Рефлуксен езофагит - какво е това? Причини, симптоми и лечение

Рефлуксен езофагит: симптоми и лечение

Рефлуксният езофагит с право може да се счита за едно от най-честите заболявания на хранопровода. Към 2010 г. 5 милиона души в Русия страдат от него. Не повече от 2 от 10 души получават адекватна терапия за заболяването си. Често се случва поради контакт на лигавицата на хранопровода със съдържанието на стомаха. Последният, както знаете, има висока киселинност и засяга долната част на хранопровода. В резултат на това човек чувства болка, киселини и други симптоми на лошо храносмилане.

За съжаление е невъзможно да се проследи реалната честота на рефлуксния езофагит, тъй като често протича с леки симптоми и хората не търсят помощ от специалисти. За пациенти с рефлуксен езофагит постоянните киселини, които се появяват след хранене, са вариант на нормата. Те спират дискомфорта с таблетка Almagel или друго обичайно лекарство. Такава небрежност може да струва скъпо на човек, тъй като рефлуксният езофагит не е най-безопасното заболяване. Често причинява тежко кървене и дори рак.

Втората категория пациенти могат да бъдат наречени хора с персистиращи, тежки симптоми на заболяването, изискващи амбулаторно лечение. Най-опасни са рефлуксите с усложнения (язви и кървене). Тази форма на заболяването изисква хоспитализация.

ГЕРБ и рефлуксен езофагит

Рефлуксният езофагит често се бърка с гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Това са две различни състояния, които се различават преди всичко в подхода към терапията. Основните им разлики са представени в таблицата.

Разлики между рефлуксен езофагит и ГЕРБ

Сравнителни характеристики	ГЕРБ	Рефлуксен езофагит
Дефиниция на понятието	Когато заболяването е рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода. В същото време лигавицата му страда, тъй като не е пригодена за контакт с киселини.
Има ли промени в стената на хранопровода?	Ако заболяването протича без усложнения, тогава лигавицата запазва нормалната си структура.	Стените на хранопровода винаги са възпалени.
Диагноза	Лекарят поставя диагноза още при първоначалния преглед на пациента.	Диагноза може да се постави само след FGS с ендоскопско изследване на хранопровода.
Характеристики на терапията	Лекарствата се приемат само при необходимост.	Човек трябва редовно да приема лекарства, които ще предотвратят стесняване на хранопровода, кървене, ракови тумори и други усложнения.

Така че езофагитът е възпаление на хранопровода, което може да се диагностицира по време на фиброгастроскопия. ГЕРБ може да се развие без езофагит, но езофагитът винаги е свързан с ГЕРБ.

Причини за рефлуксен езофагит

Долният езофагеален сфинктер е естествена клапа между хранопровода и стомаха, която предотвратява изтичането на съдържанието му обратно. Храната, която стомахът е започнал да смила, се движи по-ниско и не се издига в хранопровода. Понякога има рефлукс на съдържанието от стомаха, но това не се случва често през деня и не причинява дискомфорт на човек, поради което се счита за вариант на нормата. Говори се, че заболяването е в случай, че рефлуксът на стомашно съдържимо се случва много често. В същото време хранителните маси съдържат голямо количество киселина.

Рефлуксният езофагит има редица различни причини. При малките деца това обикновено се дължи на недоразвития нервно-мускулен апарат, а именно сърдечния хранопровод. Ето защо бебетата често се оригват.

Също така причината за рефлуксния езофагит може да бъде гастрит или пептична язва: поради тях налягането в стомаха се повишава и подвижността на стомашно-чревния тракт е значително намалена. В допълнение към киселини, пациентът се чувства спазми, хипертоничност. Стресът, затлъстяването, намаленото слюноотделяне и недохранването могат да нарушат чревната подвижност. Сред най-опасните храни са цитрусите, шоколадът, доматите, мазните и пикантни храни, кафето и спиртните напитки. Пушенето и употребата на някои лекарства, особено успокоителни и сънотворни, простагландини, нитрати и нитрити, също увреждат хранопровода и стомаха.

Преди започване на терапията е важно да се установи и елиминира патологичният фактор, довел до развитието на рефлуксен езофагит. В противен случай болестта ще продължи да се повтаря.

