Болки в тазобедрената става - какво може да бъде? Заболявания на тазобедрената става

Болки в тазобедрената става - какво може да бъде?

Болката в тазобедрената става може да възникне независимо от пола или възрастта.

Болката в тазобедрената става е характерна за патологичните промени в тазобедрената става. Ако това не е проява на някакво заболяване, тогава причината може да е активна физическа активност. Болката може да бъде хронична или остра (повтаряща се от време на време) за.

Повечето хора отиват на лекар само когато болката вече не е достатъчно силна, за да издържи. Не трябва да правите това, определено трябва да се консултирате със специалист, ако болката продължава повече от няколко дни или се появява с определена честота.

Какво може да боли в бедрото?

Болката възниква, когато са засегнати нервните влакна, които минават през бедрото. Чрез тях болковият импулс се предава на гръбначния мозък и след това на мозъка.

Структури, които могат да се възпалят в бедрото:

• Компоненти на тазобедрената става.
• Бедрени кости.
• Периост.
• Мускулни влакна.
• Сухожилия.
• Кожа.
• Нервни плексуси и влакна.
• Кораби.

Процесът на възпаление има един модел на развитие. Провокиращият фактор води до активирането на имунните клетки. Те се събират в патологичния фокус и насочват всичките си усилия да го неутрализират. Това са клетки като: левкоцити, лимфоцити, хистиоцити и др.

Левкоцитите във фокуса на възпалението се разрушават, освобождавайки серотонин, хистамин и други биологично активни вещества. Те допринасят за разширяването на кръвоносните съдове и притока на кръв към засегнатата област. Вените и артериите се препълват с кръв, налягането в тях се повишава и пропускливостта се увеличава. Плазмата се изпотява през съдовете, причинявайки подуване на тъканите.

Отокът оказва натиск върху нервните влакна, което допринася за увеличаване на болката. Освен това самите нервни влакна през този период са възможно най-чувствителни и реагират на дразнене още по-силно. Следователно, дори лекото докосване до увредените тъкани е болезнено.

Каква болка в бедрото?

В зависимост от причината за болката, тя може да бъде остра, соматична, кожна или невропатична.

Остра болка най-често възниква по време на нараняване. Човек може точно да посочи местоположението му. След това острата болка се превръща в болезнена, което е признак за развитие на възпаление.

Соматичната болка най-често няма ясна локализация. Човек може само да посочи областта, в която възниква. Такава болка се развива, когато са засегнати меките и твърдите структури на бедрото

Кожната болка продължава най-малко. Развива се поради факта, че нервните окончания, които проникват в дермата, са повредени.

Невропатичната болка се развива поради увреждане на нервната тъкан. Човекът посочва, че някаква част от бедрото го боли, но всъщност там няма възпаление.

Причини за болки в бедрата

Болката може да възникне в самото бедро или да се излъчва към него от други части на тялото. Идентифицирани са следните причини за болка в бедрата:

Патологии на тазобедрената става и бедрената кост

Те включват:

• Артроза на тазобедрената става. В този случай хрущялната тъкан на ставата се разрушава, което води до стесняване на нейната празнина, триене на ставните елементи един срещу друг и болка. Те са особено интензивни по време на физическа активност.
• Некроза на главата на бедрената кост. Нарушението може да предизвика метаболитни смущения, влошаване на кръвоснабдяването на тъканите и т. н. Този процес води до факта, че тъканите на бедрената става умират. Болката смущава човек по време на движение и след това в покой.
• Дисплазия на ставите. Малките деца страдат от тази вродена патология. Появява се болка по време на движение.
• Епифизеолиза на главата на бедрената кост. Това заболяване дебютира на възраст 11-14 години. Причината е хормонален дисбаланс. Силата на костната тъкан страда, което води до неправилно разположение на ставните повърхности една спрямо друга. Тийнейджър започва да се оплаква от болка при ходене.
• Счупена бедрена кост.
• Изкълчване на бедрото.
• Ревматоиден артрит. Това заболяване има автоимунна природа, развива се поради нарушения във функционирането на защитните сили на организма. Клетките, които трябва да се борят с патогените, започват да атакуват собствените си стави, което води до тяхното унищожаване. Болката в тазобедрената става се засилва при натоварване на ставните структури. Увеличава се вечер и отслабва сутрин. Първо се засягат малките стави, а след това процесът се разпространява към големите стави.
• Ревматизъм. Заболяването има автоимунен характер, дебютира след инфекция, причинена от бета-хемолитичен стрептокок. При ревматизма най-често се засяга тазобедрената става. Успоредно с това страдат и други големи стави.
1. Нараняване на връзките или мускулите на бедрото. Те включват нарушения като:
   • Натъртвания.
   • Разтягане.
   • Миозит. Това е възпаление на мускулните влакна, което се развива при прекомерно физическо пренапрежение. Болката е остра, а в покой отслабва. Когато възпалението отшуми, болката става болезнена.
   • трохантерит. Това е възпаление на сухожилията, които се прикрепят към бедрената кост близо до малкия и големия трохантер. Инфекции, хипотермия, прекомерно физическо натоварване могат да провокират патологична реакция. В допълнение към остри и натискащи болки, пациентът ще развие оток на тъканите.
2. Заболявания на гръбначния стълб. Те включват остеохондроза на гръбначния стълб в лумбалната област и дискова херния. При остеохондроза междупрешленните дискове изтъняват, разстоянието между тях намалява, което води до увреждане на нервните влакна. В резултат на това болката от кръста се излъчва към бедрото. Характерът на болката е остър, дърпащ, може да достигне до крака. При херния се нарушава целостта на капсулата на междупрешленния диск. Изпада и започва да оказва натиск върху гръбначния мозък. Болката се разпространява към бедрото по протежение на нервните влакна.
3. Болест на Roth. При това заболяване се получава притискане на страничната кожа на бедрото на мястото, където тя излиза от тазовата кухина. Причините за развитието на патологията могат да бъдат намалени до хиподинамия, наднормено тегло, бременност, тумори и предишни операции. Първоначално болката е слаба, проявява се под формата на леко изтръпване. С напредване на заболяването се засилва, става парене. Такава болка е непоносима.

Съдова патология

Те включват:



• Атеросклероза, при която холестеролът се отлага в артериите. Плаките растат, блокират лумена на съда, нарушават нормалния приток на кръв към крака. В резултат на това тъканите на долните крайници получават по-малко хранене и започват да умират. Болката е пронизваща, простираща се не само до бедрото, но и до подбедрицата и до стъпалото. Болката се увеличава по време на тренировка и намалява в покой. Колкото повече артерията страда от кръвен съсирек, толкова по-интензивна става болката в крака.
• Варикозна болест. При тази патология клапите на вените са повредени, което провокира венозна конгестия, тъй като съдовете са препълнени с кръв. В резултат на това вените се разтягат и деформират. Болката при разширени вени е притискаща, разкъсваща бедрото отвътре. Вените ще бъдат много видими през кожата.
• Тромбофлебит. Това състояние е придружено от възпаление на стената на вената. Вътре в него се образува кръвен съсирек, който блокира лумена на съда, което води до нарушаване на изтичането на кръв, появата на парещи и натискащи болки с висока интензивност. Болката е концентрирана по протежение на вената.
4. Инфекциозни заболявания. Инфекциозните заболявания, които могат да причинят болка в тазобедрената става, включват фурункул, карбункул, абсцес, флегмон, фасциит с тъканна некроза и остеомиелит.
5. Туморни неоплазми. Туморите в областта на бедрото могат да бъдат злокачествени или доброкачествени. Болката се развива поради факта, че нарастващата неоплазма компресира нервните окончания, кръвоносните съдове и меките тъкани на бедрото. Доброкачествените тумори включват: липома, хемангиома, фиброма, остеома, хондрома, невринома. Ракови заболявания: рабдомиосаркома, фибросаркома, хемангиосаркома, хондросаркома, остеосаркома.
6. Образуване на хематом в ретроперитонеалното пространство. Ако кръвта започне да се натрупва в ретроперитонеалното пространство (в случай на увреждане на вътрешните органи), тя ще започне да оказва натиск върху бедреният нерв. В този случай човекът ще почувства остра и пареща болка в бедрото.

