Какво е сърдечен дефект?
Сърдечните заболявания са група заболявания, при които има промяна в структурата и разрушаване на сърдечната клапа. Сърдечната недостатъчност включва комбинирани (засягащи няколко клапи) и комбинирани (на една клапа) дефекти. Патологиите от този вид водят до промени в кръвоносната система в сърцето.
Сърдечните дефекти са придобити, докато има нарушения на структурата на сърцето и кръвоносните съдове, тяхното влияние се проявява чрез нарушаване на функционалната способност на сърцето и кръвообращението. Сред придобитите сърдечни дефекти най-често срещаното е поражението на митралната клапа и полулунната клапа на аортата. Клапните дефекти включват стеноза, която възниква поради деформация и скъсяване на клапите и непълното им затваряне, което е следствие от възпалителни цикатрициални сраствания.
Вродените малформации са ненормално развитие на сърцето, нарушение в образуването на главните кръвоносни съдове през пренаталния период. Различните форми на вродени сърдечни дефекти могат да бъдат леки и несъвместими с живота. Сред нововъзникващите сърдечни дефекти на плода най-често се срещат дефекти на камерната и междупредсърдната преграда, постоянно стесняване на лумена и неправилно положение на главните съдове.
Причини за сърдечни заболявания
Причината за развитие на вродено сърдечно заболяване е неправилното формиране на сърдечните кухини. Също така по време на периода на развитие на плода има разделяне на първичния общ съдов ствол на аортата и белодробната артерия. Когато се роди дете, то запазва характеристиките на вътрематочното кръвообращение и развива сърдечни патологии. Това може да бъде открит дуктус артериозус или отворен овален отвор.
При вродени малформации може да има изолирана и сложна лезия на сърцето или кръвоносните съдове, вътрематочни дефекти в клапния апарат. Ревматизмът и ревматичният инфекциозен ендокардит се считат за основна причина за развитието на придобити сърдечни пороци. Понякога патологията се причинява от атеросклероза, наранявания, системни заболявания на съединителната тъкан. Придобити пороци
Симптоми на сърдечни заболявания
Има компенсирани сърдечни дефекти, които по правило протичат тайно и декомпенсирано, проявяващи се със задух, сърцебиене, умора, болка в сърцето и припадък. При митрална регургитация левият атриовентрикуларен отвор не е напълно затворен от бикуспидалната клапа по време на систола на лявата камера, което води до обратен поток на кръвта в атриума.
При компенсирана митрална болест на сърцето, контрактилитетът на миокарда на лявото сърце е отслабен. Има застой в малкия и големия кръг на кръвообращението. Декомпенсираната форма се проявява с оток на долните крайници, уголемяване на черния дроб, появява се подуване на вените на шията. В този период развитието на стагнация в белодробната циркулация провокира кашлица, прекъсвания и болка в сърцето, хемоптиза. Визуално лекарят открива зачервяване и цианоза на кожата на пациента.
Обикновено периодът на обезщетение преминава без големи нарушения. Децата, страдащи от сърдечни заболявания, изостават във физическото развитие, стават инфантилни, наблюдава се появата на "сърдечна гърбица".
Често при сърдечни заболявания се развива предсърдно мъждене, систоличното налягане намалява и диастолното се повишава. Сърдечните заболявания, при които е налице аортна недостатъчност, в крайна сметка водят до относителна коронарна недостатъчност, пациентите усещат силно треперене и болка в областта на сърцето. Това е така, защото кръвоснабдяването на коронарните артерии се влошава при ниско налягане в аортата по време на диастола и се развива миокардна хипертрофия.
Проявите на сърдечна недостатъчност могат да бъдат главоболие, пулсиране в главата и шията. Пациентите се чувстват замаяни, често припадат, защото има нарушение на кръвоснабдяването на мозъка. Когато контрактилната активност на лявата камера е отслабена, се отбелязва бледност на кожата, причинена от недостатъчно кръвоснабдяване на артерията в диастола.
Диагностика на сърдечни заболявания
Тази диагноза се поставя по пулса, ритъмът на лявата и дясната ръка може да се различава. Диагнозата при пациенти със съмнение за сърдечно заболяване започва с проверка на тяхното благосъстояние в покой, тяхната толерантност към физическо натоварване. Причините се изясняват с помощта на анамнезата, оплакванията на пациента. Прилагайте метода на палпация и изследване за откриване на цианоза, пулсация на периферните вени, задух, оток. Установява се наличието на сърдечна хипертрофия, чуват се сърдечни шумове и тонове.
Проверяват работата на белите дробове, определят размера на черния дроб. С помощта на ЕКГ се установява сърдечният ритъм, видът на аритмията, блокадата и признаците на исхемия. Фонокардиографията се използва за записване на шумове и сърдечни тонове и определяне на клапно сърдечно заболяване. Точността на диагнозата се постига и с помощта на сърдечна радиография, ехокардиография, MSCT или сърдечен MRI. Лабораторни изследвания - ревматоидни тестове, определяне на нивата на захарта и наличието на холестерол. Необходими са клинични изследвания на кръв и урина.
Лечение на сърдечни дефекти
При сърдечни дефекти консервативното лечение е за предотвратяване на усложнения. Също така, всички усилия на терапевтичната терапия са насочени към предотвратяване на рецидиви на основното заболяване, например ревматизъм, инфекциозен ендокардит. Коригирането на ритъмни нарушения и сърдечна недостатъчност е задължително под наблюдението на кардиохирург.
Въз основа на формата на сърдечно заболяване се предписва лечение.
Пациентите се насърчават да се занимават с тези видове работа, които не са свързани с физическо претоварване. Отказът от тютюнопушенето и алкохола, провеждането на физиотерапевтични упражнения, санаториално лечение в кардиологични курорти са някои от многото начини за лечение на дефекти на основния човешки орган.
Борис Тодуров - защо са опасни клапните сърдечни пороци и как да ги разпознаем?
Превенция на сърдечни заболявания
Що се отнася до вродените дефекти, тук няма препоръки, тъй като е доста трудно да се повлияе на вътрематочното развитие. Профилактика на придобити дефектие профилактика на ревматизъм, сифилис, септични състояния. Избягвайте излагането на инфекциозни източници, за да предотвратите заболяване.
Полезно е да се извършва втвърдяване, физическата подготовка на тялото няма да бъде излишна. При образуваната патология на сърцето, за да се предотврати сърдечна недостатъчност, е необходимо да се спазва оптималният режим. Разходките, балансираната диета, намаляването на количеството сол при готвене имат положителен ефект върху сърцето.
Д-р BOQERIA за вродено сърдечно заболяване:
