Симптоми и лечение на варицела
Варицелата или, както още я наричат, варицелата е заболяване с вирусен характер. Има остро протичане. Основната проява на заболяването е обрив с малки мехурчета, който покрива цялото тяло на заразения човек. Вирусът се предава по въздушно-капков път и е силно заразен.
След контакт със заразен човек може да отнеме от една до 3 седмици преди да се появят първите симптоми. По това време самият човек ще зарази други хора, без да подозира, че вече е болен.
Варицелата е лесна при децата. Възрастните понасят заболяването по-тежко. Същото важи и за бебета и хора със слаба имунна система.
Симптоми на варицела
Заболяването се проявява с висока температура и кожен обрив.
Признаци, които показват развитие на варицела:
- Хипертермична реакция на тялото. Телесната температура се повишава до 38 ° C, общата слабост и умората се увеличават.
- По кожата се появява розов или червен обрив.
- Обривът изглежда като мехури.
- Когато мехурчетата се отворят, те се покриват с корички с жълтеникав оттенък.
- Мъж се оплаква от главоболие.
- Заразеният човек може да започне да има стомашни болки.
Първи признаци
Заболяването се развива остро, човек изпитва слабост в тялото, температурата му се повишава. Започва да се появява обрив по цялата кожа, по лицето, по клепачите, по косата.
Първо обривите са червени и кръгли, а след това започват да се издигат над нивото на кожата. След няколко часа обривът се трансформира в мехури. Имат различни размери (1-5 mm в диаметър). На външен вид тези мехурчета приличат на капки вода върху кожата.
След още 2 дни мехурчетата изсъхват и се покриват с корички. Падат след седмица. По правило няма белези на мястото на лезията.
Няма следи по кожата след прехвърлената варицела, тъй като обривът не засяга зародишния слой на епидермиса. Въпреки това, понякога белези все още остават. Това се случва, когато човек разресва обрив. При такава интензивна експозиция зародишният слой на дермата ще бъде повреден.
Варицелата има вълнообразен ход. Това се характеризира с факта, че старите корички изсъхват и падат и отново се образуват нови мехурчета. Броят на обривите се увеличава през цялото време. Следователно на дермата веднага се откриват 3 вида обриви: корички, петна и везикули. Това продължава 5-14 дни. В същото време човек може да има висока телесна температура. След като коричките паднат, раните трябва да се свият. Отнема още няколко дни.
Инкубационният период след заразяване с вируса варицела-зостер продължава 10-23 дни.
Причини за варицела
Заболяването се причинява от вируса на херпес, а именно варицела зостер. Освен варицела, този вирус може да причини херпес.
В околната среда вирусът бързо умира, ако е изложен на слънчева светлина. При температура от +52 градуса, той запазва своята активност в продължение на половин час. Вирусът се страхува от ултравиолетова радиация, но е много устойчив на ниски температури. Може да оцелее при замразяване и размразяване.
След като напусне човешкото тяло, вирусът няма да живее повече от 10 минути. Следователно инфекцията при използване на споделени домакински предмети е изключително рядка.
Източникът на разпространението на варицела е болен човек. Той започва да освобождава вируса във външната среда 2 дни преди да има първите елементи на обрива. Човек остава заразен, докато всички елементи на обрива изсъхнат и не спрат да се появяват нови.
Източникът на разпространението на варицела е човек, болен от херпес зостер. И двете инфекции се причиняват от един и същ вирус.
Вирусът се предава по въздушно-капков път. Чувствителността към него е равна на 100%. След инфекция човек има силен имунитет. Възможно е да се разболеете отново от варицела, но това се случва много рядко.
Видове варицела
Варицелата може да бъде лека, умерена или тежка. Всички тези форми са типични за варицела. Ако човек има лека форма на инфекция, телесната му температура не се повишава повече от 38 ° C, има малко обриви по кожата. Обривът е представен от единични елементи. Съхранява се не повече от 4 дни.
Ако пациентът има умерена форма на заболяването, тогава симптомите на интоксикация се увеличават, телесната температура се повишава до 38,5 ° C, има много елементи на обрив, всички те сърбят много. Острият период продължава 4-5 дни. След като обривът спре да се появява, телесната температура се нормализира.
Ако пациентът има тежка форма на варицела, тогава обривите са изобилни, появяват се не само по кожата, но и по лигавиците. Телесната температура достига фебрилни стойности, болният се чувства зле и повръща, отказва да яде, спи лошо. Обривът е силно сърбящ. Острият стадий на заболяването продължава около 7-9 дни.
