Болестта на Пейрони - причини, симптоми, стадии и лечение

Болестта на Pyronie при мъжете

Влошаване на еректилната функция, дискомфорт и деформация на пениса, придружени от появата на плака, може да означава рядко заболяване - болестта на Пейрони. Появата на такива симптоми изисква незабавна медицинска помощ.

болест на Пейрони

Болестта на Пейрони се нарича още фибропластична индурация на пениса. При тази патология пенисът се деформира по време на ерекция. Под кожата на органа се образува белег. Най-често расте в долната част на органа, въпреки че понякога започва да се образува в горната част на пениса. По време на ерекция мъжът изпитва болка, тъй като цикатричните стави нямат достатъчна еластичност. Когато е във възбудено състояние, половият орган на мъжа започва да се деформира. Това води до факта, че интимността става невъзможна. На фона на заболяването мъжът започва да страда от невропсихиатрични разстройства.

По този начин болестта на Пейрони е изкривяване на пениса на фона на растежа на фиброзни съединения. По гениталиите се образуват плаки или доброкачествени новообразувания.

Ключови рискови фактори

Заболяването не се диагностицира често. Средно се открива при 0,5-1% от мъжете на възраст 35-60 години. Колкото по-възрастен е мъжът, толкова по-малко еластични са тъканите на пениса му. Това води до факта, че по време на ерекция се увеличава вероятността от микротравми и разкъсвания. При младите хора тази патология се среща рядко. След 60-годишна възраст рискът от развитие на болестта на Пейрони също е нисък, тъй като интимността през този период се случва рядко. Според СЗО 1/3 от мъжете над 60-годишна възраст изобщо не са в състояние да имат полов акт.

Симптоми на болестта на Пейрони

Основният симптом на патологията е болката, която може да има различна интензивност.

В допълнение, болестта на Пейрони се проявява със симптоми като:

Изкривяване на пениса на една страна.
Влошаване на еректилната функция. По време на възбуда пенисът не се втвърдява до желаното състояние.
Появява се удебеляване под кожата.
Пенисът се свива, тъй като губи нормалната си форма.

Ранният стадий на развитие на болестта може да не се прояви. Продължителността му е 6-18 месеца. Колкото по-рано мъжът обърне внимание на развиващ се проблем и отиде на лекар, толкова по-добра е прогнозата.

На практика обаче се случва първите признаци на заболяването да не станат причина за посещение на лекар. Повечето мъже се опитват сами да се справят с проблема, като използват методи на традиционната медицина. Това води до факта, че болестта прогресира и ще бъде трудно да се излекува.

Причини за болестта на Пейрони

Първите симптоми на болестта на Пейрони са описани още през 1561 г. Малко по-късно той е открит от хирург от Франция Франсоа Жиго-де-ла Пейрони. Въпреки това, причините за заболяването все още не са напълно изяснени. Известни са само рисковите фактори, които могат да провокират появата му.

Те включват:

Наранявания на пениса, като например от удар или падане.
Затворени фрактури на пениса, при които кожата остава непокътната, но възниква вътрешен кръвоизлив.
Микроскопични щети, които мъжът може да получи по време на интимност.
Нарушения на имунитета.
Захарен диабет.
Стесняване на съдовете, което възниква при атеросклероза.
Хормонални нарушения.
Болести на съединителната тъкан.
Подава, която се характеризира с високи нива на пикочна киселина в кръвта.
Витамин Е и дефицит на калций.
Наследствена предразположеност.
Лечение на импотентност с определени лекарства.
Високи нива на серотонин в кръвта.

Болестта на Пейрони може да бъде вродена или придобита. Първият вид нарушение е рядко. Проявява се в случай, че уретралния канал на детето не се развива напълно или има хипоплазия на албугинеята.

При придобитата форма на заболяването се образуват плаки по пениса и доброкачествени новообразувания по уретрата. Патологията изисква лечение, тъй като ще прогресира.

