Задух - видове, причини и лечение
Оплакванията от недостиг на въздух са много чести. Понякога човек се опитва да се справи сам, а понякога е принуден да повика линейка. В някои случаи е необходима спешна хоспитализация на пациента в интензивното отделение.
Задух - какво е това?
Недостиг на въздух е усещане за недостиг на въздух, придружено от натиск в гърдите и учестено дишане. Човек със задух се опитва да поеме дълбоко въздух. Задухът може да бъде остър и хроничен. Това състояние се нарича още диспнея.
Обикновено, когато човек си почива, той не обръща внимание на дишането си. С увеличаването на физическата активност той започва да диша по-бързо и по-дълбоко, което става забележимо за него. Въпреки това, ако човек е здрав, тогава недостигът на въздух на фона на физическата активност е нормално явление, което не причинява дискомфорт. Няколко минути след прекратяване на интензивната физическа активност, дихателната честота ще се нормализира.
Патологичният задух възниква при учестяване на дишането при нормално ходене, при извършване на елементарни действия или в покой. Такъв задух показва развитие на заболяване.
Видове задух
Когато задухът се появи при вдишване, той се нарича инспираторен. Причината за неговото развитие е стесняването на лумена на трахеята и бронхите. Инспираторната диспнея придружава бронхиална астма, пневмоторакс, плеврит и др.
Ако се появи недостиг на въздух по време на издишване, той се нарича експираторен. Такъв задух се развива поради стесняване на малките бронхи. Придружава емфизем, ХОББ.
Понякога задухът може да бъде смесен, когато човек изпитва дискомфорт по време на вдишване и издишване. Такова нарушение на дишането придружава тежки белодробни патологии, напреднала сърдечна недостатъчност.
В зависимост от състоянието на пациента има 5 степени на тежест на задуха. Оценката се основава на оплакванията на лицето, базирани на MRC скалата.
| Тежест | Оплаквания на пациенти |
| 0 - не | Задух се появява само след интензивно натоварване. |
| 1 – лесно | Недостигът на въздух се проявява след изкачване на стълби или при бързо ходене. |
| 2 – средно | Недостигът на въздух кара човек да се забави, въпреки че здрави хора на същата възраст могат да продължат да ходят със същото темпо. Пациентът трябва да спре, за да продължи да се движи. |
| 3 - тежък | Човек е принуден да спира на всеки няколко минути. Той може да измине около 100 м, преди да има нужда да си поеме дъх. |
| 4 - много тежък | Диспнея се появява както в покой, така и при незначително физическо усилие. Човек трябва да се ограничи максимално в движението. |
Причини за задух
Има няколко причини, които могат да доведат до задух. Те от своя страна също съчетават различни патологии и заболявания:
Дихателна недостатъчност
Задух ще се развие в следните случаи:
- Нарушение на бронхиалната проходимост.
- Заболявания на белодробния паренхим.
- Загуба на белодробни съдове.
- Патологии на мускулите, отговорни за движението на гръдния кош и дихателните органи.
- Сърдечна недостатъчност.
- Синдром на хипервентилация. Развива се при невроза, както и на фона на невроциркулаторна дистония.
- Нарушения на метаболитните процеси.
Задух и белодробно заболяване
Задухът винаги съпътства заболявания на бронхите и белите дробове. Тя може да бъде остра, например с плеврит или пневмоторакс, или хронична. В последния случай недостигът на въздух ще ви притеснява много седмици или дори години. Хроничният задух е характерен за хроничната обструктивна белодробна болест.
При хронични белодробни патологии луменът на дихателните пътища става по-тесен, запушен с гъста храчка. Недостигът на въздух тревожи човек през цялото време, ако не се лекува, тогава постепенно прогресира. Принадлежи към експираторния тип. Успоредно с това човек развива кашлица, която е придружена от отделяне на дебел секрет.
Ако пациентът страда от бронхиална астма, задухът се появява неочаквано. В този случай той ще бъде експираторен. Човек прави малък плитък дъх, след което има шумно издишване. За да се спре астматичен пристъп, пациентът трябва да вземе лекарства, насочени към разширяване на бронхите. Това ви позволява бързо да върнете дишането към нормалното. За да провокира друг пристъп на задух може да удари повърхността на бронхите на алергени по време на дишане. Понякога задухът се развива след консумация на храни, които са потенциални алергени. Ако бронхомиметиците не влязат в тялото навреме, тогава човекът ще се влоши, може да припадне. Пациент с астматичен пристъп се нуждае от медицинска помощ, в противен случай може дори да умре.
