиограма.

След получаване на резултатите и откриване на стафилококи в носа над максималната граница от 106 единици е необходимо да се започне лечение.

Лечение на стафилокок в носа

Водещото лекарство за неутрализиране на стафилококус ауреус са антибиотиците. Схемата на тяхното приемане се определя във всеки случай индивидуално, както и изборът на самото лекарство.

Най-често, когато се открие инфекциозен процес в носа, на пациента се предписва лекарство под формата на таблетки. Въпреки че в някои случаи може да са необходими инжекции:

Пеницилиновите антибиотици се използват за лечение на не-Staphylococcus aureus в носа.
Ако се установи наличието на Staphylococcus aureus, тогава е препоръчително да се предписват комбинирани средства.
Ако патологичният процес в носа не може да бъде коригиран с антибиотици (или техният прием е невъзможен) и застрашава развитието на сериозни усложнения, тогава се предписва лечение с антистафилококов имуноглобулин или токсоид. Тези средства ви позволяват да премахнете интоксикацията. Освен това е препоръчително да приемате антистафилококови бактериофаги.

В допълнение към горните лекарства, лекарят може да предпише:

имуномодулатори, които са предназначени да повишат общата устойчивост на организма;
антиалергични продукти, предназначени за облекчаване на подпухналостта;
витаминно-минерални комплекси.

За да се увеличи терапевтичният ефект, пациентът трябва да използва антисептици за локално лечение. За да се предотврати инфекция на сливиците, гърлото също трябва да се гаргара с антисептици.

Ако има големи абсцеси по кожата около носа, тогава въпросът за отварянето им се поема от лекаря. За целта пациентът се изпраща в хирургическата зала.

Не трябва да забравяме и превантивните мерки, които са насочени към предотвратяване на инфекция или ограничаване на патологичния растеж и развитие на бактерии в носа. На първо място, това е спазването на правилата за лична хигиена и поддържането на имунните сили на организма по всички известни методи (отказ от лоши навици, рационално хранене и физическа активност).