Аденом на простатата при мъжете - симптоми, лечение, последствия от операция

Симптоми и лечение на ДПХ при мъже

Аденомът на простатата е доброкачествен тумор, образуван от стромата на простатата или от жлезистия епител. Това заболяване е доста лечимо, ако се диагностицира навреме и се започне лечение, като се използват препоръките на лекар. За съжаление, не всички мъже се отнасят отговорно към здравето си и често идват на лекар с напреднал стадий на заболяването, чието лечение е свързано с големи трудности. Ето защо трябва да знаете симптомите на патологията и причините, водещи до нейното развитие.

Синоними на заболяването - аденом на простатата, доброкачествена хиперплазия на простатата. Простатата е орган, изграден от лобули от жлезиста тъкан и съединителна тъкан или строма. Простатата произвежда секрет, който поддържа нормалното функциониране на сперматозоидите.

Динамиката на развитие на аденома на простатата е разочароваща. Според Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания симптомите на уголемяване на простатата са рядкост преди 40-годишна възраст, но вече на възраст 51-60 години почти 50% от мъжете страдат от аденом. След 80 години се среща при 90% от възрастните мъже. ^[1]

Честотата на аденом зависи от расата и хранителните навици на жителите на различните страни. Представителите на негроидната раса страдат от това заболяване по-често от други, а жителите на Китай и Страната на изгряващото слънце са малко по-малко поради храна, богата на фитостероли.

Какви са причините за ДПХ при мъжете?

Основната причина за ДПХ (уголемяване на размера на простатата) са ниските нива на тестостерон и в резултат на това високите нива на естроген. Колкото по-близо е "мъжката менопауза" (колкото по-нисък е тестостеронът), толкова по-висок е рискът от хиперплазия на простатата. От първостепенно значение е невроендокринната регулация на дейността на простатата - намаляване на производството на тестостерон, основният мъжки хормон, и повишаване на концентрацията на естрадиол. Този хормон е в състояние да стимулира увеличеното възпроизводство на простатните клетки.

Д-р Берг - АДЕНОМ НА ПРОСТАТАТА: каква е истинската причина за увеличената простата?

Фактори, допринасящи за развитието на аденом на простатата:

Неактивност и свързаното с него наднормено тегло - мастната тъкан произвежда естрогени;
Генетична предразположеност - случаи на аденом при роднини;
Хипертония;
Неправилна диета - включването в диетата на мазни, пържени храни с пикантни подправки;

Всички други фактори, като недостатъчна сексуална активност, последствия от сексуални инфекции, лоши навици, не са потвърдени в научни изследвания.

Основни симптоми на ДПХ

Обструктивни симптоми на аденом, свързани с нарушено уриниране:

Усещане за ненапълно изпразнен пикочен мехур – нормално е мъжете да изпитват усещане за празен пикочен мехур след уриниране;
Бавно уриниране - урината се отделя с намалена скорост;
Интермитентно уриниране на части - обикновено протича без прекъсване;
Невъзможно отделяне на урина без напрежение на коремните мускули;
Излизане на капчици урина в края на уринирането - обикновено такъв симптом е невъзможен;
Първична задръжка на урина - когато сфинктерът се отпусне, уринирането изглежда забавено, забавено.

Иригативни прояви - симптоми на дразнене на тъканите на пикочния мехур:

Дневна полакиурия - уриниране 15-20 пъти на ден, нормално - 4-6 пъти при изпиване на 2,5 литра течност.
Нощна полакиурия (никтурия) - от 3 или повече уринирания през нощта, въпреки че е нормално да спите през нощта без изобщо да уринирате.
Фалшиви позиви - позиви без уриниране.

Иригативните симптоми възникват поради факта, че урината се натрупва и остава в пикочния мехур за дълго време.