Задух ще се развие, когато органите на дихателната система са били засегнати от инфекциозни агенти. Следователно този симптом винаги е придружен от бронхит и пневмония. Колкото по-тежко е протичането на основното заболяване, толкова по-силен е задухът.
Освен това, пациентът ще изпита следните симптоми:
- Висока телесна температура или субфебрилна телесна температура.
- Повишена слабост, повишена умора, симптоми на интоксикация на тялото.
- Повишено изпотяване.
- Болки в областта на гърдите.
- Кашлица: мокра или без отхрачване.
Ако лечението започне навреме, тогава ще бъде възможно да се отървете от възпалението на бронхите и пневмонията за няколко дни. Когато инфекцията протича тежко или лечението се забави, състоянието на човека рязко се влошава. Дори смъртта е възможна.
Недостигът на въздух може да е симптом на белодробен тумор. В началните етапи на развитие заболяването е асимптоматично. Въпреки това, с напредването на патологията, неоплазмата започва да компресира белодробната тъкан, което води до развитие на задух.
Раковите тумори на дихателната система ще бъдат показани от следните симптоми:
- Задух, който ще бъде едва забележим в началото, но ще се влоши с напредването на болестта.
- Пристъпи на кашлица, които не са придружени от слуз. Може да се появят храчки, но ще има много малко.
- Болки в гърдите.
- Отслабване.
- Бледа кожа и повишена слабост.
Лечението включва извършване на операция за отстраняване на рака. Освен това на пациента се прилага химиотерапия или лъчева терапия.
Изключително животозастрашаващи заболявания като белодробна емболия, токсичен белодробен оток и локална обструкция на дихателните пътища.
Когато се появи белодробна емболия, запушване на разклоненията, излизащи от главния кръвоносен съд, който захранва дихателната система. В резултат на това определена част от белия дроб престава да изпълнява нормално своята функция. Колкото по-големи бели дробове са засегнати, толкова по-силни ще бъдат симптомите на тромбоемболия. Недостигът на въздух възниква внезапно за човек, може да се развие не само по време на физическа активност, но и в покой. Човек започва да страда от задушаване, от болка в гърдите. По време на пристъп на кашлица може да изтече кръв. За да поставите правилна диагноза, ще трябва да направите рентгенова снимка на белите дробове, ЕКГ и ангиопулмонография.
Ако пациентът има обструкция на дихателните пътища, човекът също ще страда от задушаване. Инспираторен задух, дишането е шумно, често придружено от кашлица, която трудно се отстранява. Когато се опитате да промените позицията на тялото, кашлицата се засилва. За да идентифицирате заболяването, ще трябва да извършите спирометрия, бронхоскопия, рентгенова снимка или ЯМР на белите дробове.
Респираторната обструкция може да бъде причинена от:
- Запушване на трахеята или бронхите поради натиск върху тях от гуша или с аортна аневризма.
- Тумор, растящ в дихателните органи, като папилом или рак.
- Задушаване на фона на навлизане на чужд предмет в дихателните пътища.
- Развиване на цикатрициална стеноза.
- Възпалителен процес, придружен от деструктивни промени в тъканите на трахеята. Подобно заболяване се развива на фона на системни заболявания, например с ревматоиден артрит, със системен лупус еритематозус, с грануломатоза на Wegener.
Приемането на лекарства, които разширяват лумена на бронхите, няма да помогне за справяне с болестта. Важно е да се премахне причината, която е провокирала запушването на лумена на дихателните пътища, или да се премахне механичната обструкция, която пречи на нормалното дишане.
Токсичният белодробен оток е друга патология, която ще бъде придружена от задух. Причината за това състояние е отравянето на тялото с навлизането на отрови или други токсични вещества в дихателните пътища. В допълнение, токсичен белодробен оток се развива на фона на инфекциозни заболявания, които имат тежко протичане.
Първоначално човекът има само задух, а дихателната честота също се увеличава. След това се развиват признаци на задушаване. Дъхът става хрипове. За да се справите с проблема, е необходимо да премахнете признаците на интоксикация от тялото.