Причина за развитие на заболяването	Механизъм на прогресиране на заболяването	Състояния, които могат да провокират рефлуксен езофагит и ГЕРБ
Повишен натиск върху долния езофагеален сфинктер	Високо интраабдоминално налягане, което кара храната да се издига.	Наднормено тегло. Бременност. Яде твърде много храна. Асцит, който се проявява чрез натрупване на течност в коремната кухина. Стеноза на пилорния сфинктер, при която храната се движи от стомаха към червата с определени препятствия.
Слаб долен езофагеален сфинктер	Ако амортисьорът не работи, много често се получава обратен хладник на съдържанието от стомаха в хранопровода.	Хиатална херния. Лечение с определени лекарства: блокери на калциевите канали (амлодипин, нифедипин, верапамил и др.), нитрити (динитрат и изосорбид мононитрат). Операции в тази област, предишни наранявания или химически изгаряния.
Повишена киселинност на стомашния сок	Ако стомашното съдържимо съдържа твърде много солна киселина, тогава дори едно връщане на храна в хранопровода може да доведе до развитие на заболяването. Понякога стомашният сок е агресивен поради факта, че съдържа твърде много ензими.	Хиперациден гастрит. Пептична язва. Синдром на Елисън-Золингер. Язви, които се отварят на фона на стрес.

Симптоми на рефлуксен езофагит

Много е важно да се обърне внимание на първите симптоми на рефлуксния езофагит, които могат да бъдат разделени на две категории. Първата категория са езофагеалните прояви на рефлукс-езофагит, а втората категория е екстраезофагеалната клиника.

Езофагеалните симптоми се причиняват от увреждане на лигавицата на органа. Те се появяват както следва:

Киселини. Киселините се влошават след пиене на алкохол, след тренировка, след преяждане. Въпреки че при пациенти с рефлуксен езофагит киселини могат да се появят почти по всяко време. Колкото по-засегната е лигавицата на хранопровода, толкова по-силен ще бъде този симптом. Някои заболявания също оказват влияние върху честотата на киселините: възпаление на стомашната лигавица, язвени дефекти на храносмилателните органи и др.
Болка. Болезнените усещания са концентрирани зад гърдите и понякога се издигат по-високо. Те почти винаги са свързани с киселини. Можете да се справите с болката, ако вземете антиацид, например Rennie или Almagel. Болката е свързана с храненето. Това е нейният отличителен белег на сърдечна болка, която не може да бъде облекчена с антиациди.
Оригване на кисело съдържание. Този симптом се посочва от повечето хора, страдащи от рефлуксен езофагит. Често малко храна излиза, когато се оригвате.
Нарушение на преглъщането. Този симптом се наблюдава при пациенти, които дълго време страдат от езофагит. Хранителният болус преминава през хранопровода трудно, този процес е придружен от болка.

В допълнение към описаните по-горе симптоми, пациентите могат да страдат от увреждане на гласните струни, белите дробове, бронхите, трахеята. Киселинното съдържание може да навлезе в органите на дихателната система и да причини възпаление. В резултат на това човек може да бъде лекуван дълго време от бронхит, астма, ларингит и дори пневмония, като точната причина за смущението няма да бъде установена.

Ако рефлуксният езофагит има хроничен ход, тогава допълнителните симптоми на заболяването са:

Промяна на гласа. Той става дрезгав.
Кашлица, която ако е засегната трахеята ще бъде суха. Ако възникне възпаление на бронхите или белите дробове, тогава кашлицата става мокра.
Болки в гърлото.
Хрема, която преследва пациента дълго време.

Хранопроводът и други органи, които страдат от вредните ефекти на стомашната киселина, ще кървят. По правило кървенето е малко, но може да доведе до анемия. Симптомите му се проявяват в повишена слабост, слабост. Може да има желание за необичайни миризми. Пациентите често изпитват влошаване на ноктите, кожата и косата си.

Диагностика на рефлуксен езофагит

Стандартният преглед не е достатъчен за поставяне на диагноза. Лабораторната диагностика практически не дава информация за заболяването. С негова помощ ще бъде възможно само да се оцени общото състояние на човешкото здраве, както и да се идентифицират някои усложнения на заболяването. Когато човек дойде на среща с лекар, той ще му предпише само 3 теста: кръв, урина и изпражнения. Промените при рефлуксния езофагит ще повлияят само на кръвната картина.

Нередности в кръвната картина при рефлуксен езофагит

Какво показват тези нарушения

Повишена скорост на утаяване на еритроцитите при жените до 15 mm/час, а при мъжете до 10 mm/час.