Голяма роля в появата на симптомите играе нарушеното функциониране на детрузора, мускулът, отговорен за изхвърлянето на урината. Обикновено се свива при отваряне на шийката на пикочния мехур, но при аденом детрузорът е нестабилен. Това се дължи на действието на адренергиците, концентрацията на които променя активността му, отслабвайки контрактилитета. Огнищата на хиперплазия нарушават нормалното функциониране на пикочния мехур поради патологично отслабено кръвоснабдяване.

Освен това, симптомите на заболяването зависят от това на какъв етап е:

1 етап	Негативните усещания се появяват, когато пикочният мехур е празен
2 етап	Нарушено е функционирането на пикочния мехур, който не може да се изпразни напълно след уриниране
3 етап	Развива се парадоксална ишурия, когато урината почти не се отделя, когато пикочният мехур е пълен, функционирането на пикочния мехур спира

Каква е разликата между ДПХ и простатит?

Тези състояния често се бъркат, замествайки понятия, които се различават едно от друго. Аденом на простатата - увеличение на простатната тъкан или хиперплазия. Простатит - възпаление на простатната жлеза.

	Аденом на простатата	Простатит
Възрастови особености на поява	След 40-45 години почти никога не се среща при млади мъже	Възрастта на най-висока сексуална активност е 20-42 години
Причини за възникване	Прояви на андрогинна недостатъчност, проявяваща се по време на "мъжката менопауза"	Инфекция с патогени; Неактивност; Чест или твърде рядък сексуален контакт; Намален имунитет
Процеси, протичащи в простатната жлеза	Образуване и растеж на възли, които притискат уретрата	Възпалителни процеси в тъканите на простатата
Характеристики на лечението	Консервативна медикаментозна терапия, в напреднал стадий - операция (ектомия на хиперплазирани възли)	Терапия с противовъзпалителни и антимикробни средства, аналгетици

Научете повече: Простатит при мъжете – защо е опасен? Симптоми и лечение

Възможни усложнения и последствия

Ако забавите посещението при лекар, когато се появят първите симптоми на хиперплазия на простатата, малък проблем може да стане животозастрашаващ и изпълнен с усложнения.

Усложнения на ДХП:

Остра задръжка на урина. Усложнение се появява на 2 или 3 етап на заболяването поради компресия на уретрата от хипертрофирана простатна жлеза. Провокиращи фактори - стрес, остри респираторни инфекции, хипотермия, консумация на алкохол, продължително седене, преумора, ненавременно изпразване на пикочния мехур.

Симптоми на остра ретенция - препълнен пикочен мехур, невъзможност за пълно уриниране, силна болка, излъчваща се към пениса, към лумбалната област. Усложнението е опасно от развитието на остра бъбречна недостатъчност, хидронефроза, кома, така че пациентът трябва незабавно да бъде отведен в болницата за катетеризация на пикочния мехур.
Възпаление на пикочните пътища. Застойните процеси в пикочния мехур водят до размножаване на бактерии. Те провокират развитието на цистит, уретрит, пиелонефрит. Предотвратяване на усложнения - своевременно лечение на аденом на простатата.
Уролитиаза. Непълното изпразване на пикочния мехур води до появата на микролити, камъни или минерални отлагания в него. Те могат да причинят запушване на пикочния мехур, задържане на урина. Лечение на хирургична интервенция по време на отстраняване на аденом.
Хематурия. Появата на червени кръвни клетки в урината, причината за което са разширени вени на шийката на пикочния мехур. Видове хематурия - макроскопска и микроскопска форма. В първия случай урината става червена, във втория случай диагнозата се поставя при лабораторно изследване на урината. Усложнението се диференцира от камъни и туморни процеси в пикочния мехур.

Диагноза

Общият стандарт за събиране на данни за медицинска история е приет през 1997 г. от Международния комитет по простатна хиперплазия. Симптомите на заболяването се оценяват с помощта на въпросника IPSS и скалата за оценка на качеството на живот QQL. Получените резултати и тежестта на симптомите на заболяването се оценяват в точки:

0-7 – минор;
8-19 - умерено изразен;
20-35 - тежки прояви.