Стадии на заболяването

Има 4 стадия на болестта на Пейрони:

Скрит етап. По това време мъжът изпитва дискомфорт по време на възбуда. Плаката на този етап е невидима, не може да се палпира. Деформацията на пениса тепърва започва, но е трудно да се открие. По време на прегледа лекарят може да открие нарушение на кръвоснабдяването на органа.
Начален етап. Лека болка започва да безпокои мъжа не само по време на ерекция, но и в обичайното време. Плаката става забележима, но няма ясна граница. Може да се палпира. По време на сексуална възбуда можете да забележите деформация на пениса. Уплътнението се открива по време на ултразвук, но рентгеновата снимка няма да даде никаква информация.
Етап на стабилизация. Болките са слаби, плаката става ясно дефинирана, прилича на хрущял. Органът е силно деформиран. Можете да визуализирате плаката както по време на ултразвуково сканиране, така и на рентгенова снимка.
Последен етап. Няма болка, плаката се втвърдява и наподобява кост. Пенисът е силно деформиран.

Класификация на болестите

По степен на изтичане

Специалистите разграничават болката от функционалния период на развитие на болестта на Пейрони.

По време на болезнения период мъжът изпитва дискомфорт както по време на ерекция, така и в покой. Болката показва разтягане на тъканите и образуване на плака в албугинеите. Пенисът започва да се деформира, тази кривина се забелязва от самия мъж.

Болезнената менструация продължава 6-18 месеца. Ако на този етап човек потърси медицинска помощ, тогава той ще може да се справи с патологията без хирургическа намеса.

Симптомите на функционалния период са както следва:

Еректиралият пенис е силно деформиран.
По време на възбуда мъжът изпитва силна болка.
Плаката става ясно дефинирана.
Храненето на органа е нарушено, ерекцията страда. Потентността се влошава при 30% от мъжете.

По тип деформация

В зависимост от вида на деформацията се различават:

Дорзална кривина - пенисът е деформиран нагоре.
Вентрална кривина - органът е насочен надолу.
Странично - пенисът е извит настрани.

Диагностика на болестта на Пейрони

По време на първоначалния прием лекарят интервюира пациента, изслушва основните му оплаквания, изяснява тежестта на симптомите. След това лекарят извършва преглед на пениса с помощта на вакуумен еректор. Това ще ви позволи да оцените степента на кривина, формата на органа и местоположението на плаката.

За изясняване на диагнозата лекарят ще насочи пациента към следните диагностични процедури:

ЯМР на пениса. Тази техника дава възможност да се изясни местоположението на плаката, да се открият съществуващи проблеми в кръвоснабдяването на пениса.
Кавернозография. Тази процедура се свежда до правене на снимки на рентгенов апарат. По време на изследването се използва контрастно вещество. Методът ви позволява да оцените състоянието на вътрешните тъкани на пениса, да изясните дали има промени в неговото гъбесто и кавернозно тяло.
Ултразвук. Методът е насочен към оценка на кръвотока на пениса. Тази процедура се предписва при обостряне на заболяването.

Усложнения

Ако мъжът не потърси медицинска помощ навреме, това ще доведе до развитие на следните усложнения:

Импотентност.
Безплодие.
Депресия.
Интензивна болка по време на интимност и сексуална възбуда

Усложненията могат да бъдат резултат от прогресията на заболяването, както и от използването на народни средства. При напреднал стадий на заболяването няма да е възможно без операция. Негативната му последица е скъсяването на пениса.

Лечение на болестта на Пейрони

Лечението на болестта на Пейрони има две посоки:

Консервативно лечение, което изисква мъжът да приема лекарства. Такава терапия е достъпна за етапи 1, 2 и 3 на заболяването.
Хирургия. Прибягва се в 4 стадия от развитието на заболяването.

Няма единни стандарти за лечение, лекарят изхожда от индивидуалните характеристики на хода на болестта на Пейрони при конкретен пациент.

Нехирургично лечение

Алгоритъм за лечение на пациенти с ранен стадий на болестта на Пейрони:

Облекчаване на болката.
Облекчаване на възпалението.
Резорбция на плаката.
Спрете прогресирането на болестта.

Лечението трябва да продължи поне шест месеца.

През това време лекарства като:

Интерферони.
Витамин Е.
НСПВС.
Колхицин.
Тамоксифен и др.

Специалистите не препоръчват инжектиране на лекарства директно в самата плака. Факт е, че дори незначително увреждане на целостта на пениса може да увеличи фиброзата. Понякога обаче е невъзможно да се мине без инжекции.

