Заболявания на панкреаса

Панкреасът е един от най-важните секреторни органи на човешкото тяло и играе важна роля в метаболитните и храносмилателните процеси. Най-често срещаните заболявания, свързани с този орган, са панкреатит, панкреатична некроза, рак, киста и диабет. По-долу ще научите за симптомите и методите за диагностициране на всички основни заболявания на панкреаса.

Остър панкреатит

Възпалението на панкреаса, което приема остра форма, се нарича остър панкреатит.

Причини

Около 70% от случаите на остър панкреатит са свързани с алкохолна зависимост и алкохолно отравяне.

Други причини за заболяването:

Грешна диета (мазна храна, преяждане);
Холелитиаза;
Наследственост;
Нараняване на панкреаса (операция, злополука);
Лекарство в токсични дози;
Ендокринни заболявания;
Инфекции (вирусен хепатит, микоплазмоза).

Симптоми

Основният симптом, показващ остър панкреатит, е "пробиваща" болка. Започва в епигастралната зона, хипохондрията (дясно и ляво), може да придобие поясен характер, да обхваща гърба, долната и страничната част на корема.

Има и други проявления:

Често повръщане, причиняващо дехидратация;
Сухота в устата, оригване;
Повишена телесна температура (може да достигне 40°C);
Учестен пулс;
Спадане на кръвното налягане;
Подуване и болки в корема;
Внезапна загуба на тегло;
Диария.

Диагностични методи

Откриването на остър панкреатит е трудна задача, особено ако заболяването е в ранен стадий.

Диагностичният комплекс се състои от следните изследвания и анализи:

Пълна кръвна картина. Позволява ви да откриете признаци на възпалителен процес (например увеличаване на броя на левкоцитите);
Биохимичен кръвен тест. Определя прекомерна концентрация на ензима амилаза (показва развитието на заболяването);
Ехография на коремна кухина. Открива промени в панкреаса и близките органи. Ако жлъчните камъни са причина за заболяването, ултразвукът помага да се определи тяхното местоположение;
Анализ на урината. Открива амилаза в урината, потвърждавайки наличието на панкреатит при пациента;
EGDS. Оценява степента на участие на стомаха във възпалителния процес.

Хроничен панкреатит

Развитието на хроничен панкреатит възниква в резултат на продължителен възпалителен процес, протичащ в панкреаса. Мъжете над 40 години са най-податливи на заболяването, но през последните години се наблюдава увеличение на случаите на хроничен панкреатит при жени и при по-млади хора.

Причини

Най-честите причини са наличието на пациент с жлъчнокаменна болест и прекомерното пиене.

Симптоми

Болката при хроничен панкреатит има режещ характер, пациентът усеща постоянен натиск в засегнатата област. Интензивността на болката се увеличава, ако пациентът не спазва диета, яде мазни храни и газирани напитки, пие алкохол.

Други симптоми на хроничен панкреатит са оригване, повръщане, подуване на корема, нарушения на изпражненията (плътни, обилни изпражнения), липса на апетит. Също така се характеризира със загуба на тегло, въпреки поддържането на обичайната диета.

Диагностични методи

Като част от диагнозата хроничен панкреатит, на пациента могат да бъдат предписани следните изследвания и анализи:

Кръвен тест. При обостряне на хроничен панкреатит се наблюдава повишена концентрация на левкоцити в кръвта, скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава, индексът на амилаза се повишава (открива се и в урината);
Ултразвук. Оценява се увеличението на жлезата (пълно или частично), съответствието на размера на главата, опашката и тялото с нормата, равномерността на контурите;
CT. Томографията установява огнищата на заболяването и наличието на камъни в каналите.

Панкреатична некроза

Приблизително 20% от пациентите с остър панкреатит имат тежко протичане на заболяването, на фона на което има промени в паренхима на панкреаса, които имат дегенеративно-деструктивен характер. Панкреасната некроза е по-честа в млада възраст и жените са най-податливи на нея.

Причини

Панкреатична некроза може да се развие поради следните причини:

Жлъчнокаменна болест, холецистит;
Неправилно хранене (изобилие от въглехидрати и мазнини, преяждане);
Усложнения след операция;
Злоупотреба с алкохол, която разрушава тъканта на панкреаса;
Няколко инфекциозни заболявания (мононуклеоза, заушка).

При около 10% от пациентите причината за панкреатична некроза не може да бъде установена.

Симптоми

Заболяването се характеризира с бързо развитие и бързо нарастване на симптомите:

Остра болка, съсредоточаваща се в горната част на корема и имаща опасващ характер. Болка при палпация на засегнатата област;
Многократно повръщане, пристъпи на гадене, постоянна сухота в устата;
Цианозни петна по коремната стена, хиперемирана кожа на лицето;
Пристъпи на тахикардия, постоянен задух дори в покой;
Пациентът изпитва постоянна тревожност и напрежение, страда от хронична слабост.

Диагностични методи

Същите изследвания и тестове се използват за диагностициране на панкреатична некроза, както при панкреатит.

Рак на панкреаса

Рядко заболяване, характеризиращо се с образуване на злокачествени клетки в тъканите на панкреаса - рак.

Причини

Факторите, допринасящи за рак на панкреаса, могат да включват:

Цигари. Рискът от развитие на заболяването при пушачите е около два пъти по-висок. Факторът се характеризира с обратимост, навременният отказ от цигари намалява риска от рак;
Възраст. В риск са хората над 60-годишна възраст;
Пол. Предразположението към рак на панкреаса е по-високо при мъжете, отколкото при жените. Някои лекари отдават това на по-малък процент жени, които пушат, но хипотезата не е доказана;
Затлъстяване. Наднорменото тегло благоприятства развитието на рак на панкреаса;
Хронични заболявания. Сред тях панкреатитът и захарният диабет представляват най-голямата заплаха;
Нездравословна храна. Рискът от рак се увеличава, ако диетата на човек съдържа излишък от животински мазнини и прости въглехидрати;
Генетичен фактор. Наличието на фамилна анамнеза за рак на панкреаса трябва да е причина да се грижите по-добре за здравето си.