Уролог с помощта на пациент попълва дневник за уриниране, който отчита обема на урината и честотата на уриниране, провежда различни диагностични методи:

Палпация на простатата. Уролог или хирург извършва дигитален ректален преглед на простатната жлеза, за да определи нейния размер, консистенция, болка, диференциация от хроничен простатит.
Ехография (ултразвуково изследване на бъбреци и простата). С помощта на това изследване се определя степента на хиперплазия на простатата, размерът и посоката на растеж на аденоматозните възли, наличието на калцификации. Ултразвукът на бъбреците помага да се определи техният размер, наличието или отсъствието на патологични промени, урологични заболявания.
ТРУС - трансректален ултразвук на простата. Помага за установяване на истинския размер и структура на простатната жлеза, за разграничаване на аденома от простатит или онкологичен процес. Изследването идентифицира простатита в самото начало на неговото развитие, дори преди появата на значими симптоми.

Калцификация в централната зона на простатата, идентифицирана в резултат на TRUS, показва 5 (краен) стадий на заболяването.
Урофлоуметрия - измерване характеристиките на струята на урината. Изследователският метод се провежда 2 или повече пъти с пълен пикочен мехур (200-230 ml). На урофлоуметричната крива, времето, през което се случва уриниране, е фиксирана максималната скорост на потока. Нормата на времето за уриниране е 100 ml за 10 s, до 100 ml за 23 s, скоростта на потока е 15 ml / s. Дебитът на урината зависи от възрастта на мъжа, като намалява на всеки 10 години с 2 ml/sec.
Определяне на остатъчна урина. Важен диагностичен показател за определяне на индикации за хирургична интервенция, за определяне на стадиите на заболяването. Комбинира се с урофлоуметрия, извършвана след уриниране с ултразвук.
Цистоманометрия. Метод за определяне на налягането вътре в пикочния мехур по време на уриниране и на различни етапи от неговото пълнене. Обикновено при натрупване на 100-150 ml урина в пикочния мехур налягането е 7-10 mm Hg, с 250-300 ml - 20-35 mm Hg.

Отклонения от нормата в посока на повишаване на интравезикалното налягане до 30 mm Hg. говорим за увеличаване на детрузорния рефлекс. При понижаване до 10-15 mm Hg. при напълване до 600-800 ml се появява детрузорна хипорефлексия (намален рефлекс). И двата показателя характеризират свойствата на детрузора, неговата еластичност и резервни функции.

Отклонение от нормата над 45-50 mm Hg. говорят за пречка за нормално уриниране.
Цистография. Този метод използва контрастно вещество за изследване на пикочния мехур. При низходяща цистография контрастното вещество се движи отгоре надолу, което ви позволява да определите патологията на шийката на пикочния мехур, което предотвратява нейното пълнене. При възходяща цистография движението на контрастната материя помага да се определи деформацията на уретрата в простатата.
CT и MRI. Компютърната томография и ядрено-магнитен резонанс помагат да се определи структурата на аденома, неговия обем и стадий, наличието на усложнения, онкологичния процес.

Норма на PSA за аденом на простатата

PSA, или специфичен за простатата антиген, е ензим, който обикновено се произвежда от клетките на простатата за разреждане на семенната течност. Част от ензима PSA навлиза в системното кръвообращение. При аденом на простатата концентрацията на PSA в кръвта се повишава, при злокачествено заболяване на тумора нивото на ензима става още по-високо.

Норма на PSA в зависимост от възрастта:

под 50 - по-малко от 2,5 ng/mL;
50 до 60 години - по-малко от 3,5 ng/mL;
60 до 70 години - по-малко от 4,5 ng/mL;
над 70 години – 6,5 ng/ml

Ензимна концентрация над 10 ng/ml е доказателство за повишена вероятност от злокачествена дегенерация на тумора. Всеки грам доброкачествен тумор повишава нивото на PSA с 0,3 ng/ml, всеки грам злокачествено новообразувание с 3,5 ng/ml. Динамиката на нарастване на нивото на ензима в кръвта с аденом на простатата е не повече от 0,75 ng / ml през годината. При по-изразен растеж възниква съмнение за злокачественост на тумора.