Понижение на нивото на еритроцитите при жените до 3,61012, а при мъжете до 4,4 1012. Намаляване на нивата на хемоглобина при жените до 120 g/l, а при мъжете до 130 g/l или по-малко.

Повишаването на ESR показва, че има възпаление в тялото. Спадът на хемоглобина и червените кръвни клетки показва развиваща се анемия, при която броят на клетките, пренасящи кислород, намалява.

Можете да поставите диагноза само с помощта на такъв метод на изследване като FGS - фиброгастроскопия.

Характеристики на FGS

По време на процедурата в устната кухина на пациента се вкарва тънка тръбичка, която е оборудвана с камера и работен инструмент. Преди изследването трябва да спрете да ядете 3-4 часа преди началото му. Не пийте вода 40 минути преди процедурата.

Пациентът трябва да вземе със себе си кърпа и салфетка за еднократна употреба. Човекът е положен на лявата страна. За да се намали дискомфортът, който възниква при поставяне на тръбата, пациентът се напръсква с анестетичен разтвор върху корена на езика. След това в устата на пациента се вкарва мундщук, който трябва да бъде захванат с устни и зъби.

FGS не може да се нарече приятна процедура, но във времето отнема не повече от 7 минути. По това време лекарят изследва състоянието на лигавиците на хранопровода и стомаха. Ако е необходимо, се извършва вземане на тъканни проби. По-късно се изследва под микроскоп. Лекарят ще може да открие в него атипични клетки, бактерии, изтънени епителни структури.

Лекарят ще може да постави първоначална диагноза веднага след FGS. Ако се изисква тъканно изследване, данните ще бъдат налични след 7-14 дни.

Оценка на резултатите

След прегледа лекарят ще може да направи следното заключение:

Катарален рефлуксен езофагит. Това е най-„безобидният“вариант на заболяването. Лигавицата е рехава, пълнокръвна, няма сериозни наранявания по нея. Този тип езофагит не е разделен на етапи.
Ерозивен рефлуксен езофагит. В този случай хранопроводът ще бъде покрит с язви или върху него ще се открият изтънени участъци от епитела. Това състояние изисква незабавно лечение, тъй като застрашава развитието на кървене, може да доведе до стеноза или пълно запушване на органа. Язвените дефекти са опасна дегенерация в ракови тумори. Ерозивната форма на заболяването е разделена на етапи. Лекарят задължително трябва да вземе материала за микроскопско изследване.
Наличие на кървене, което усложнява ерозивния езофагит. Често при такива пациенти по време на лабораторна диагностика се открива анемия, която е придружена от подходящи симптоми (умора, изкривяване на вкуса и др.). Човек може да се подложи на амбулаторно лечение, тъй като няма заплаха за живота му. Въпреки това, ако се открият ракови клетки в тъканите, взети за анализ, е необходима хоспитализация.
Фибринова плака по стените на хранопровода. Този знак показва, че заболяването прогресира при човек дълго време.

Болки в гърлото след FGS

След FGS пациентът може да изпита болки в гърлото. Среща се при 90% от хората. Дори ако процедурата е извършена перфектно, не е възможно да се изключи появата на дискомфорт. Болката се развива поради това, че устройството наранява лигавицата на хранопровода. Колкото по-силни са те, толкова по-дълго човек ще бъде преследван от болка. Понякога остават 14 дни след процедурата. Болката ще премине, когато лигавицата на хранопровода се възстанови.

Ако болката е интензивна, тогава трябва да посетите лекар, за да сте сигурни, че хранопроводът не е сериозно наранен. В болницата пациентът може да направи рентгенова снимка на гръдния кош или рентгенова снимка. Ако в органите се открие свободен въздух, това показва разкъсване на стената на хранопровода. В този случай човек се нуждае от незабавна хирургическа намеса. Въпреки това, човек не трябва да се страхува от FGS, тъй като описаният случай е най-рядкото изключение, което практически не е регистрирано в съвременната медицина.

По правило болното гърло след процедурата не изисква никаква терапия. Лигавицата на органа ще се възстанови сама. Ако болката причинява дискомфорт, тогава можете да вземете лекарство от групата на НСПВС, например нимезулид или мелоксикам. Те не могат да навредят на храносмилателната система. В такива случаи обаче е по-добре да се консултирате с лекар.