Други респираторни състояния, които могат да бъдат придружени от задух, включват:
- Пневмоторакс. С тази патология въздухът навлиза в плевралната част на белите дробове. Там се натрупва, притиска тъканите на дихателната система. Пневмотораксът се развива на фона на нараняване или на фона на инфекция. Човек с тази диагноза се нуждае от спешна операция.
- Белодробната туберкулоза е придружена от увреждане на белодробната тъкан от бактерии, което може да бъде придружено от задух. Лечението трябва да е насочено към унищожаване на патогенната флора в тялото.
- Белодробен актином. Това заболяване се развива на фона на увреждане на дихателните органи от гъбична флора.
- Емфизем. При тази патология алвеолите се разтягат, нормалната обмяна на газ в тях е невъзможна. Емфиземът може да се развие като независима патология или като симптом на други заболявания.
- Силикоза. Това е цяла група заболявания, която се характеризира с отлагане на леки прахови частици в тъканите. Невъзможно е да се отървете от тях. Заболяването се развива поради работа в опасни производства. За да се облекчи състоянието на човек, му се предписва симптоматично лечение.
- Сколиоза, болест на Бехтерев и малформации в развитието на гръдните прешлени. Всички тези заболявания могат да бъдат придружени от задух, тъй като водят до нарушаване на формата на гръдния кош.
Задух и сърдечно-съдови заболявания
Когато човек има сърдечно заболяване, много често се наблюдава задух. Първоначално той изпитва чувството, че няма достатъчно въздух по време на физическо натоварване. С напредването на сърдечно-съдовата патология пациентът развива задух дори в покой.
Ако кардиологичното заболяване има тежко протичане, тогава човек развива така наречената пароксизмална нощна диспнея (сърдечна астма). Задушаването е резултат от задръстване в белите дробове.
Задух и заболявания на нервната система
Понякога пациентите се оплакват от задух в кабинета на невролога или на преглед при психиатър. Човек показва, че няма достатъчно въздух, не може да диша дълбоко. В същото време тревожността на пациента се увеличава, той се страхува да умре от задушаване. Пациентът може да се оплаче, че в гърдите му има клапа, която му пречи да си поеме пълно дъх.
Най-често такива пациенти се характеризират с повишена емоционална възбудимост, склонни са към стрес, често изпадат в депресия. Доказано е, че задухът, като респираторно нарушение, може да бъде придружен от повишена тревожност, страхове, депресивни настроения, фобии.
Лекарите дори апелират към такова понятие като психогенен задух. В този случай пациентът прави силни въздишки по време на дишане, може да стене или стене.
За да се справите с невротичните разстройства и възникващия от тях задух, трябва да посетите психиатър или невролог.
Анемия и задух
Анемията се характеризира с нарушения в състава на кръвта. В същото време нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки пада под нормалното ниво. Тъй като тези кръвни съставки са отговорни за транспортирането на кислород, техният дефицит причинява хипоксия.
Тялото се опитва да се справи с кислородния глад по различни начини. Включително учестено дишане и увеличаване на дълбочината на вдъхновение. Поради това човекът развива задух.
Анемията може да бъде предизвикана от фактори като:
- Недостатъчен прием на желязо от храната. Вегетарианците често страдат от анемия.
- Наличие в тялото на фокус на хронично кървене, например с пептична язва или лейомиома на матката.
- Минали инфекциозни заболявания или соматични разстройства.
- Вродени нарушения на метаболитните процеси.
- Рак на кръвта. В този случай анемията ще действа като симптом на онкологична патология.
Недостигът на въздух не е единственият симптом на анемия.
Други признаци на заболяване включват:
- Нарастваща слабост.
- Влошена производителност.
- Замаяност, главоболие.
- Влошаване на умствените способности.
Кожата на хората, страдащи от анемия, става бледа, понякога пожълтява.
За да откриете анемия, трябва да вземете общ анализ и биохимичен кръвен тест. Също толкова важно е да се установи причината, която провокира развитието на анемия. Хематолог се занимава с диагностика и лечение на състояния на кръвен дефицит.
Ендокринни нарушения и задух
Хора, които страдат от диабет, тиреотоксикоза и пациенти с наднормено тегло се оплакват от задух.