Симптоми

Сред основните прояви, чрез които ракът на панкреаса се усеща, са следните:

Болка, концентрирана в горната част на корема и излъчваща се към гърба. Болката е остра, опасваща;
Отслабване. Отслабване въпреки поддържането на хранителни навици;
Сухота в устата, силна жажда;
Повръщане поради притискащото действие на туморната формация;
Жълтеница. Възможно е пожълтяване на кожата и лигавиците. Симптомът е свързан с нарушение на изтичането на жлъчката, понякога жълтеницата е придружена от сърбеж по кожата;
Усещане за тежест в областта на дясното подребрие. Симптомът е свързан с притискане на далачната вена;
Нарушения на изпражненията. Липсата на ензими и лошото усвояване на мазнини води до разхлабени, мастни изпражнения със силна миризма.

Диагностични методи

След физикален преглед на пациента, лекарят може да назначи следните изследвания и изследвания:

Ултразвук. Ултразвуковото изследване на коремната кухина е показано при жълтеница и болка в горната част на корема. Ултразвукът може да открие туморна формация;
CT. Компютърната томография разкрива дори микроскопични тумори, които остават незабелязани по време на ултразвуково изследване;
Биопсия. Мястото на тумора се взема за анализ, резултатите от който потвърждават доброкачествения или злокачествен характер на неоплазмата;
Кръвен тест. Необходимо е изследване за оценка на нивото на концентрация в тялото на антиген CA19-9;
За точно определяне на стадия, в който се намира ракът на панкреаса, се предписват допълнителни изследвания - рентгенография на гръден кош, ултразвук на черен дроб и други.

Кисти на панкреаса

Везикула с течност, разположена в паренхима на панкреаса или близките тъкани, се нарича киста.

Причини

Кистата на панкреаса може да бъде придобита или вродена. Вродените образувания са свързани с патологии на развитието на тъканите.

Придобитите кисти се появяват поради следните причини:

Нараняване на панкреаса (операция, злополука);
Хроничен или остър панкреатит;
Доброкачествен тумор;
Злокачествен тумор;
Паразитна инфекция;
Прекомерна концентрация на холестерол в кръвта.

Фактори, благоприятстващи образуването на кисти - преяждане, големи количества мазни храни, прекомерна консумация на алкохол, хроничен стрес.

Симптоми

Симптомите на киста на панкреаса са пряко свързани с местоположението и размера на кухината. Признаци на заболяването може да липсват, ако размерът на образуванието не надвишава 2 см.

По-големите капсули се представят по следния начин:

Болезнени усещания, възникващи в областта на левия или десния хипохондриум. Болката може да се разпространи до пъпа и да излъчва под лопатката. В някои случаи болката придобива опасен характер. Интензивността се определя от появата на усложнения;
В областта на коремната кухина се образува уплътнение, което лесно се открива чрез палпация. Отокът постепенно се увеличава по размер;
Жълтеница в резултат на притискане на близките органи и влошаване на жлъчния поток;
Нарушено храносмилане, гадене и повръщане, редуване на запек и диария;
Промяна в цвета на урината и изпражненията;
Бърза загуба на тегло поради дисфункция на червата;
Постоянно чувство на слабост и неразположение.

Ако към кистата се присъедини инфекция, симптомите включват висока температура, втрисане, главоболие и мускулни болки.

Диагностични методи

Диагностиката на киста на панкреаса започва с палпация, която разкрива изпъкналост, разположена в горната част на корема.

Използват се и следните инструменти за диагностика:

Ултразвук. Изследването разкрива наличието на неоплазма с намалена ехогенност, характеризираща се с равни контури и заоблени форми;
Ендоскопски ултразвук. Диагностицира киста и установява нейния характер, от който зависи лечението;
Рентгенова снимка с контрастни вещества. Определя изместването на стомаха, възникнало под въздействието на кистата;
CT. Разграничава фалшивите и истинските кисти.

Диабет

Развитието на диабет при пациент се дължи на нарушение на производството на инсулин от панкреаса и натрупване на захар в кръвта.

Причини

Счита се, че генетичната предразположеност е основен фактор за развитието на диабет при хората.

Следните причини също са възможни:

Затлъстяване. Хората с генетично предразположение към диабет трябва първо да контролират теглото си;
Заболявания и увреждания на панкреаса;
Емоционално пренапрежение, състояние на хроничен стрес;
Вирусни инфекции (грип, рубеола);
Възраст. Възрастните хора са най-податливи на заболяването.

Симптоми

Захарният диабет може да информира за себе си чрез следните прояви:

Повишено уриниране;
Постоянно чувство на глад;
Драстична загуба на тегло (ако не може да се обясни с хранителни ограничения);
Повишена сухота на кожата, сърбеж по кожата;
Изтръпване на краката и ръцете;
Повръщане, гадене;
Болки в корема;
Нарушено зрение;
Податливост към инфекции, лошо зарастване на рани.

Диагноза

За да диагностицира диабет, лекарят извършва тест за захар, кръвен тест за глюкоза и тест за урина. Ако е необходимо, се свързват други диагностични методи.

Заболяванията на панкреаса представляват заплаха за живота и здравето на пациента, изпълнени с опасни усложнения. Ако откриете някой от горните симптоми, определено трябва да посетите лекар.