Следните форми на простатно-специфичния антиген се разграничават при лабораторни изследвания:

Безплатен PSA, циркулиращ в свободна форма
Свързан с PSA (свързан с други протеини).

Когато концентрацията на свободен антиген е под 15%, общото му количество крие риск от онкологична трансформация на тумор на простатата. Същото подозрение е причинено от повишена плътност на PSA (повече от 0,15 ng/ml/cm³). Определя се чрез разделяне на нивото на ензимен протеин в кръвта (в ng/ml) на обема на простатата (в cm³⁾

При съмнение за злокачествен процес се извършва биопсия на тъканите на жлезата и хистологичното им изследване.

Лечение на аденом на простатата при мъже

Медикаментозно лечение

Употребата на лекарства не може да спаси мъжа от аденом на простатата. Тяхното действие до известна степен забавя растежа на тумора и намалява симптомите на заболяването.

Фармацевтични групи лекарства, използвани при консервативно лечение на аденом:

Алфа-блокери. Причинява разширяване на уретрата чрез отпускане на гладката мускулатура на уретрата, което подобрява изтичането на урина, намалява съпротивлението на уретрата. За постигане на желания ефект е необходим продължителен прием на лекарства - поне шест месеца. Терапевтичният ефект на лекарствата става забележим след 2-4 седмици от началото на приема. Използват се такива средства като празозин (4-5 mg / ден), доксазозин (2-8 mg / ден), алфузозин (5-7,5 mg / ден), теразозин (5-10 mg / ден). Ако изразен ефект не се наблюдава след 3-4 месеца, е необходима промяна в тактиката на лечение.
5-алфа редуктазни инхибитори. Те се използват за намаляване на размера на голямата простата, като забавят нейния растеж. Действието на лекарствата от тази група се основава на превръщането на тестостерона в дихидротестостерон. Използват се средства като Finasteride (5 mg / ден), Dutasteride. Тези лекарства нямат страничните ефекти на хормоналните лекарства, тъй като не са свързани с хормонални рецептори. Очакваният ефект от приложението е намаляване на обема на простатата с 20% след 3 месеца, с 30% след 6 месеца.

Операция на аденом на простатата

Хирургичното лечение на хиперплазия на простатата се извършва по абсолютни показания след преглед на пациента. В спешни случаи се извършва непланирана операция.

Индикация за спешна операция:

Остра задръжка на урина;
Смъртоносно кървене.

Спешна операция се извършва в рамките на един ден след появата на усложнения. Резултатът е отстраняване на простатната жлеза (аденектомия на простатата).

Абсолютни показания за непланирана операция:

Задържане на урина, което продължава дори след катетеризация на пикочния мехур;
Бъбречна недостатъчност поради аденом на простатата;
Камъни в пикочния мехур, причинени от аденом;
Чести рецидиви на инфекция на пикочните пътища, провокирана от аденом;
Масивна хематурия (наличие на червени кръвни клетки в урината) поради аденом на простатата;
Голям дивертикул в пикочния мехур;
Значително уголемяване на средния лоб на простатата;
Голям обем остатъчна урина в пикочния мехур.

Преди операцията пациентът се подлага на преглед - взема общ кръвен тест за определяне на броя на левкоцитите (признак на възпаление), еритроцитите и хемоглобина (признак на анемия). Общият биохимичен кръвен тест ви позволява да оцените състоянието на бъбреците по нивото на креатинина и уреята. Тестът за кръвосъсирване ще помогне да се елиминира рискът от оперативно и следоперативно кървене и тромбоемболия. Провеждането на ЕКГ ще предотврати усложнения на сърдечната дейност.

