Гастроентерит - какво е това? Симптоми, лечение и причини

Симптоми и лечение на гастроентерит

Гастроентеритът е заболяване, което провокира смущения във функционирането на храносмилателната система. Причините за гастроентерит могат да бъдат инфекциозни или неинфекциозни. В зависимост от вида на заболяването, неговите симптоми ще бъдат малко по-различни. За да се справите с патологията, е необходим интегриран подход. Предотвратяването на заболяването се свежда до спазване на правилата за лична хигиена и компетентен подход към храненето. Гастроентеритът е едно от най-честите заболявания на храносмилателната система.

Какво е гастроентерит

Гастроентеритът е възпаление на стомаха и тънките черва. Хората най-често наричат това заболяване чревен грип. Основният вирусен агент, който причинява гастроентерит, е ротавирусът. Аденовирусите, калицивирусите и друга патогенна флора също могат да провокират нарушение. В някои случаи инфекцията се разпространява в дебелото черво. Тогава го наричат гастроентероколит.

В системата на ICD диагнозата се обозначава с код A09 - "инфекциозен гастроентерит (диария)" и код K52 - "неинфекциозен гастроентерит".

Симптоми на гастроентерит

Инкубационният период може да продължи от 1 до 7 дни. Въпреки че най-често болестта се усеща в първия ден на инфекцията. Симптомите при възрастни и деца са практически еднакви. Въпреки че при възрастни те не са толкова изразени, тъй като сред тях голям процент от пациентите са просто носители на инфекцията. Следователно може да прилича на обостряне на гастрит, което ще бъде придружено от леко възпаление.

В много отношения симптомите на заболяването ще зависят от вида на патогенната флора, засегнала храносмилателните органи. Това влияе върху честотата на симптомите и тяхната интензивност. Признаците на нарушение обаче винаги са придружени от неправилно функциониране на стомаха и червата.

Симптомите на гастроентерит включват:

• Болки в стомаха. Той е съсредоточен в горната му част, както и в областта на пъпа. Болезнените усещания са интензивни, протичат като спазми. Човек изпитва желание да изпразни червата, може да се развие повръщане. След акта на дефекация болката отшумява, но за известно време. Тя се връща няколко минути по-късно.
• Вдигане на табуретката. Първоначално става кашаво. Колкото по-чести са изпражненията, толкова по-тънки ще бъдат изпражненията. Ако изпражненията са повече от 15-20 пъти на ден и тази интензивност на диарията продължава повече от 2 дни, трябва да потърсите медицинска помощ.
• Гадене. Когато заболяването е леко, гаденето може да бъде единственият симптом на гастроентерит.
• Повръщане се наблюдава при тежко и средно тежко протичане на заболяването. Може да се случи няколко пъти, докато стомахът се изчисти напълно. Ако възпалението е тежко, тогава повръщането се повтаря редовно. Човекът дори не може да пие вода, когато тя се връща.
• Метеоризъм, къркорене в червата, препълването му с газове.
• Повишена телесна температура. Колкото по-силно е възпалението, толкова по-високи ще бъдат знаците на термометъра. Повишената телесна температура се задържа 1-2 дни. Ако след това време няма подобрение, трябва да се консултирате с лекар.
• Главоболие и мускулни болки. Тези симптоми показват интоксикация на тялото. За да ги намалите, не приемайте ибупрофен или други подобни лекарства за болка. Под негово влияние още повече се възпаляват лигавиците на храносмилателните органи. За да се улесни благосъстоянието на пациента, усилията трябва да бъдат насочени към бързото отстраняване на токсините от тялото.
• Повишена слабост, световъртеж. Тези симптоми се появяват поради факта, че човек не яде и пие малко вода.
• Сухота в устата. Този симптом е опасен, тъй като показва нарастваща дехидратация.
• Тежкото протичане на заболяването провокира суха кожа.

Как се предава инфекцията?

Гастроентеритът с право се нарича болестта на мръсните ръце. Най-често инфекцията се разпространява именно при неспазване на правилата за хигиена. Ето защо сред болните има толкова много деца, чиито хигиенни умения не са напълно развити.

Източникът на разпространение на инфекцията е болен човек. Заедно с изпражненията патогенната флора навлиза във външната среда. Инфекцията възниква при ядене на непреработено месо или риба, мръсни зеленчуци и плодове. В слабо развитите страни болестта се разпространява чрез пиене на вода с лошо качество.

Причини за гастроентерит

Инфекциозни и неинфекциозни причини могат да провокират развитието на гастроентерит.

Функцията на червата и стомаха може да бъде нарушена от следните фактори:

• Вирусна флора: ротавируси, калицивируси, чревни аденовируси, астровируси, короновируси.
• Бактерии: Campylobacter, Shigella, Salmonella, E. coli.
• Протозои: Чревна лямблия, дизентерийна амеба, криптоспоридиум.
• Хелминти: Криви глави.
• Отровни вещества: гъби (фалшиви гъби и мухоморки), сублимат, арсен, рибни продукти (хайвер от скумрия и черен дроб на михалица).
• Храни, които имат висок праг на алергия: яйца, ягоди, месо от раци.
• Медикаменти: НСПВС, антибактериални средства, сулфонамиди, йодни и бромни препарати.