Степени и етапи на развитие на заболяването

Ако при пациент се открие ерозивна форма на заболяването, тогава лекарят в диагнозата ще трябва да посочи степента и етапа на неговото развитие. За да разберете какво точно е имал предвид лекарят, можете да използвате таблицата.

Степен на прогресия на заболяването	Класификация на болестите в Лос Анджелис	Етап	Класификация на болестта според Savary-Miller
A	Изтъняване на епитела с дължина 1-5 mm	1	Единични ерозии
B	Изтъняване повече от 5 mm	2	Ерозиите са конфлуентни, но не покриват целия хранопровод по обиколката му
C	Ерозията обхваща 3/4 от органа	3	Ерозиите и възпалението обхващат цялата обиколка на хранопровода
D	Повече от ¾ от засегнатия орган	4	Има усложнения на заболяването под формата на стеноза, язвени дефекти и др.
		5	Има симптоми на предрак в долната част на хранопровода (хранопровод на Барет).

Колкото по-висок е стадият на заболяването, толкова по-голяма е вероятността от усложнения.

Лечение на рефлуксен езофагит

Рефлуксният езофагит е опасен, защото не причинява интензивни симптоми, така че много хора не отиват на лекар навреме. Патологията прогресира, което води до развитие на опасни усложнения. За да предотвратите такава ситуация, е необходимо да започнете терапията своевременно.

Лечението на рефлуксния езофагит е основно да се елиминира заболяването, което го е причинило (гастрит, невроза, пептична язва или гастродуоденит). Правилната терапия ще намали симптомите на рефлукса, ще спомогне за намаляване на вредните ефекти от стомашното съдържимо, изхвърлено в хранопровода, ще повиши устойчивостта на лигавицата на хранопровода и бързо ще изчисти стомаха след хранене.

Общи препоръки

Човек с рефлуксен езофагит трябва не само да приема лекарства, но и да преразгледа начина си на живот като цяло.

Затова лекарите дават на всички пациенти следните препоръки:

Отказване на цигарите. Никотинът провокира повишаване на киселинността на стомашния сок, отпуска стените на хранопровода, което води до прогресия на заболяването.
Не лягайте веднага след хранене. В рамките на половин час след хранене трябва да останете в седнало положение или да ходите малко с бавно темпо. Не тичайте и не вдигайте тежести. Всякаква физическа активност след хранене е забранена.
Ограниченията за вдигане на тежести след хранене са 3 кг за жени и 5 кг за мъже.
Алкохолът трябва да се избягва 2-3 часа преди лягане. Също така трябва да ядете не по-късно от този час.
За да се предотврати влошаване на симптомите на заболяването в легнало положение, се препоръчва поставянето на допълнителна възглавница, така че горната част на тялото да е повдигната. Това ще намали киселините и болките в гърдите.
Дрехите не трябва да стягат корема. Не стягайте колана, корсета или колана след хранене.
Важно е да се насочат усилията към премахване на съпътстващи заболявания: гастрит, затлъстяване, язви и др. Ако това не бъде направено, тогава няма да е възможно да се отървете от рефлуксния езофагит.

Диета

Много важен компонент от лечението на рефлуксния езофагит е диетата. Пациентите трябва да избягват мазни и пикантни храни, кафе, шоколад, цитрусови плодове, домати, алкохол и тютюнопушене.

Много хора смятат, че диетата означава да ядете безвкусни храни и да се ограничавате във всичко. Всъщност не е. Важно е да премахнете само определени храни от диетата. Използвайки различни кулинарни техники, можете да направите менюто си разнообразно, вкусно и много здравословно.

Продукти като:

Напитки, съдържащи кофеин: Coca-Cola, енергийни напитки, коктейли.
Напитки с газове.
Алкохолни напитки.
Продукти от брашно, които увеличават производството на киселина в стомаха.
Шоколад и сладкиши.
Млечни продукти.
Лен и зехтин, животински мазнини. Зеленчуци и плодове, които съдържат киселини: репички, нарове, цитрусови плодове и др.

Храната не трябва да се пържи с животински или растителни мазнини. Такива продукти допринасят за производството на стомашен сок в излишни количества. Това води до прогресия на заболяването. Храната трябва да бъде варена, на пара, задушена в собствен сок.