Тиреотоксикозата е патология, придружена от нарушение на производството на тиреоидни хормони в организма. В същото време метаболитните процеси се ускоряват и всички вътрешни органи започват да страдат от хипоксия. Тиреотоксикозата е придружена от повишена сърдечна честота, а самото сърце не е в състояние да осигури тъканите и органите с кислород. Опитвайки се да компенсира симптомите на хипоксия, тялото ускорява дишането, в резултат на което пациентът развива задух.
Затлъстяването е опасно заболяване. Колкото повече мазнини има в тялото, толкова по-трудно е на дихателните мускули да се справят с функциите си. Успоредно с това страдат белите дробове, сърцето, кръвоносните съдове. Дефицитът на кислород става тласък за развитието на задух.
Захарният диабет води до факта, че кръвоносните съдове страдат при човек. Органите започват да изпитват кислороден глад. Друго усложнение на заболяването е диабетната нефропатия (бъбречно заболяване). Това води до анемия, която допринася за повишена хипоксия и задух.
Бременност и задух
Организмът на бременната жена е подложен на прекомерен стрес. Те са свързани с увеличаване на обема на циркулиращата кръв. В допълнение, матката оказва натиск върху диафрагмата. Белите дробове стават претъпкани, нуждата на тялото от кислород се увеличава, тъй като те ще трябва да осигурят не само самата жена, но и детето.
Нищо чудно, че задухът по време на бременност е много често срещан. Дихателната честота на бременната жена е 22-24 вдишвания в минута. Въпреки това, колкото по-дълъг е периодът, толкова по-силни са симптомите на задух.
Ако броят на вдишванията в покой надвишава посочените стойности, трябва да се консултирате с лекар. Силният задух по време на бременност не е нормален.
Задух в детството
Задух в детска възраст може да се обсъжда в следните случаи:
- Ако дихателната честота на минута надвишава 60 за деца от раждането до шест месеца.
- Ако дихателната честота е повече от 50 в минута за деца от шест месеца до една година.
- Ако дихателната честота е повече от 40 в минута за деца над една година.
- Ако дихателната честота е повече от 25 в минута за деца над 5 години.
- Ако дихателната честота е по-голяма от 20 в минута за деца на възраст от 10 до 14 години.
За да изчислите правилно NPV при дете, това трябва да се направи по време на почивка, тоест по време на нощен или дневен сън. Трябва да поставите ръката си на гърдите на бебето, да отбележите времето през 1 минута и да започнете да броите.
Дихателната честота може да се увеличи поради обективни причини, например, когато детето е яло, плакало е много или е тичало бързо. Въпреки това, при значителни отклонения от нормата, е необходима консултация с лекар.
Причини, които могат да провокират задух при деца:
Дистрес синдром при новородени. Развива се при недоносени бебета, чиито майки страдат от диабет, от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, от патологии в гениталната област. Синдромът на дистрес може да бъде резултат от вътрематочна хипоксия на плода или асфиксия, настъпила по време на раждане. Лечението трябва да започне възможно най-скоро. Въвеждането на повърхностно активно вещество в трахеята на новородено дете може да помогне. Извършете процедурата в първите минути от живота на детето
Симптомите на неонатален дистрес синдром включват:
- NR над 60;
- бледност на кожата или нейното посиняване;
- слабост на гръдната кост.
- Фалшива крупа или ларинготрахеит със стеноза. При децата трахеята има много по-тесен лумен, отколкото при възрастни. Ако детето развие възпалителен процес в гърлото, тогава е възможно нарушение на нормалната пропускливост на въздуха. Фалшивата крупа най-често се развива през нощта, докато гласните струни се подуват. Детето развива остра инспираторна диспнея, настъпва астматичен пристъп. Самолечението на фалшива крупа може да бъде опасно за здравето, така че ако откриете симптомите му, трябва да се обадите на линейка.
- Вроден сърдечен дефект. По време на вътрематочното развитие на трохите възникват патологични нарушения, сърцето и кръвоносните съдове в него се формират неправилно, което води до смесване на венозна и артериална кръв. В резултат на това тъканите и органите на новороденото получават кръв, която не е наситена с кислород в достатъчни количества. Те започват да страдат от хипоксия. Ако сърдечният дефект е тежък, тогава детето се нуждае от операция.
- Задухът може да доведе до алергични реакции на тялото, пневмония, астма, бронхит. Природата на тези заболявания може да бъде вирусна или бактериална.
- Анемията често придружава недостиг на въздух.
За да изясните причината за задуха, трябва да се консултирате с лекар. Самолечението може да бъде опасно.