Рискови фактори за заболяване

Гастроентеритът е заболяване, което се развива поради възпаление. Възниква под въздействието на определени рискови фактори:

• Вредни навици: злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, пиене на силно кафе и газирани напитки. Под тяхно влияние лигавицата се уврежда, набъбва и започва да страда от недостатъчно кръвоснабдяване.
• Яденето на груба, пикантна или твърде гореща храна. Може да бъде горчица, черен пипер, оцет. Те дразнят лигавицата на храносмилателната система, причинявайки леко изгаряне на тъканите. Именно в местата на такова увреждане възниква възпалителна реакция.
• Хронични инфекциозни заболявания на назофаринкса, устната кухина, органите на дихателната система, както и туберкулоза.
• Излагане на тялото на радиация по време на лечението.
• Прием на антибиотици. Особено опасно е самолечението, тъй като нерационалното използване на антибиотици води до нарушаване на чревната микрофлора. При такива условия патогенните агенти се размножават по-бързо.
• Особености на храненето. Алергените продукти могат да провокират гастроентерит: мляко, шоколад, екзотични ястия, яйца. Понякога възпалението се развива на фона на преяждане или поради ядене на въглехидрати, мазни, солени или пикантни храни.
• Чревна дисбактериоза.
• Затлъстяване, желязодефицитна анемия, подагра и други дисметаболитни нарушения.

Представителите на патогенната флора атакуват предимно слабите участъци на храносмилателната система, в които защитната слуз се произвежда неправилно. Те се размножават в храносмилателните органи, провокирайки възпалителна реакция. На това място се появява подуване, което причинява болка. Ето как се развива гастроентеритът.

Класификация на патологията

Ако заболяването се развие поради проникването на патогенна флора в храносмилателната система, тогава се говори за инфекциозен гастроентерит. Инфекцията се предава по фекално-орален път от здрав човек на болен. Друг вид възпаление е неинфекциозният гастроентерит. Проявява се при ядене на развалена храна, при пиене на некачествена или замърсена вода, при навлизане на токсини и химически компоненти в храносмилателния тракт.

Специалистите групират подобни разстройства в категории като:

Форма:

• Остър гастроентерит, който се характеризира с нарушено храносмилане. Симптомите на заболяването ще бъдат типични.
• Хроничен гастроентерит. Симптомите не са толкова ярки, но заболяването има дълъг ход.

По произход:

• Инфекциозен гастроентерит. Може да бъде причинен от вируси (аденовируси, ротавируси, норовируси), бактерии (салмонела, шигела, дизентерия). Също така заболяването може да бъде предизвикано от коронавируси, които се предават по въздушно-капков път. Понякога гастроентеритът изобщо не дава никакви симптоми. Това се случва при заразяване с парвовируси. Самият човек е носител на инфекцията и може да я предаде на други хора.
• Неинфекциозен гастроентерит. Може да бъде хранителен, токсичен, паразитен или еозинофилен. При алиментарната форма на възпаление стомахът и червата страдат от мазни или пикантни храни, поради преяждане или прекомерно пиене. Токсичната форма на неинфекциозен гастроентерит се причинява от отравяне със застояла храна, мръсна вода, химикали и лекарства. Еозинофилният гастроентерит се развива на фона на алергична реакция на тялото към храна, лекарства и други вещества. Паразитният гастроентерит възниква поради проникването на червеи или протозои в тялото.

Според степента на увреждане на храносмилателния тракт:

• Лека форма. Диарията се появява не повече от 3 пъти на ден, телесната температура остава в нормални граници. Повръщането може да отсъства напълно, дехидратацията не се развива. Въпреки това трябва да посетите лекар, тъй като неправилното лечение може да влоши хода на заболяването.
• Гастроентерит със средна тежест. Симптомите са по-интензивни, телесната температура е повишена, наблюдават се повръщане и диария. Ако не се лекува, пациентът развива лека дехидратация.
• Тежка форма на гастроентерит. Телесната температура се повишава до фебрилни нива, развиват се повръщане и диария, засилват се признаците на дехидратация, кожата става суха. Човекът страда от силна слабост, понякога има загуба на съзнание.

Диагностика на гастроентерит

Диагностиката започва със снемане на анамнеза и изслушване на оплакванията на пациента. Важно е да се открие причината за възпалението.

За това се използват следните диагностични методи:

• Даряване на кръв за общ анализ. Лекарят получава възможност да открие анемия.
• Урина за общ анализ. Като правило нейното представяне остава в нормалните граници.
• Кръводаряване за биохимичен анализ. Пациентът ще изпита спад в серумното желязо, албумин и електролити.
• Кръводаряване за хормони. Резултатите от тестовете може да покажат понижение на нивата на кортизол.
• Изпълнение на копрограмата. При гастроентерит се откриват стеаторея, креаторея, амилорея, полифекалия и др.
• Изследване на здравето на стомаха и червата.
• Цитологични изследвания.
• Бактериален анализ на изпражненията.
• Фиброгастродуоскопия.
• Флуороскопия.
• Ултразвук.
• Биопсия.
• Даряване на кръв за определяне на титрите на антителата срещу Yersinia в нея.