Болки в тазобедрената става по време на бременност

Болката в тазобедрената става по време на бременност може да се дължи на различни причини, включително:

• Хормонален дисбаланс. Високото производство на прогестерон води до отпускане на всички мускули и връзки в тялото. Що се отнася до тазобедрената става, жената ще се уморява по-бързо при ходене, което се изразява с болки в тазобедрената става.
• Наднорменото тегло кара тазобедрените стави да изпитват прекомерен стрес. Болка в тазобедрената става се появява след физическо усилие или стоене прав за дълго време.
• Притискането на кръвоносните съдове, нервните окончания и гръбначните нерви от нарастващата матка причинява болка, излъчваща се към бедрото и долните крайници като цяло.

По време на бременност се увеличава вероятността от обостряне на всяко хронично заболяване: артроза, остеохондроза и др. Освен това е възможно да се наруши седалищният нерв, което също води до болка в бедрото.

Диагностика на болка в бедрата

В зависимост от причината, провокирала болката в бедрото, диагностичните методи се различават:

Заболявания на тазобедрената става и бедрената кост:

1. При коксартроза човек се оплаква от влошаване на подвижността на тазобедрената става, често се чува хрущене по време на движение. Засегнатият крак става по-къс, което кара човека да накуцва. За да се постави диагнозата, пациентът се изпраща на рентгеново изследване, CT, MRI. Възможно е да се извърши пункция на тазобедрената става.
2. При некроза на главата на бедрената кост човек има същите симптоми като при коксартроза. Най-информативният диагностичен метод е CT и / или MRI. Тези техники позволяват диагностициране на заболявания в ранните етапи на тяхното развитие.
3. При тазобедрена дисплазия пациентът има асиметрия на гънките на седалището, при завъртане на крака се чува щракване. От засегнатата страна кракът ще бъде по-къс, а самата става се движи трудно. За откриване на патология се извършва ултразвук, ЯМР или рентгеново изследване.
4. При ювенилна епифизиолиза на главата на бедрената кост бедреният мускул става по-малък по размер поради атрофия на тъканите му. Човек започва да накуцва, подвижността на ставата е ограничена. За откриване на патология е необходимо да се извърши рентгенова снимка в две проекции.
5. Ревматоидният артрит, освен болка в тазобедрената става, провокира появата на оток. Засегнатите места са силно подути. Освен това подобни симптоми се наблюдават не само в една, но и в няколко стави наведнъж. Телесната температура се повишава до 38 °C. На сутринта човек изпитва скованост в ставите, която продължава поне половин час. Освен това при ревматоиден артрит човек се оплаква от възпаление на сърцето, бъбреците, белите дробове и други тъкани. За откриване на заболяването на пациента се предписва общ и биохимичен кръвен тест, извършва се кръвен тест за откриване на ревматичен фактор в него. На пациента се предписва и тест за антитела към собствените тъкани и рентгенова снимка на ставите.
6. При съмнение за ревматична треска е необходимо да се изясни дали лицето наскоро е имало болки в гърлото. Телесната температура при това заболяване се повишава до високи стойности, под кожата се образуват ревматоидни възли, а върху дермата се появява обрив. В допълнение към ставите страдат и други вътрешни органи. За откриване на патология се предписват бактериологично изследване на слуз от гърлото, общ и биохимичен анализ, ЕКГ. Кръвта се изследва за наличие на антитела срещу стрептококова инфекция.