Видове операция за отстраняване на аденом:

> Отворената простатектомия е традиционна коремна операция, извършвана под обща анестезия. Показания - масата на жлезата е повече от 60 g, обемът на остатъчната урина е не по-малко от 150 ml.

Тактика на простатектомия в 2 етапа:

Отстраняване на простатата, образуване на фистула към коремната стена за оттичане на урината в писоара.
Възстановяване на нормалния начин на уриниране.

> Трансуретрално ендоурологично лечение - извършва се в уретралната кухина с ендоскопска апаратура. Ендоскопът се довежда директно до жлезата през уретрата, под негов контрол се отстраняват огнищата на хиперплазия.

Предимства на метода:

Меките тъкани не са наранени, което улеснява рехабилитационния период;
Хемостазата е постоянно под контрол, което намалява риска от постоперативно кървене;
Оперативната интервенция е възможна дори при пациенти със съпътстващи патологии.

Възможни са усложнения - ретроградна еякулация, незадържане на урина, уретрална стеноза, склероза на стената на пикочния мехур.

> Трансуретрална електровапоризация - използва се при малки и средни простати. През уретрата се въвежда ролков електрод, който изгаря хипертрофираните тъкани на простатата, като същевременно изсушава хирургичното поле и коагулира съдовете. Намаляването на риска от кървене при изпаряване на аденома е голямо предимство на метода.

> Електроинцизия на аденом на простатата - използва се за малък интравезикален аденом. Извършва се надлъжна дисекция на шийката на пикочния мехур и тъканите на жлезата.

> Лазерната хирургия се извършва по контактен и безконтактен метод. Основните направления на лазерните операции:

Трансуретрална лазерна вапоризация - катетър се поставя през уретрата. Лазерът изпарява водата от туморните клетки, те умират, размерът на простатата намалява. Операцията отнема 20-110 минути.
Лазерна коагулация - през уретрата се вкарва оптично влакно със специален накрайник, който насочва лазерния лъч в желаната посока.
Интерстициална лазерна коагулация - лазерният накрайник се поставя директно в тъканта на жлезата, като променя позицията си няколко пъти на сеанс. Операцията отнема 30 минути.

> Трансуретрална микровълнова термотерапия - използва се при малки тумори, за операцията катетър с трансуретрална антена се довежда до аденома, през който се прилагат високи температури от +55 + 80 ° C, докато клетките могат да издържат на нагряване не по-висока от + 45 ° C.

> Трансуретрална радиочестотна термична деструкция - използва се за лечение на аденом с калцификация и склеротични промени в тъканите му. Използва се електромагнитна енергия, която пренася високи температури + 70 + 82 ° C към тъканите на жлезата. Операцията е с продължителност 50-60 минути.

> Криодеструкция - замразяване и последващо разрушаване на туморна тъкан с течен азот, подаван през замразяваща глава. За да се предпази уретрата от увреждане, в нейната зона се поставя нагревателен елемент.

> Балонна дилатация - извършва се при противопоказания за операция. Методът се състои в разширяване на уретрата с балон, поставен в уретрата с помощта на цистоскоп. Дилатацията намалява симптомите, но не унищожава тумора или намалява растежа му.

> Уретрално стентиране - уретрален стент се имплантира в лумена на уретрата за дрениране на пикочния мехур. Методът се използва в стадий 2 и 3 на аденом на простатата за елиминиране на обструктивни симптоми.

Лечение с билкови лекарства

Ако аденомът на простатата е в стадий 1 или 2, е възможно заболяването да се лекува с билкови лекарства:

Permixon. Продукт на френската фармацевтична индустрия, произведен от плодовете на американската палма джудже. Permixon е инхибитор на 5-алфа-редуктазата, показва ефекта на локални антипролиферативни, противовъзпалителни свойства.

Прилага се няколко поредни години. Проучванията показват, че редовната му употреба намалява обема на жлезата, количеството на остатъчната урина, спира проявите на заболяването. Лекарството се понася добре от пациентите без странични ефекти.
Простамол Уно. Лекарството се произвежда от плодовете на палмата Sabal, инхибитор на 5-α-редуктазата с антиандрогенен ефект, предотвратява натрупването на ексудат и се използва за предотвратяване на възпаление. Не повлиява нивото на кръвното налягане, проявите на еректилната функция.

Какви са последствията от операция за аденом на простатата?

Възможни са усложнения по време на операция, те зависят от избраната тактика на операцията.

Възможни негативни последици по време и след трансуретрална резекция и открито отстраняване на простатата:

Кървене по време на операция - среща се в 2-3% от случаите, е едно от най-тежките последствия, има нужда от кръвопреливане.
Кървене след операция - кръвни съсиреци в резултат на усложнение нарушават нормалния поток на урината. Последствията от усложнението се елиминират чрез повторна интервенция по традиционния или ендоскопски метод.
Застой в пикочния мехур поради задържане на урина - възниква в резултат на нарушено функциониране на мускулите на пикочния мехур.
Инфекция на пикочно-половата система (остро възпаление на простатата, тестисите и техните придатъци, бъбречните чашки и легенчета, тубулната система на бъбреците) - среща се в 5-22% от случаите.
Неправилна резекция на тъканите на простатата - останалите тъкани нарушават процеса на уриниране, което го прави още по-болезнено, отколкото преди операцията, възниква в 2-10% от случаите, усложнението се коригира чрез повторна резекция.
Ретроградна еякулация - еякулацията по време на еякулация е невъзможна, тъй като се изхвърля в пикочния мехур.
Еректилна дисфункция - възниква в 10% от случаите, вероятно усложнение, което не е свързано с последствията от операцията.
Стесняване на уретралния канал - усложнение възниква в 3% от случаите, изисква микроинвазивна ендоскопска интервенция.
Уринарната инконтиненция е рядко усложнение. Ако е причинено от дисфункция на мускулите на пикочния мехур, усложнението изчезва без корекция.

Емболизация на ДХП

Методът за лечение на аденом на простатата чрез емболизиране на кръвния поток, който захранва тумора, стана широко разпространен сравнително наскоро, през 2009 г. Същността на техниката е въвеждането от хирурга в кръвоносния съд на ембол (най-малките частици), които блокират кръвния поток. Това нарушава храненето на тумора и намалява размера му.

Този метод е отлична алтернатива на операцията за лечение на аденом на простатата. Емболизацията се извършва от ендоваскуларен хирург под рентгенов контрол в рентгенова операционна, т.е. необходими са специални условия за провеждането й.

Метод за емболизация при хиперплазия на простатата:

Извършва се чрез анестезия чрез интравенозна анестезия.
След като хирургът пререже артерия в областта на лакътната или раменната става, в нея се поставя катетър.
Катетърът се прекарва в съдовете, които захранват аденома през аортата и вътрешната илиачна артерия, манипулацията се извършва под рентгенов контрол.
Хирургът вкарва емболи в съда през катетъра, докато кръвотокът се блокира.
Пациентът се прибира у дома няколко часа по-късно без дискомфорт.

Индикации за операция - размерът на простатната жлеза е 80 cm^{3 и повече. Нейната прогноза е намаляване на размера на аденома 2 или повече пъти без усложненията, които често възникват при традиционните хирургични интервенции.}

Неефективни лечения

Лечението на аденом на простатата по народни методи е абсолютно неефективна тактика за лечение на това заболяване. Отвара от леска, сок от тиква, орехи, вода от ела няма да забави растежа на аденома. Напротив, доверявайки се на „чудотворните лекарства“, пациентът губи ценно време за борба с болестта. Масажът на простатата също се отнася до неефективни методи на лечение.

Колкото по-малък е размерът на аденома, толкова по-лесно и безопасно ще бъде лечението с минимално инвазивни методи. Ето защо не трябва да отлагате посещението при лекар с появата на първите признаци на аденом. Това ще улесни лечението и ще намали риска от усложнения.