Варицелата понякога може да протича нетипично. Такава инфекция е рядка, най-често се диагностицира при деца с отслабена имунна система, например след прекарана левкемия, по време на лечение със стероиди и цитостатици.
Варицелата с влошени симптоми може да бъде от следните видове:
- Генерализирана форма (висцерална или дисеминирана). Телесната температура на човек се повишава. Тя достига трескави нива. Интоксикацията на тялото е силно изразена, има много мехурчета по тялото. Появяват се дори по лигавиците и по гениталиите.
- Хеморагична форма на заболяването. Обривите са придружени от подкожни кръвоизливи, те са забележими в областта на лигавиците. Пациентът се оплаква от чести кръвотечения от носа, развива повръщане с кръв. Възможни са кръвоизливи във вътрешните органи.
- Гангренозна форма на заболяването. В допълнение към обрива върху човешката кожа се появяват области на некроза или гангрена. Те са покрити с твърда краста, когато кората падне, вътре ще се виждат язвени дефекти.
Варицела в различни възрастови групи
Варицелата протича най-тежко при възрастни. Заболяването се усложнява от пневмония и енцефалит.
Ако заболяването се развие при бременна жена, особено през първия триместър, то може да причини вътрематочна смърт на плода. Когато варицелата се развие при бременна жена в по-късните етапи, тя заплашва с ранно начало на раждане или раждане на дете с вродена варицела. Такива деца умират, тъй като херпесният вирус се разпространява в тялото и го отравя.
Бебета под 2-месечна възраст рядко боледуват от варицела. Ако инфекцията се е случила преди детето да навърши една година, това заплашва със сериозни последици, включително: възпаление на ухото, пневмония, пиодерма и др.
Усложнения от варицела
Повечето хора се разболяват от варицела в детството, след което не се заразяват отново. Херпесният вирус обаче, причинил варицелата, остава в тялото за цял живот. Понякога се реактивира при възрастни, което води до появата на обриви. В този случай се казва, че лицето развива херпес зостер или херпес.
След преболедуване от варицела по кожата на човек могат да останат белези. Наричат се оспин. Най-често такива следи остават при подрастващите. Ако петната са големи, те остават за цял живот. Когато петната са временни, те изчезват за 6-12 месеца.
Понякога се случва бременна жена да се разболее от варицела, която всеки ден трябва да роди дете. В този случай бебето се ражда с тежка форма на инфекция.
Друга опасност от варицела е развитието на усложнения, които са свързани с добавянето на бактериална флора. Човек може да развие енцефалит, пневмония, възпаление на мозъка и др.
диагноза варицела
Диагностицирането на заболяването не е трудно, тъй като има набор от типични симптоми. Методите на лабораторните изследвания се използват рядко. Най-често това се налага, когато инфекцията има нетипичен ход. В този случай могат да се извършат бактериологични и биохимични кръвни изследвания. Ако се развият усложнения на заболяването, тогава на пациентите може да се предпише ултразвук, рентгенови лъчи и други инструментални техники. Конкретният им набор зависи от характеристиките на хода на заболяването.
Лечение на варицела
Не се изисква хоспитализация на пациент с неусложнена инфекция. Важно е да се насочат усилията за предотвратяване на развитието на тежки последици от заболяването. Необходимо е да се спазват правилата за грижа за кожни обриви, които са насочени към предотвратяване навлизането на бактериална флора в открити дефекти.
Ако заболяването е придружено от висока телесна температура, човек страда от силно главоболие, има проблеми с дишането, тогава трябва да се обадите на линейка и да отидете в болницата за лечение.
Лечението на варицела се свежда до изпълнението на следните дейности:
- Спазване на почивка на легло за една седмица.
- Диета. Трябва да се наблегне на млечните продукти, растителните храни, обогатените ястия. Необходимо е да премахнете пикантни, солени и мариновани храни от менюто, препоръчително е да изоставите цитрусовите плодове. Факт е, че обривите могат да се появят не само по кожата, но и в устната кухина, а употребата на продукти, съдържащи киселини, може да предизвика дразнене на лигавиците.
- Трябва да пиете достатъчно вода.
- Спалното бельо трябва да се сменя по-често от обикновено. Същото важи и за бельото. Препоръчва се гладене след пране.
- Изплакнете устата си след хранене.