Наранявания на връзки и мускули:

1. Диагностиката на натъртвания и навяхвания на бедрените мускули не е трудна, тъй като човек може да посочи кога и кога е бил наранен. В увредената област се виждат хематоми и синини. Лицето накуцва и се оплаква от болка.
2. При миозит е достатъчно снемане на анамнеза, както и външен преглед на мускула (подут е). По време на палпация на мускула може да се открие уплътнение.
3. Трохантеритът се проявява с болка в тазобедрената става и бедрото. Повишен дискомфорт след двигателна активност или в легнало положение от страната на лезията. В същото време подвижността на ставите не се нарушава, което прави възможно разграничаването на заболяването от други патологии.

• Диагностиката на заболяванията на гръбначния стълб се свежда до извършване на рентгенова снимка, компютърна томография или ЯМР. Болката е локализирана в долната част на гърба, излъчва се към седалището и бедрото и може да се разпространи по целия крак. Възможно нарушение на функциите на тазовите органи с често уриниране и влошаване на потентността при мъжете.
• Диагностика на съдови патологии. За поставяне на диагноза на пациента се предписва доплерография на кръвоносни съдове, ЯМР или контрастна ангиография.
• Диагностика на инфекциозни заболявания. Диагнозата се поставя въз основа на външен преглед и симптоми на заболяването (треска, обща интоксикация на тялото, повишена слабост, наличие на гнойни огнища и тъканна некроза). Освен това на пациента се предписва общ кръвен тест, микроскопско и бактериологично изследване на тъканни проби и гнойни маси.
• Диагностиката на неопластични неоплазми се свежда до анализ на симптомите (повишена слабост, субфебрилна температура, загуба на тегло). Задължително се извършва MRI или CT сканиране, както и хистологично изследване на проба от отстранен тумор.
• Диагностиката на ретроперитонеален хематом изисква ретроперитонеален ултразвук, CT или MRI. Симптомите се определят от основната патология и зависят от това кой конкретен орган е засегнат при дадено лице.

Кой лекар трябва да посетя за болка в тазобедрената става?

Ако човек е загрижен за болка в бедрото, тогава трябва да установите причината за възникването му. Когато ранено лице е сериозно наранено, като например открита фрактура, трябва незабавно да се извика линейка.

В други случаи може да се нуждаете от помощта на травматолог, неврохирург или съдов хирург, ревматолог, онколог, специалист по инфекциозни заболявания, вертебролог. Ако човек има съмнения към кой специалист да отиде, тогава първо трябва да посетите терапевт.

Препоръки за болки в бедрата

Най-добрият вариант за намаляване на болката при болка в тазобедрената става е да се намали максимално натоварването на тазобедрената става. Рязко противопоказани склонове, клякания. Цялата домакинска и необходима работа се извършва най-добре с помощта на импровизирани средства. При артрит, артроза, коксартроза се препоръчва използването на специална бастун, която може значително да намали натоварването на ставите. Нещо повече, бастунът трябва да се носи в ръка срещу засегнатата става.

Лечение на болки в бедрата

Важно е, ако е възможно, да намалите спортните натоварвания до минимум, поне за известно време, докато болката изчезне. Препоръчително е да използвате специални мехлеми, които намаляват мускулното напрежение. Отличен масаж, засилен върху тъканите около ставата, но не и върху самата става.

Ортопедичните специални обувки и, ако е възможно, функционалното легло могат да облекчат състоянието на пациента няколко пъти. Също така, тези методи са отлична превенция на болки в бедрата. Много експерти съветват да следите теглото си и да се опитате да се отървете от излишъка, като по този начин намалите натоварването на ставите.

Навременното търсене на квалифицирана помощ играе много важна роля за успешното лечение и предотвратява развитието на необратими усложнения.

Лекарствата се предписват от лекар, не се препоръчва самолечение.