Кой лекар лекува задух?
Ако човек не знае причината за задуха, тогава той трябва да посети терапевт. Когато се появи недостиг на въздух при дете, трябва да отидете на среща с педиатър. След цялостен преглед лекарят ще може да постави диагноза и да предпише лечение.
В някои случаи е необходима консултация с тесни специалисти.
Ако задухът е следствие от белодробно заболяване, тогава пациентът се насочва към пулмолог. Когато се развие задух поради сърдечно заболяване, е необходима консултация с кардиолог. Анемията се лекува от хематолог. При патологии на щитовидната жлеза е необходима помощта на ендокринолог. В някои случаи пациентът се насочва към невролог и психиатър.
Как да се справите със задуха у дома?
Когато човек знае защо развива задух и не се нуждае от спешна медицинска помощ, можете да опитате да се справите сами с този патологичен симптом.
Следните техники могат да премахнат задуха:
- Дълбоко дишане. Вдишванията трябва да са дълбоки, минаващи през стомаха. За да управлявате задуха, трябва да направите следното:
- Легнете по гръб, поставете ръцете си на корема.
- Вдишайте дълбоко през носа, разширявайки коремната кухина. По това време белите дробове трябва да се напълнят с въздух.
- Задръжте дъха си за 2 секунди.
- Издишайте през устата си, изпускайки въздух от дробовете си.
Дишайте по този начин в продължение на 8 минути. Веднага щом човек почувства недостиг на въздух, поемете дълбоко и бавно въздух.
- Дишане със свити устни. Дишането може да се контролира чрез затваряне на устните. Това ще намали скоростта на дишане. Тази техника е особено подходяща за хора, които имат задух на фона на нервно напрежение или силно безпокойство. Стъпки, които трябва да се предприемат:.
- Трябва да седнете на стол, да се отпуснете.
- Устните трябва да бъдат компресирани, оставяйки малка празнина между тях.
- Вдишването трябва да е шумно, да продължи около 2 секунди.
- Необходимо е да издишате на 4 броя, докато устните не трябва да се отварят.
- Дишайте по този начин в продължение на 10 минути.
Тази техника е приложима всеки път, когато изпитвате недостиг на въздух. Трябва да го повтаряте през целия ден, докато атаката спре.
- Избор на правилната позиция. Като изберете удобна позиция за себе си, можете да намалите интензивността на задуха. В този случай човек може да стои и да седи. За да премахнете натоварването от дихателните пътища, трябва да вземете една от следните пози:
- Седнете на стол, отпуснете се, подпрете главата си.
- Облегнете се на стената с подпряна задната част на тялото.
- Изправете се, подпрете ръцете си на опора.
- Легнете по гръб, поставете възглавница под коленете и под главата си.
- Използване на вентилатор за намаляване на задуха. Насочването на въздух от вентилатора към лицето или носа ви може да помогне за намаляване на задуха. Тази мярка позволява на тялото да усети проникването на въздух в дихателната система и да се отпусне. Но вентилаторът няма да ви помогне да се справите със задуха, ако е причинен от заболяване.
- Вдишване на пара. Можете да улесните дишането с помощта на пара, излизаща през носните проходи. Това ви позволява да направите гъстата слуз по-тънка и да подобрите благосъстоянието. Техника на процедурата:
- Трябва да напълните съда с гореща вода.
- Добавете към него няколко капки масло от мента или евкалипт.
- Лицето е спуснато над купата, главата е покрита с кърпа.
- Поема се дълбоко дъх над парата.
Не можете да дишате над вряща вода, трябва да изчакате водата да се охлади малко. Ако не следвате тази препоръка, тогава парата може да причини изгаряне.
-
Кафе. Кофеинът облекчава мускулната умора, така че може да облекчи задуха.
Проведени са проучвания, които показват, че кофеинът облекчава астматичните пристъпи. За да направите това, просто изпийте една чаша кафе.
Трябва да се отбележи, че големият прием на кафе в организма може да доведе до повишен сърдечен ритъм. Ето защо е необходимо да се спазва мярката.
- Джинджифил. Ако ядете малко пресен джинджифил или пиете напитка с него, можете да намалите задуха, предизвикан от инфекциозни заболявания. Има научни доказателства, че джинджифилът може да помогне в борбата с RSV вируса, който често причинява респираторни инфекции.