Аденом на простатата: какво трябва и какво не трябва?

> Могат ли да се използват физиотерапевтични методи за лечение на аденом на простатата? За проникване на лекарства директно в тъканите на простатата се използва електрофореза.

Забранени методи на физиотерапия:

Лечение с електромагнитни вълни;
Влияние на високите температури върху простатата;
Вибрационни процедури;
Ултразвуково лечение.

Всички тези процедури влошават състоянието на пациента и протичането на аденома на простатата.

> Може ли масажът да се използва като лечебен метод? Хроничният простатит се лекува с масаж, този метод не се използва при лечение на аденом на простатата, тъй като е абсолютно противопоказание.

> Какви храни трябва да ядете? На ранен етап от лечението на заболяването, използването на тиквени семки дава отличен ефект. Използват се ежедневно, което подобрява ефекта от лекарствената терапия.

> Има ли упражнения, които трябва да се правят при аденом на простатата? Като лечебна гимнастика се препоръчва ежедневното изпълнение на следния набор от упражнения:

Начална позиция легнала по гръб, задните части повдигнати от пода. В синхрон с дишането ние прибираме и отпускаме мускулите на аналната област.
Начална позиция на четири крака. В същото време изпъваме краката назад - встрани, срещуположните ръце напред. Редувайте десния и левия крак и ръце.
Начална позиция легнала по гръб, крака свити в коленете. Издърпайте ги към стомаха, спуснете го отдясно, след това отляво на таза.

Всяко упражнение трябва да се прави за 5-10 серии.

> Има ли злокачествен аденом на простатата? Аденомът на простатата е доброкачествена тъканна трансформация, която не метастазира в съседни органи. Нейният растеж е ограничен от размера на нейната простата.

С течение на времето обаче аденомът може да се превърне в злокачествен тумор на простатната жлеза. Началото на този процес се определя от появата на PSA (простатен специфичен антиген) в кръвта. Биопсия и хистологичен анализ на биологичен материал ще потвърди или отхвърли диагнозата.

Колкото по-рано започне лечението, толкова по-добра е прогнозата на заболяването. Ракът на простатата, за разлика от аденома, метастазира в близки и далечни тъкани.

Превенция и прогноза

За предотвратяване на развитието на аденом се използват следните мерки:

Изключване на заседналия начин на живот, дозирано физическо възпитание и спорт - физическата активност намалява риска от застой на кръвта в тазовите органи.
Коригиране на затлъстяване, наднормено тегло - ускорява метаболизма, цялостния метаболизъм.
Откажете да използвате дрехи, които ограничават притока на кръв в таза: тесни дънки, панталони, бански.
Изключване на промискуитета като превенция на ППБ.
След 40 години годишно посещение при уролог, кръвен тест за PSA за ранна диагностика на заболяването.
Коригиране на диетата - активно включване на зеленчуци и плодове (до 50% от общата диета), обогатени храни, отказ от пушено месо, маринати, пикантни и прекалено солени ястия, ограничаване на мазните, пържено месо, голямо количество животински протеин, сирене, силен чай и кафе. Ако аденомът е започнал да се развива, се препоръчва активно да се консумират млечни продукти, бобови растения, варено или печено диетично месо.

Ранната диагностика на аденома на простатата и правилното лечение гарантират благоприятна прогноза за протичане на заболяването. Ще стане неблагоприятно, ако забавите посещението на лекар. Възможни усложнения в този случай са остра задръжка на урина, развитие на уролитиаза, чести рецидиви на инфекции на пикочните пътища.

Бъбречната недостатъчност, която се развива в тежки случаи, повишава риска от смърт. Злокачественият аденом води до рак на простатата. Злокачествено заболяване на простатната жлеза е възможно при късна диагностика, пренебрегване на терапевтични и превантивни мерки.