Крустите, които покриват елементите на обрива, не се допускат да се откъсват. Това допринася за факта, че е много вероятно инфекция да навлезе в раната. Освен това на местата на увреждане остава забележим белег. За да не откъснете случайно кората, трябва да изрежете ноктите си късо, да миете ръцете си често. Малките деца трябва да носят памучни ръкавици на ръцете си. Това ще намали вероятността от увреждане на елементите на обрива по време на сън.
Варицелата не е причина да приковавате дете на легло. Трябва обаче да се уверите, че той не участва в активни игри и игри на открито. Когато телесната температура се стабилизира и всички елементи на обрива са покрити с корички, ще бъде възможно да излезете навън. Решението за възможността за посещение на образователни институции се взема от лекаря.
Грижа за обрив
Ако кората е била откъсната и в раната е попаднала инфекция, тогава върху засегнатата област трябва да се приложи мехлем с антибактериален ефект.
Външни средства с анестетични компоненти се прилагат върху сърбящи елементи на обрива, които се намират във вулвата.
Кожата няма да сърби много, ако я избършете с преварена вода с оцет и след това поръсите с талк.
За да може мехурчестият обрив да изсъхне по-бързо, се препоръчва да го смажете с калиев перманганат в концентрация 10% или зелена боя. Можете също да използвате Delaxin.
Ако телесната температура се повиши над 38 °C, тогава тя трябва да се намали с прием на парацетамол или ибупрофен.
Разрешава се вана с разтворени в нея кристали калиев перманганат. Когато елементите на обрива изсъхнат, можете да вземете вана с обикновена вода, но не трябва да я правите твърде гореща.
Медикаменти
Лекарства, които могат да се използват за лечение на варицела:
- Интерферон.
- Aciclovir Hexal.
- Viru-Merz Serol.
- хипорамин.
- Псило балсам.
- Epigen intimate.
- Делаксин.
Ако кожата е много сърбяща, можете да вземете Suprastin.
Варицелата и всякакви други заболявания, придружени с висока телесна температура, не трябва да дават аспирин на деца. Това лекарство може да провокира опасно усложнение, наречено синдром на Reye. Той заплашва живота на детето.
Ацикловир не е разрешено да се използва за лечение на бременни жени, тъй като има мутагенни свойства.
Ако бактериалните усложнения се развият на фона на варицела, тогава пациентът трябва да приема антибиотици. Изборът им трябва да се извърши от лекар.
Въпреки че медицината е напреднала значително през последните години, е трудно да се контролира херпесният вирус, който причинява варицела, по какъвто и да е начин. Когато влезе в клетките на човешкото тяло, е проблематично да се повлияе, така че няма много лекарства за лечение на това заболяване. Почти всички те се свеждат до спиране на симптомите на заболяването.
Ако телесната температура при варицела не спадне 4 дни след появата на първия обрив, трябва да се консултирате с лекар.
Превенция на варицела
Всеки човек, който се разболява от варицела, е източник на инфекция. Затова трябва да е в изолация, да не посещава учебни заведения, да не ходи на работа. Ограничението на контактите продължава, докато не спрат да се образуват нови елементи от обрива.
Ако е имало контакт с болен човек, тогава трябва да бъдете по-внимателни към здравето си през следващите 2 седмици. В кръга на едно семейство няма да е възможно да се спре разпространението на болестта.
Основната превантивна мярка срещу разпространението на вируса на варицела е ваксинацията. Дава на човек дълготраен имунитет, който продължава много години. В Япония беше проведено проучване, което позволи да се установи, че 20 години след въвеждането на ваксината Okavax хората остават 100% имунизирани срещу варицела.
Схема на ваксиниране:
- ваксина Varylrix. Прилага се само след навършване на една година на детето в една доза (0,5 ml). След 6-10 седмици ваксинацията се повтаря.
- ваксина Okavax. Прилага се еднократно на дете над една година. Дозата е 0,5 мл.
- Спешната профилактика може да се направи с всякакъв вид ваксина. В този случай пациентът се инжектира с 0,5 ml от лекарството през първите 96 часа след опасен контакт.
Деца под една година не се ваксинират. Ако възрастен не е имал варицела в детството и е имал контакт със заразен човек, тогава трябва да посетите лекар. Отлагането на посещението при лекар е забранено, ако става въпрос за бременна жена или лице с намален имунитет, както и хора, които са претърпели трансплантация на костен мозък.
Кой лекар лекува варицела?
Ако детето ви има симптоми на варицела, трябва да се свържете с вашия педиатър. Ако заболяването се развие при възрастен, тогава е необходима консултация с терапевт, който вече ще ви насочи към специалист по инфекциозни заболявания.