Съвети за здравословно и вкусно готвене:

Опаковане. Почти всеки месен продукт може да се готви с фолио или хартия за печене без добавяне на масло. Подправките могат да бъдат заменени със сол, сушени билки, естествени зеленчуци.
Използване на фурната. Печенето е най-добрият метод за готвене за хора с езофагит. В същото време в ястията не се добавя масло, което намалява съдържанието на мазнини в месните продукти. Продуктите могат да се пълнят с вода. В един лист за печене се приготвя не само месо, но и гарнитура, което ви позволява да намалите времето си в кухнята. Важно е ястията да се пекат не повече от 70 минути. Оптималната температура е 200 °C.
Готвене на ястия в двоен котел или в мултикукър. Тези модерни уреди могат значително да увеличат стойността на всяко ястие, да му добавят сочност. Обработката на пара придава на продуктите приятен вкус и не разрушава съдържащите се в тях витамини. Можете да добавяте сол към ястията, както и билки.
Готвене на открит огън. Този начин на обработка на храната трябва да се практикува по време на екскурзии. Излишната мазнина ще напусне месото, като същевременно то ще запази своята сочност и мекота. Важно е да не мариновате храни в пикантни саламура.

За да се отървете от рефлуксния езофагит, трябва да намалите консумацията на олио и майонеза, кетчуп, горчица и други люти сосове. Те влияят негативно на състоянието на лигавиците на стомашно-чревния тракт, повишават киселинността на стомашния сок.

Ястията не трябва да са прекалено горещи или студени, тъй като дразнят хранопровода.

Медикаменти

Антациди. Ако горните препоръки не помогнат, тогава се предписват специални лекарства, които намаляват киселинността на стомаха - антиациди. В случай на пептична язва и ерозия се препоръчва приема на антисекреторни лекарства (инхибитори на протонната помпа или H2-блокери). Това ще намали налягането в стомаха, ще го направи устойчив на хранене, ще нормализира чревната подвижност и ще премахне симптомите на рефлуксния езофагит.

Съвременните инхибитори на протонната помпа са представени от 5 вещества: омепразол, лансопразол, рабепразол, езомепразол, пантопразол. За да вземете решение за лекарството, трябва да посетите гастроентеролог.

Преди започване на лечението е необходимо да се проучат някои характеристики на инхибиторите на протонната помпа (данни от 2014-2016 г.).

Индивидуални характеристики на пациента	Кое лекарство е по-добре да изберете?	Защо това лекарство, а не друго?
Трябва да приемате лекарства, които помагат за намаляване на ензима AP (еналаприл, лизиноприл, каптоприл, рамиприл и др.).	Пантопразол или рабепразол	При хора, които страдат от сърдечни заболявания или високо кръвно налягане, приемането на омепразол и езомепразол повишава вероятността от инфаркт и инсулт. Тези лекарства неутрализират защитния ефект на лекарствата за лечение на сърдечни заболявания, тъй като помагат за намаляване на нивото на AP-ензима.
Бременна жена след 13 седмици	Лансопразол, пантопразол	Асоциацията на американските лекари не откри никакви токсични ефекти, които тези лекарства биха могли да имат върху тялото на жената или плода. Те не се предписват преди 13-та седмица от бременността, тъй като по това време основните системи се полагат в бъдещия организъм. Омепразол, езомепразол и рабепразол не се предписват по време на бременност.
Пациенти с астма	Омепразол или езомепразол	Рефлуксният езофагит и астмата са взаимосвързани заболявания. Има доказателства, че изброените лекарства имат положителен ефект върху състоянието на дихателната система.
Пациенти с чернодробни заболявания (хепатитна цироза, мастен черен дроб и др.).	Всякакви лекарства, но е по-добре да се даде предпочитание на рабепразол.	Минималната доза рабепразол е 10 mg, което е 2 пъти по-малко от дозировката на други лекарства. Учените смятат, че именно това лекарство уврежда болния орган по-малко от останалите.
Трябва бързо и трайно да намалим киселинността на стомашния сок	Лансопразол, пантопразол или рабепразол.	Ефектът от приема на омепразол и езомепразол се развива само 3-4 дни след началото на лечението. Останалите лекарства започват да действат от първия ден на приема им.

Хистаминови блокери. Ако по някаква причина пациентите не могат да приемат инхибитори на протонната помпа, им се предписват хистаминови Н2 блокери. Те са по-малко ефективни, така че се приемат в големи дози. Те се използват само в крайни случаи. Това са лекарства като: фамотидин, ранитидин, низатидин и роксатидин.

Prokinetics. Не е достатъчно само да се намали киселинността на стомашния сок, важно е да се намали броят на рефлуксите на съдържанието му в хранопровода. Това може да се постигне чрез използването на прокинетика. Тези лекарства подобряват контрактилитета на храносмилателния тракт и допринасят за нормализирането на движението на храната през тях.

Такива лекарства са представени от следните марки:

домперидон (Motilac, Motonium, Motilium). Това са лекарствата на избор при възпаление на стената на хранопровода. Те ви позволяват да нормализирате работата на сфинктера, стомаха и червата.
Cisapride (Coordinax, Peristil). Тези лекарства засягат долния езофагеален сфинктер, стомаха. Техният тонус се повишава и честотата на рефлукса намалява.
Метоклопрамид (Reglan, Perinorm, Cerucal). Ако рефлуксът в хранопровода се появява много често и други лекарства не намаляват броя им, тогава се предписва метоклопрамид. Той обаче има редица странични ефекти, включително: повишена умора, мускулни тикове и слабост.

Езофагопротектори - средства за защита на лигавицата на хранопровода от външни влияния, включително ефектите на киселинен или алкален рефлукс при ГЕРБ. В момента говорим за нова фармакологична група, представител на която е биоадхезивна формула на базата на хиалуронова киселина и хондроитин сулфат за защита на лигавицата. Единственият представител за момента е Alfazox.

Всяко лекарство трябва да бъде предписано от лекар. Всички те имат показания и противопоказания за прием. Те трябва да се вземат предвид преди започване на лечението.

За да се отървете от болката в хранопровода, трябва да приемате антиациди. Показани са и при киселини. Антиацидите не лекуват езофагит, но вършат отлична работа за спиране на основните му симптоми. Те имат минимален набор от противопоказания, така че могат да се използват без лекарско предписание.

Най-известният антиацид е Алмагел. Той се появи преди другите. Съвременните лекарства значително го превъзхождат по ефективност. Тези лекарства включват: Gaviscon, Maalox, Rennie, Megalac.

Започват да действат по-бързо и остават активни по-дълго от Алмагел. В допълнение, такива лекарства по-добре намаляват киселинността на стомашния сок.

Някои хора приемат разтвор на сода бикарбонат за киселини. Тази рецепта от традиционната медицина обаче вреди само на болния хранопровод и стомах. Содата спира дразненето, но след това води до факта, че няколко пъти повече киселина се изхвърля и рефлуксите стават чести. Затова лекарите силно препоръчват да се откажете от содата за хляб, за да се отървете от киселините.

Д-р Евдокименко - ГЕРБ, рефлукс-езофагит и киселини в стомаха - причини, симптоми и ефективно ЛЕЧЕНИЕ:

Операция

Най-често заболяването може да се справи с консервативни методи. Рядко се извършва операция, ако човек развие тежки усложнения.

Трябва да отидете на преглед при хирург в следните случаи:

Кървене от хранопровода.
Храната не се движи надолу по хранопровода поради постоянното му стесняване.
Сфинктерът е претърпял необратими промени.
Беше диагностициран предрак.
Беше диагностициран рак.

Понякога е достатъчно просто да се отстрани патологична неоплазма, а понякога е необходимо да се отстрани цялата тръба или част от хранопровода. Индикациите за операция обаче трябва да са сериозни.

Отговори на популярни въпроси

Как да разпознаем рефлуксния езофагит при дете? Рефлуксът при децата се среща 3 пъти по-често, отколкото при възрастните. Хранопроводът на бебетата има механизми за защита срещу развитието на езофагит, така че това състояние рядко се развива в детска възраст. Основните му симптоми: безпричинен плач на бебето, повишена тревожност след хранене, треска, болка в гърдите. Възможно е да се справите с болестта без лекарства. Дръжте бебето изправено след всяко хранене. Ако това не помогне, тогава трябва да използвате адаптирани смеси за хранене на бебето, които имат гъста консистенция, например Nutrilon, Frisovoy, Enfamila.
Колко време отнема лечението на рефлуксния езофагит? Ще трябва да следвате указанията за начин на живот и хранене през целия си живот. Продължителността на приема на лекарствата се определя индивидуално. По правило инхибиторите на протонната помпа се пият в рамките на един месец. Те ще трябва да се повтарят 2 пъти годишно.

Може ли да се развие язва на хранопровода или рак с рефлуксен езофагит? Ако заболяването съществува дълго време без лечение, тогава рискът от развитие на тези усложнения е изключително висок.