Лечение на гастроентерит

Няма специални препарати за лечение на чревни инфекции. На пациентите се предписват лекарства, които ще спрат симптомите на възпаление и ще повишат имунитета.

Терапията се провежда в следните области:

• Унищожаване на патогена.
• Възстановяване на водно-липидния баланс.
• Намалете интензивността на симптомите на заболяването.
• Премахване на интоксикацията от тялото.
• Повишаване на имунитета.
• Нормализиране на храносмилателните органи.

В допълнение към приема на лекарства, можете да използвате традиционни методи на лечение. Важно е да се спазва диета. Ако заболяването е причинено от бактериална флора, тогава трябва да се вземат антибиотици. Те се назначават след преминаване на тестовете.

Класическата терапевтична схема е следната:

• Лекарства за премахване на дехидратацията. Най-често използвайте Regidron.
• Сорбенти. Те ви позволяват да премахнете токсините от тялото, да облекчите симптомите на отравяне, да освободите червата от отпадъчните продукти на патогенната флора.
• Храносмилателни ензими. Те се предписват в случай, че възпалението е провокирано от ротавирусна инфекция. Приемът на лекарства ви позволява да нормализирате храносмилането, да предотвратите развитието на бери-бери, да подобрите абсорбцията в тънките черва.
• Лекарства за спиране на диарията, ако е необходимо.
• Пребиотици. Приемът им помага за нормализиране на чревната микрофлора и повишаване на имунитета.
• Прокинетика на централното действие. Те ви позволяват да спрете повръщането, да намалите гаденето, да облекчите чувството на тежест в стомаха.
• Спазмолитици. Те облекчават болката в червата, тъй като отпускат мускулите му.

В зависимост от вида на заболяването режимът на лечение ще бъде различен:

• Ако гастроентеритът е провокиран от вируси, тогава на пациента се предписват антивирусни лекарства, които потискат активността на патогенната флора и спомагат за намаляване на признаците на заболяването.
• Антибиотици се предписват при гастроентерити, провокирани от микробна флора. Те унищожават бактериите и им пречат да се размножават.
• Ако пациентът е диагностициран с еозинофилен гастроентерит, той е показан да приема антихистамини.
• Противоглистни лекарства се приемат при паразитен гастрит.

Какви усложнения са възможни?

Прогнозата за възстановяване е добра.

Въпреки това, когато човек не се лекува, гастроентеритът може да причини следните усложнения:

• Дехидратация.
• Токсичен или хиповолемичен шок.
• Токсично увреждане на сърцето, черния дроб, бъбреците.
• Преминаването на болестта в хронична форма.
• Сепсис, т.е. разпространение на инфекция в тялото.
• Чревна дисбактериоза.
• Смърт на пациент.

Асимптоматичното носителство на патогенна флора води до факта, че самият човек не изпитва никакви патологични симптоми, но е в състояние да зарази други хора.

Превенция

За да се предотврати развитието на гастроентерит, трябва да се спазват следните препоръки:

• След като се върнете у дома от улицата, трябва да измиете ръцете си. Не забравяйте да изпълнявате тази процедура преди всяко хранене.
• Преди да ядете плодове и зеленчуци, ги залейте с вряла вода.
• Не пийте сурова чешмяна вода.
• Зелените трябва да се измият под течаща вода.
• Яжте на места за обществено хранене само когато човек е сигурен, че следи за спазването на санитарните стандарти.
• Измийте ръцете си след ходене до тоалетната.
• Всички храни, които човек яде, трябва да са пресни.
• Когато купувате храна, трябва да обърнете внимание на срока им на годност.
• Не яжте сурови яйца.
• Тоалетната и банята трябва да се почистват редовно с дезинфектанти, съдържащи хлор.

Бебетата могат да се заразят от болна майка или близки роднини. Ето защо, ако в къщата живее дете, трябва внимателно да следите спазването на правилата за хигиена. Преди да вземете бебето на ръце, те трябва да бъдат измити. По-големите деца трябва да бъдат внимателно наблюдавани. На децата не трябва да се позволява да поставят в устата си улични предмети, играчки от пясъчници, листа, пръчки и др.

Съвет към пътуващите:

• Можете да пиете само бутилирана вода. Използвайте същата вода за измиване на плодове и зеленчуци.
• Ръцете трябва да се мият често.
• Използвайте течен сапун. Обикновеният сапун може да съдържа бактерии.
• След като посетите обществени места, трябва да избършете ръцете си с мокри кърпички и да ги третирате с антисептик.
• Не плувайте в застояла вода, където могат да попаднат канализацията.
• Не можете да си купите храна на улицата. Добре е да се приготви пред купувача и със задължителна термична обработка.
• Не яжте кърваво месо, неварена риба или миди.