За тази цел лекарства като:

Стероиди. Те се използват само ако човек е болен не повече от 1,5 години и плаката не се е образувала напълно. Хормоните се използват рядко, тъй като не постигат желания ефект.
Ензими (колагеназа). Този инструмент ви позволява да омекотите тъканта на белега, тъй като разрушава пептидните връзки на колагена. Лекарството се инжектира в плаката перпендикулярно на пениса. В 65% от случаите е възможно да се намали кривината. Лечението продължава 6 седмици. Инжекциите се прилагат 2 пъти на 7 дни. Процедурата трябва да се извършва от професионалист, тъй като предозирането на ензима е опасно с кръвоизливи и появата на нови области на фиброза.
Интерферон. Към днешна дата няма точни данни за ефективността на употребата на това лекарство.
Верапамил. Това лекарство се инжектира в калцирани плаки и в области на фиброза при остър възпалителен процес. Той насърчава разтварянето на такива зони.

Медикаментите, препоръчвани за перорална употреба, включват:

Витамин Е. Леко намалява деформацията на органа и спомага за намаляване на интензивността на болката.
Колхицин. Лекарството предотвратява производството на колаген и активира собствената колагеназа, а също така помага за намаляване на болката и възпалението. По време на приема обаче много пациенти започват да страдат от разхлабени изпражнения.
Тамоксифен. Това лекарство има антиестрогенен и антитуморен ефект. Благодарение на приема му умират Т-лимфоцитите и макрофагите.
Потаба. Това лекарство е насочено към забавяне на производството на фибрин.
Пентоксифилин. При пациент, получаващ това лекарство, кръвоснабдяването на органа се подобрява, съдържанието на азотен оксид в кръвта се увеличава. Това спира развитието на болестта и дори я обръща.
Пропионил L-каротин. Това лекарство намалява степента на деформация и намалява интензивността на болката.

В допълнение към употребата на лекарства, на мъж може да се препоръча физиотерапевтичен ефект върху болен орган:

Магнитотерапия.
Използване на диадинамични токове.
Лазерно лечение.
Лечение с кал.
Електрофореза.
UHT. В този случай се използва специално устройство, което е източник на импулси. Лекарят ги насочва директно към мястото на фиброзата. Това ви позволява да омекотите плаката и да изправите пениса. За да можете да приложите UHT, кривината не трябва да бъде повече от 45 градуса.

Важно е да запомните, че е забранено да използвате каквото и да е лекарство сами! Това може да доведе до развитие на сериозни усложнения и здравословни проблеми.

Хирургично лечение

До операция се прибягва, когато консервативната терапия не е постигнала желаните резултати.

Индикации за операция:

Изкривяване на пениса над 45 градуса.
Проблеми с ерекцията.
Калцификация на плака.

Операцията може да бъде 3 вида:

Скъсяване на пениса. В този случай лекарят премахва част от туниката от страната, противоположна на кривината. Пенисът се изравнява, но става по-къс. Приложете този метод, ако кривината не надвишава 60 градуса.
Изрязване на плаки. Всички фиброзни структури се отстраняват, а получените кухини се запълват с биологичен или синтетичен материал. Тази процедура се извършва, когато кривината надвишава 60 градуса. Техниката е свързана с риск от усложнения, така че те прибягват до нея рядко.
Фалопротези. Този метод се използва в случаите, когато ерекцията при мъж е невъзможна. Лекарят не докосва самата плака, но вместо кавернозното тяло се имплантира имплант.

Превенция

Мерки за превенция на болестта на Пейрони:

Поддържане на здравословен начин на живот.
Спрете да правите секс, докато сте под въздействието на алкохол или наркотици, тъй като това увеличава шанса от нараняване.
Правилно хранене, спазване на дневния режим. Храната трябва да насища тялото с витамини и микроелементи.
Контрол на кръвното налягане.
Спорт.
Контрол на теглото.
Редовни посещения при лекар за пациенти с диабет и мъже на възраст 30-60 години.

Ако човек забележи дискомфорт в пениса, трябва да се свържете с уролог и да не се опитвате да се справите с проблема с помощта на традиционната медицина.